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三岁男孩。半年前车祸，脑挫伤并行血肿清除术。目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作3次后，左上肢肌力Ⅱ级，1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。 本例癫痫发作的类型是（ ）
- A、儿童良性中央、颞部棘波癫痫
- B、儿童良性枕区放电癫痫
- C、阵挛性发作
- D、部分运动性发作
- E、复杂部分性发作
参考答案
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考题
患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤、脑疝B、右额颞急性硬膜下血肿、脑疝C、右额颞急性硬膜外血肿、脑疝D、右额颞急性硬膜下积液、脑疝E、右额颞脑内血肿、脑疝出血来源为A、脑膜中动脉B、脑表面挫伤小动脉C、桥静脉D、矢状窦E、蛛网膜颗粒最重要治疗是A、冬眠物理降温B、气管切开C、脱水治疗D、止血，预防感染治疗E、血肿清除术
考题
患者女性，45岁。因“车祸致头部受伤3小时，伤后立即昏迷”来诊。入院检查：中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左侧上、下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕部有直径4.0 cm头皮下血肿，CT提示：右额颞顶部新月形高密度影。最可能的诊断是A、右额颞脑挫伤，脑疝B、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝C、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝D、右额颞急性硬膜下积液，脑疝E、右额颞脑内血肿，脑疝最可能的出血来源是A、脑膜中动脉B、脑表面挫伤小动脉C、桥静脉D、矢状窦E、蛛网膜颗粒最重要的治疗是A、冬眠物理降温B、气管切开C、脱水治疗D、开颅血肿清除术E、开颅血肿清除并去骨瓣减压术
考题
患者男性，30岁。因“车祸致右额颞部着地受伤，伤后意识不清，30分钟后清醒，醒后头痛、呕吐，伤后3小时出现意识障碍”来诊。颅脑正、侧位X线片示右颞部线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟；颅脑CT示右颞梭形高密度影，脑室中线受压移位。入院时右侧瞳孔散大。最可能的诊断是A、右颞硬膜下血肿，脑疝B、右颞硬膜外血肿，脑疝C、右颞脑挫伤，脑疝D、右颞脑内血肿，脑疝E、蛛网膜下腔出血，脑疝急诊首先应该采取的治疗措施是A、静脉输注止血药B、20%甘露醇静脉输注C、冬眠物理降温D、气管切开E、血肿清除术治疗的根本措施是A、静脉输注止血药B、20%甘露醇静脉输注C、冬眠物理降温D、气管切开E、血肿清除术
考题
30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT示右颞梭形高密度影，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。诊断是A、右颞硬膜下血肿，脑疝B、右颞硬膜外血肿，脑疝C、右颞脑挫伤，脑疝D、右颞脑内血肿，脑疝E、蛛网膜下腔出血，脑疝首先应采取措施是A、0.4g止血芳酸静点B、20%甘露醇静点(250ml)C、冬眠物理降温D、气管切开E、血肿清除术治疗的根本措施是A、0.4g止血芳酸静点B、20%甘露醇250ml静点C、冬眠物理降温D、气管切开E、血肿清除术
考题
患者，女，25岁，车祸头外伤1小时入院，CT示左额颞硬膜下血肿，右颞骨骨折，行开颅血肿清除术，清除血肿后脑组织明显塌陷，10分钟后又出现脑组织膨出，最可能的原因为A.脑水肿 医学教育|网整理B.麻醉不平稳C.对侧血肿D.急性脑积水E.以上都不对
考题
患者，女，25岁，车祸头外伤1小时入院，CT示左额颞硬膜下血肿，右颞骨骨折，行开颅血肿清除术，清除血肿后脑组织明显塌陷，10分钟后又出现脑组织膨出，最可能的原因为
A. 急性脑积水
B. 脑水肿
C. 麻醉不平稳
D. 对侧血肿
E. 以上都不对
考题
女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。诊断明确后，首选的治疗方法为
A.右侧血肿清除、去骨瓣减压术
B.左侧开颅血肿清除术
C.右侧颅骨钻孔引流术
D.右侧开颅血肿清除术
E.左侧颅骨钻孔引流术
考题
女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。诊断明确后，首选的治疗方法为（）A、左侧开颅血肿清除术B、右侧开颅血肿清除术C、左侧颅骨钻孔引流术D、右侧颅骨钻孔引流术E、右侧血肿清除、去骨瓣减压术
考题
单选题考虑该患者发生了右侧大阴唇血肿及阴道下1/3裂伤，哪项处理正确？（ ）A
硬膜外麻醉下行阴道裂伤缝合术＋血肿清除术，同时补液抗休克治疗B
压迫止血C
硬膜外或腰麻下行阴道裂伤缝合术＋血肿清除术D
局麻下行阴道裂伤缝合术＋血肿清除术E
术中止血满意，无需压迫止血
考题
单选题三岁男孩。半年前车祸，脑挫伤并行血肿清除术。目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作3次后，左上肢肌力Ⅱ级，1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。
本病最可能的定位诊断中病损在（ ）A
左侧中央前回B
右侧中央前回C
左侧中央后回D
右侧中央后回E
右侧内囊
考题
单选题三岁男孩。半年前车祸，脑挫伤并行血肿清除术。目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作3次后，左上肢肌力Ⅱ级，1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。
本例癫痫发作的类型是（ ）A
儿童良性中央、颞部棘波癫痫B
儿童良性枕区放电癫痫C
阵挛性发作D
部分运动性发作E
复杂部分性发作
考题
单选题患者，女性，40岁，30min前由汽车上摔下，枕部着地，伤后昏迷未醒，枕正中有挫伤，双瞳孔散大固定，光反射极弱，四肢伸直，双下肢病理征阳性。急输甘露醇500ml后，左瞳孔缩小。进一步的急救措施是（）A
左额开颅清除血肿B
右额开颅清除血肿C
左颞肌下减压术D
右颞肌下减压术E
枕部开颅清除血肿并减压术
考题
单选题颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时，应注意发生（）A
硬脑膜外血肿B
硬脑膜下血肿C
脑内血肿D
脑挫伤E
脑疝
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