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女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。提示:患者半年来与男友同居,平时白带多,时呈脓性,否认经期性交史,近半年来否认堕胎史。下列哪些检查必要()
- A、宫颈分泌物细菌培养及涂片革兰氏染色检查
- B、诊断性刮宫送检
- C、血常规白细胞分类计数
- D、后穹隆穿刺
- E、B超检查
参考答案
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考题
某妇,25岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经8月26日,8月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,末扪及包块,后穹窿较饱满。诊断首先考虑下述哪项疾病( )A.急性盆腔炎B.宫外孕C.宫颈炎D.阑尾炎E.黄体破裂
考题
某女24岁,孕2产0,因腹痛肛门坠胀8小时人院,既往月经正常,末次月经8月26日,8月30日晚8时始腹痛,以下腹为主持续性,向肛门放射,逐渐加重,检查体温38℃,脉搏l02次/分,下腹压痛,有抵抗感及反跳痛,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈糜烂,举痛明显,子宫后位大小正常,活动欠佳,双附件区有压痛,无块质,后穹隆较饱满。请问下列哪项检查不必要 ( )。
考题
患者,女,25岁,已婚。既往月经正常,50天前行入流吸宫术,出血少,现月经未潮,3天来感觉小腹胀痛,肛门坠胀,妇科检查:子宫后位,稍大而软,有明显压痛,双附件无异常,尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是A.闭经
B.早孕
C.妊娠腹痛
D.宫颈宫腔粘连
E.子宫内膜炎
考题
患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全支持该诊断的是()。A、经期伴下腹坠胀B、周期正常,经期延长C、育龄妇女D、用药后效果不佳E、月经规律
考题
某妇,24岁,孕2产0,因腹痛肛门坠胀8小时入院,既往月经正常,LMP8月26日,8月30日晚8时始腹痛,以下腹为主持续性,向肛门放射,逐渐加重,检查体温38℃,脉搏102次/分,下腹压痛,有抵抗感及反跳痛,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈糜烂,举痛明显,子宫后倒大小正常,活动欠佳,双附件区有压痛,无块质,后穹隆较饱满。患者去年做第二次人流后月经正常,平时白带多,半年来与一司机同居,男方有淋病史,6天前已出差,否认经期性交或堕胎史下列何种疾病可能性最大?()A、急性盆腔炎B、宫外孕C、不全流产D、阑尾炎E、肠炎
考题
女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。该患者首先需要做的辅助检查有()A、超声B、血常规C、后穹隆穿刺D、血HCGE、尿HCGF、血CA125
考题
患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。为明确诊断,必要的实验室检查有()。A、血常规B、尿常规C、血HCGD、血AFPE、血CA125F、抗子宫内膜抗体
考题
某妇,24岁,孕2产0,因腹痛肛门坠胀8小时入院,既往月经正常,LMP8月26日,8月30日晚8时始腹痛,以下腹为主持续性,向肛门放射,逐渐加重,检查体温38℃,脉搏102次/分,下腹压痛,有抵抗感及反跳痛,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈糜烂,举痛明显,子宫后倒大小正常,活动欠佳,双附件区有压痛,无块质,后穹隆较饱满。患者去年做第二次人流后月经正常,平时白带多,半年来与一司机同居,男方有淋病史,6天前已出差,否认经期性交或堕胎史下列何种检查为不必要?()A、宫颈分泌物细菌培养及宫颈涂片革兰染色检查B、诊断性刮宫C、白血球分类计数D、后穹隆穿刺E、B超检查
考题
某妇,25岁,孕2产O,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经8月26日,8月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,末扪及包块,后穹窿较饱满。该病人首先需要做的辅助检查()A、超声B、血常规C、后穹窿穿刺D、血HCGE、尿HCGF、血CA125
考题
某妇,25岁,孕2产O,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经8月26日,8月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,末扪及包块,后穹窿较饱满。此病人下列入院处理哪项正确()A、半卧位B、补液纠酸C、请外科会诊D、抗炎治疗E、剖腹探查
考题
某妇,25岁,孕2产O,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经8月26日,8月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,末扪及包块,后穹窿较饱满。血常规提示:WBC13×109/L中性粒细胞80%,考虑可能的诊断()A、急性盆腔炎B、宫外孕C、宫颈炎D、阑尾炎E、黄体破裂
考题
单选题患者,女,25岁,已婚。既往月经正常,50天前行入流吸宫术,出血少,现月经未潮,3天来感觉小腹胀痛,肛门坠胀,妇科检查:子宫后位,稍大而软,有明显压痛,双附件无异常,尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是()。A
闭经B
早孕C
妊娠腹痛D
宫颈宫腔粘连E
子宫内膜炎
考题
多选题患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括()。(提示:患者腹痛,伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。)A胃肠减压B肌内注射吗啡C肌内注射阿托品D禁食E吸氧
考题
多选题女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。此患者入院处理下列哪些项正确()A半卧位B补液纠酸C请外科会诊D抗感染治疗E剖腹探查
考题
多选题某妇,25岁,孕2产O,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经8月26日,8月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,末扪及包块,后穹窿较饱满。患者半年来与一司机同居,平时白带多,时呈脓性,否认经期性交史,近半年来否认堕胎史,提问:下列哪种检查必要()A宫颈分泌物细菌培养及涂片革兰氏染色检查B诊断性刮宫送检C血常规白细胞分类计数D后穹窿穿刺EB超检查
考题
单选题某妇,24岁,孕2产0,因腹痛肛门坠胀8小时入院,既往月经正常,LMP8月26日,8月30日晚8时始腹痛,以下腹为主持续性,向肛门放射,逐渐加重,检查体温38℃,脉搏102次/分,下腹压痛,有抵抗感及反跳痛,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈糜烂,举痛明显,子宫后倒大小正常,活动欠佳,双附件区有压痛,无块质,后穹隆较饱满。患者去年做第二次人流后月经正常,平时白带多,半年来与一司机同居,男方有淋病史,6天前已出差,否认经期性交或堕胎史宫颈涂片发现白细胞内成对革兰阴性双球菌。最紧要的处理为:()A
半卧位B
补液纠酸C
青霉素480万u+5%葡萄糖500ml静脉滴入2次/天D
输血E
剖腹探查
考题
单选题某妇,24岁,孕2产0,因腹痛肛门坠胀8小时入院,既往月经正常,LMP8月26日,8月30日晚8时始腹痛,以下腹为主持续性,向肛门放射,逐渐加重,检查体温38℃,脉搏102次/分,下腹压痛,有抵抗感及反跳痛,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈糜烂,举痛明显,子宫后倒大小正常,活动欠佳,双附件区有压痛,无块质,后穹隆较饱满。患者去年做第二次人流后月经正常,平时白带多,半年来与一司机同居,男方有淋病史,6天前已出差,否认经期性交或堕胎史上述处理中哪项应极力避免?()A
半卧位B
补液纠酸C
青霉素480万u+5%葡萄糖500ml静脉滴入2次/天D
输血E
剖腹探查
考题
多选题某妇,25岁,孕2产O,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经8月26日,8月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,末扪及包块,后穹窿较饱满。此病人下列入院处理哪项正确()A半卧位B补液纠酸C请外科会诊D抗炎治疗E剖腹探查
考题
单选题女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。血常规提示:WBC13×109/L,中性粒细胞80%,考虑可能的诊断是。()A
急性盆腔炎B
宫外孕C
宫颈炎D
阑尾炎E
黄体破裂
考题
单选题女,27岁,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,最无诊断价值的阳性体征是()A
宫颈中度糜烂B
移动性浊音(+)C
腹部包块D
宫颈举痛E
子宫稍大变软
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