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男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。该病人如出现下列哪种情况时就立即转入上级医院（）。
- A、发热伴有皮下结节
- B、出现严重的关节炎
- C、治疗时出现了青霉素过敏
- D、病人不服从治疗
- E、出现了严重的心肌炎
参考答案
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考题
（题干）某男性，15岁。发热1周，体温38.9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。 你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义( )A.病人幼儿时，是否患过猩红热B.病人是否近1个月之内有过呼吸道的感染C.病人幼儿时，是否出过麻疹D.病人是否近1个月内出现过腹泻E.病人幼儿时，是否患过病毒性肺炎你认为下列哪项检查应首选( )A.心脏超声检查B.结节红斑活检C.右膝关节X线片D.抗链球菌抗体测定E.血液细菌学培养此病人化验ESR69mm/h，CRP阳性，白细胞12.2×10/L，类风湿因子阴性，胸部X线摄片检查未发现异常，你认为下列最有可能的诊断是( )A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.风湿热D.肺外结核感染E.药物过敏所致该病人如出现下列哪种情况时就立即转入上级医院A.发热伴有皮下结节B.出现严重的关节炎C.治疗时出现了青霉素过敏D.病人不服从治疗E.出现了严重的心肌炎下列哪项检查对诊断最有价值( )A.血常规，尿常规B.红细胞沉降率C.反应蛋白D.咽拭子培养E.胸部X线片F.关节液穿刺请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
猩红热的发热与出疹的特点关系是A、发热3～4天，热退疹出B、发热1～2天，出现斑疹、丘疹、水泡C、发热后第2天出疹，丘疹压之褪色，伴有痒感D、发热3～4天，皮疹出现，热度增高E、出疹3～5天后，体温下降
考题
男，13岁。参加剧烈活动后右膝关节前下方出现 疼痛。查体:右胫骨结节明显隆起、压痛,伸膝时 疼痛加重,膝关节活动范围正常,无明显红、热表 现。X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂,最可 能的诊断是：
A.化脓性关节炎
B.胫骨平台骨折
C.关节结核
D.类风湿关节炎
E.胫骨结节骨软骨病
考题
男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。此病人化验ESR69mm／h，CRP阳性，白细胞12．2×109／L，类风湿因子阴性，胸部X线摄片检查未发现异常，你认为下列最有可能的诊断是（）。A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、风湿热D、肺外结核感染E、药物过敏所致
考题
男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义（）。A、病人幼儿时，是否患过猩红热B、病人是否近1个月之内有过呼吸道的感染C、病人幼儿时，是否出过麻疹D、病人是否近1个月内出现过腹泻E、病人幼儿时，是否患过病毒性肺炎
考题
男性，35岁。外伤后出现右膝关节肿胀，疼痛剧烈，关节活动受限，不能行走，右膝关节MRI示交叉韧带损伤。外固定6周后，膝关节仍有疼痛，行走时有松动不稳定感。该患者最好接受的治疗是（）A、局部制动B、理疗C、药物治疗D、膝关节注射E、手术治疗
考题
女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。下列哪项为该病的手部表现（）A、天鹅颈样畸形B、纽扣花样畸形C、桡侧偏移D、尺侧偏移E、Heberden结节F、蛇样畸形G、Bouchard结节H、雷诺现象
考题
男性，34岁，肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月，疼痛时结节增大，数日后可自行略缩小，近3日，于进食辛辣食品后，肿物增大，疼痛加重，来医院就诊时体温38℃，不敢坐椅子，查病人，局部皮肤红肿不明显，结节似位于皮下稍深处，压痛明显，无波动。白细胞计数11×109/L。
该病治疗后出现的常见并发症不包括（）。A、肛裂B、肛瘘C、大便带血D、肛门失禁E、脓肿再发
考题
患者，女性，45岁，面、颈、四肢出现结节样皮损1个月，夏季发作。皮损呈扁平隆起，边界清楚，表面似有假水疱样损害，触之有结节感，颜色深红，压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白（++）、隐血（++）、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。
结合其病史特点，该患者的诊断为（）A、特发性血小板减少性紫癜B、持久隆起性红斑C、变应性皮肤血管炎D、急性发热性嗜中性皮病E、多形红斑
考题
男性，68岁，咳嗽、咳痰伴发热。使用青霉素抗感染治疗七天后，体温降至正常，症状缓解。2天后再次出现发热，口腔粘膜检查提示白色念珠菌感染，抗感染治疗选用下列哪种药物比较合理（）A、氟康唑B、氯霉素C、青霉素D、红霉素E、环丙沙星
考题
男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。你认为下列哪项检查应首选（）。A、心脏超声检查B、结节红斑活检C、右膝关节X线片D、抗链球菌抗体测定E、血液细菌学培养
考题
男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。下列哪项检查对诊断最有价值（）。A、血常规，尿常规B、红细胞沉降率，C-反应蛋白C、咽拭子培养D、胸部X线片E、关节液穿刺
考题
多选题女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。下列哪项为该病的手部表现（）A天鹅颈样畸形B纽扣花样畸形C桡侧偏移D尺侧偏移EHeberden结节F蛇样畸形GBouchard结节H雷诺现象
考题
单选题男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。该病人如出现下列哪种情况时就立即转入上级医院（）。A
发热伴有皮下结节B
出现严重的关节炎C
治疗时出现了青霉素过敏D
病人不服从治疗E
出现了严重的心肌炎
考题
填空题女性，30岁，因发热、关节疼痛1周、面部虹斑两天入院。病人1周前感冒后出现发热，体温38~C左右。后出现膝关节疼痛，2天前出现面部红斑，即来就诊。抗核抗体(一)、狼疮细胞 (二)、补体C3含量降低。T 38~C，病人面部呈蝶形红斑，口腔黏膜无溃疡。膝关节有压痛，无畸形。肺无异常。 请写出：(1)本病最可能的医疗诊断。 (2)应采取的治疗措施。
考题
单选题男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义（）。A
病人幼儿时，是否患过猩红热B
病人是否近1个月之内有过呼吸道的感染C
病人幼儿时，是否出过麻疹D
病人是否近1个月内出现过腹泻E
病人幼儿时，是否患过病毒性肺炎
考题
单选题患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。危害最大的并发症是（）。A
关节炎B
心脏炎C
皮肤损害D
肺炎E
皮下结节
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