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无肝素透析选择什么样的透析器?
参考答案
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考题
无肝素血液透析治疗,护理措施错误的是()A、为便于观察,动静脉滤网的液面合适B、相对无肝素治疗时用肝素预冲C、随着冲洗生理盐水的增加,调整脱水量,维持血容量平衡D、治疗过程中输血,可从透析通路输注E、选择生物相容性好的透析器
考题
血液透析前预冲透析器和血液管路的肝素盐水的浓度是多少()A、生理盐水500ml加肝素12500uB、生理盐水500ml加肝素6250uC、生理盐水500ml加肝素2500uD、生理盐水500ml加肝素1250u
考题
患者,男性,50岁,糖尿病肾病,慢性肾功能不全尿毒症期。长期维持性血液透析6年,因患者β2-MG持续增高,今日医嘱更改透析处方,为高通量血液透析。透析方案:透析器由费森F6改为Fx80;透析机:贝朗;超滤脱水1000ml,医嘱予低分子肝素4100IU抗凝。行左腕部动静脉内瘘穿刺,血管条件差,动静脉穿刺点间距2.5cm,血流量280ml/min,透析液流量500ml/min。透析至1.5h时突然出现PV、TMP升高300mmHg,管路中血液颜色变黑,询问患者无不适主诉,通知医生,生理盐水200ml冲洗管路后,观察管路及透析器无凝集。继续行血液透析治疗,透析至3h时,PV、TMP再次骤然升高300mmHg,给予回输生理盐水200ml,PV、TMP下降至正常,观察管道和透析器无凝集。4小时透析结束下机,管道和透析器仍无凝集。
高通量血液透析的定义?
考题
某透析中心自开展透析治疗1年以来所有患者一直使用低通量透析器进行透析。现中心管理人员为了提高透析病人的透析质量,准备选择部分患者使用高通量透析器进行高通量透析。透析过程中。高通量透析器有引起反超,甚至引发内毒素血症的风险。
试述高通量透析器通常采用哪种类型的透析膜材料?
考题
无肝素血液透析治疗,护理措施正确的是()A、为便于观察,动静脉滤网的液面在1/3处较为合理B、发现血凝块附着于动静脉管路的壁上,可敲拍透析器及管路C、随着冲洗生理盐水的增加,调整脱水量,维持血容量平衡D、为便于观察,动静脉滤网的液面在1/2处较为合理E、无肝素透析完全凝血的发生率约为10%
考题
某透析中心自开展透析治疗1年以来所有患者一直使用低通量透析器进行透析。现中心管理人员为了提高透析病人的透析质量,准备选择部分患者使用高通量透析器进行高通量透析。透析过程中。高通量透析器有引起反超,甚至引发内毒素血症的风险。
请你帮助他们分析可采取哪些措施预防高通量透析引发的内毒素血症的风险?
考题
某尿毒症男性患者,82Kg体重,血液透析治疗12年,本次透析方案为:血液透析机器,碳酸氢盐透析液,电导度13.8,一次性透析器,膜面积1.5m2,Qd=500ml/min,AVF引血,Qb=250ml/min,透析时间4小时,低分子肝素首剂量3000μ,超滤4.5Kg。患者在透析2.5小时突然出现透析器破膜。
透析器破膜如何预防?
考题
患者,男性,50岁,糖尿病肾病,慢性肾功能不全尿毒症期。长期维持性血液透析6年,因患者β2-MG持续增高,今日医嘱更改透析处方,为高通量血液透析。透析方案:透析器由费森F6改为Fx80;透析机:贝朗;超滤脱水1000ml,医嘱予低分子肝素4100IU抗凝。行左腕部动静脉内瘘穿刺,血管条件差,动静脉穿刺点间距2.5cm,血流量280ml/min,透析液流量500ml/min。透析至1.5h时突然出现PV、TMP升高300mmHg,管路中血液颜色变黑,询问患者无不适主诉,通知医生,生理盐水200ml冲洗管路后,观察管路及透析器无凝集。继续行血液透析治疗,透析至3h时,PV、TMP再次骤然升高300mmHg,给予回输生理盐水200ml,PV、TMP下降至正常,观察管道和透析器无凝集。4小时透析结束下机,管道和透析器仍无凝集。
患者在透析过程中出现了什么情况?可能的原因?
考题
填空题血液透析时,无心包炎及出血倾向的患者适用________肝素化透析,有轻、中度出血或有心包炎的患者适用________肝素化透析,有严重出血的患者适用________肝素化透析,高危出血的患者适用____________________肝素化透析。
考题
多选题血液透析肝素的使用方法有()A常规肝素化透析B边缘肝素化透析C局部肝素化透析D无肝素化透析E低分子肝素化透析
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