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患者,女性,50岁。波动性皮肤巩膜黄染1个月。间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。患者最可能的诊断是()

  • A、胰头癌
  • B、壶腹部癌
  • C、胰体尾癌
  • D、十二指肠腺癌
  • E、原发性肝癌

参考答案

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考题 男性,35岁,近1个月来食欲不振,上腹胀闷不适,皮肤及巩膜黄染进行性加深,腹部检查肝肋缘下2指,胆囊大。大便隐血试验(-)。首先考虑的诊断为A.胆总管结石B.肿胰壶腹癌C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝管癌

考题 (61~63题共用题干) 患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。 患者最可能的诊断为A.胰头癌B.胰体尾癌C.壶腹周围癌D.胰腺假性囊肿E.胰岛素瘤

考题 患者,女性,50岁。波动性皮肤巩膜黄染1个月。间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。患者最可能的诊断是A、胰头癌B、壶腹部癌C、胰体尾癌D、十二指肠腺癌E、原发性肝癌最适宜的治疗方案是A、胆道减压术B、免疫治疗C、胰十二指肠切除术D、放射治疗E、氟尿嘧啶类药物为主的全身化疗

考题 患者,男,65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊,自述尿色深黄,粪便呈灰白色。查体:胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未触及肿块。诊断首先考虑为A、胰头癌B、胆总管下端癌C、乏特壶腹癌D、肝门部胆管癌E、十二指肠腺癌

考题 女性,55岁,6周前出现皮肤巩膜黄染,4周前黄疸消退后又逐渐加重,间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。患者最可能的诊断是A、胰头癌B、壶腹部癌C、胆总管下段癌D、胆囊癌E、原发性肝癌最适宜的治疗方案是A、肝脏楔形切除术B、胆囊空肠吻合术C、胰十二指肠切除术D、肝动脉栓塞+导管化疗E、氟尿嘧啶类药物为主的全身化疗

考题 男,60岁。无痛性皮肤巩膜黄染1月。入院查体:腹软,剑突下偏右轻压痛,可触及肿大胆囊,Murphy征阴性。诊断首先应考虑A.肝门部胆管癌B.肝癌C.壶腹癌D.胰体尾癌

考题 某先生,64岁。近1个月来腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,瘙痒。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及包块,肝肋下5cm,质中;胆囊及脾脏未触及。初步诊断应考虑是A、胃癌B、肝癌C、胆囊癌D、胰头及壶腹癌E、横结肠癌

考题 (66~67题共用题干) 患者,女性,50岁。波动性皮肤巩膜黄染1个月。间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。 患者最可能的诊断是A.胰头癌B.壶腹部癌C.胰体尾癌D.十二指肠腺癌E.原发性肝癌

考题 患者,男,65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊,自述尿色深黄,大便灰白色,查体:扪诊胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未扪及肿块,诊断首先考虑为A.胰头癌B.胆总管下端癌C.Vater壶腹癌D.肝门部胆管癌E.十二指肠腺癌

考题 女性,55岁,厌食、乏力3个月,无痛性进行性黄疸1个月,体重明显减轻。查体:皮肤及巩膜明显黄染,肝肋下1 cm,胆囊未触及。B超示胆总管直径0.6 cm,血常规Hb 77 g/L,考虑该患者最可能的诊断是A.胰头癌B.胆囊癌C.壶腹部癌D.胆总管结石E.肝门部胆管癌

考题 男,65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊,自述尿色深黄,粪便呈灰白色,查体:胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未触及肿块,诊断首先考虑为A、胰头癌 B、胆总管下端癌 C、乏特壶腹癌 D、肝门部胆管癌 E、十二指肠腺癌

考题 男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。若患者大便潜血阳性,其诊断最可能是( ) A.胰腺癌 B.胆囊癌 C.肝癌 D.壶腹癌

考题 男,65岁,皮肤巩膜黄染进行性加重1 个月来诊.自述尿色深黄,大便灰白色,查体:扪诊胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未扪及肿块. 诊断首先考虑为 A.胰头癌 B.肿总管下端癌 C.乏特壶腹癌 D.肝门部胆管癌 E.十二指肠腺癌

考题 患者男,60岁,因“上腹隐痛,巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。食欲减退,乏力,体重减轻8kg。查体:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染;肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾未触及;无移动性浊音。初步诊断:胰头癌或壶腹周围癌。该病首选的诊断方法是()A、腹部MRIB、ERCPC、腹部CTD、选择性血管造影E、PTC

考题 患者,女性,50岁。波动性皮肤巩膜黄染1个月。间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。最适宜的治疗方案是()A、胆道减压术B、免疫治疗C、胰十二指肠切除术D、放射治疗E、氟尿嘧啶类药物为主的全身化疗

考题 男性,53岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛,不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色,大便陶土色。体格检查:黄疸明显,肝肋下1指,质中,腹软,无压痛,未及肿块,大便隐血(-),B型超声波检查肝内胆管扩张,胆囊不大。首先考虑的诊断为()A、胆总管结石B、肿胰壶腹癌C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝管癌

考题 女,55岁,皮肤黄染进行性加重1个月,上腹部不适,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色,查体:T36.8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛,体重下降。最可能的诊断是()A、胆总管结石B、肝细胞性肝癌C、肝门部胆管癌D、胆囊结石E、胰头癌

考题 患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是()A、肝门部胆管癌B、胆囊癌C、胆总管下段癌D、肝癌E、胰头癌

考题 患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。患者最可能的诊断为()。A、胰头癌B、胰体尾癌C、壶腹周围癌D、胰腺假性囊肿E、胰岛素瘤

考题 单选题女,55岁,皮肤黄染进行性加重1个月,上腹部不适,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色,查体:T36.8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛,体重下降。最可能的诊断是()A 胆总管结石B 肝细胞性肝癌C 肝门部胆管癌D 胆囊结石E 胰头癌

考题 单选题女性,55岁,6周前出现皮肤巩膜黄染,4周前黄疸消退后又逐渐加重,间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。患者最可能的诊断是()。A 胰头癌B 壶腹部癌C 胆总管下段癌D 胆囊癌E 原发性肝癌

考题 单选题男性,35岁,近1个月来食欲不振,上腹胀闷不适,皮肤及巩膜黄染进行性加深,腹部检查肝肋缘下2指,胆囊大。大便隐血试验(-)。首先考虑的诊断为()A 胆总管结石B 肿胰壶腹癌C 胰头癌D 慢性胰腺炎E 肝管癌

考题 单选题患者男,60岁,因“上腹隐痛,巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。食欲减退,乏力,体重减轻8kg。查体:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染;肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾未触及;无移动性浊音。初步诊断:胰头癌或壶腹周围癌。该病首选的诊断方法是()A 腹部MRIB ERCPC 腹部CTD 选择性血管造影E PTC

考题 单选题患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力。10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP 5μg/L。最可能的诊断是(  )。A 肝门部胆管癌B 胆囊癌C 胆总管下段癌D 肝癌E 胰头癌

考题 单选题女性,55岁,6周前出现皮肤巩膜黄染,4周前黄疸消退后又逐渐加重,间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。最适宜的治疗方案是()。A 肝脏楔形切除术B 胆囊空肠吻合术C 胰十二指肠切除术D 肝动脉栓塞+导管化疗E 氟尿嘧啶类药物为主的全身化疗

考题 单选题患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。患者最可能的诊断为()A 胰头癌B 胰体尾癌C 壶腹周围癌D 胰腺假性囊肿E 胰岛素瘤

考题 单选题患者,女性,50岁。波动性皮肤巩膜黄染1个月。间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。患者最可能的诊断是()A 胰头癌B 壶腹部癌C 胰体尾癌D 十二指肠腺癌E 原发性肝癌