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患者男性，26岁，建筑工人，因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折，右手3指离断，餐后30分受伤，拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。提问：以下叙述正确的是哪些？（）
- A、多发性骨折多伴随大量失血，应重视对患者循环容量的评估，术前尽量补充纠正
- B、因系餐后受伤患者处于饱胃状态，必须待禁食水＞8小时，方可实施麻醉和手术
- C、麻醉前应了解患者有无其他创伤，例如肋骨骨折、血气胸、脊髓或脑损伤等
- D、诊断明确后，可给予镇痛药，以缓解疼痛
- E、尽管疼痛剧烈，该患者不宜使用镇痛药，以免掩盖症状
- F、静脉给予抑制胃酸分泌和抗恶心呕吐药，必要时置入粗大胃管减压引流
参考答案
更多 “患者男性，26岁，建筑工人，因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折，右手3指离断，餐后30分受伤，拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。提问：以下叙述正确的是哪些？（）A、多发性骨折多伴随大量失血，应重视对患者循环容量的评估，术前尽量补充纠正B、因系餐后受伤患者处于饱胃状态，必须待禁食水＞8小时，方可实施麻醉和手术C、麻醉前应了解患者有无其他创伤，例如肋骨骨折、血气胸、脊髓或脑损伤等D、诊断明确后，可给予镇痛药，以缓解疼痛E、尽管疼痛剧烈，该患者不宜使用镇痛药，以免掩盖症状F、静脉给予抑制胃酸分泌和抗恶心呕吐药，必要时置入粗大胃管减压引流” 相关考题
考题
共用题干
患者，男性，37岁。右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。此类并发症还常见于下列哪种损伤中A:股骨中段骨折B:肱骨中段骨折C:骨盆骨折D:尺桡骨双骨折E:髌骨骨折
考题
共用题干
男性，37岁，右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。此类并发症还常见于下列哪种损伤中A:股骨中段骨折B:肱骨中段骨C:骨盆骨折D:尺桡骨双骨折E:髌骨骨折
考题
男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形，应首先考虑的诊断为A.桡骨头脱位
B.尺骨骨折
C.桡骨骨折
D.尺、桡骨骨折
考题
患者男性，26岁，建筑工人，因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折，右手3指离断，餐后30分受伤，拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。
提示：患者入室后测生命体征基本正常，选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉，麻醉实施顺利，麻醉效果佳。以下叙述正确的是哪些（）A、多发性骨折多伴随大量失血，应重视对患者循环容量的评估，术前尽量补充纠正B、因系餐后受伤患者处于饱胃状态，必须待禁食水＞8小时，方可实施麻醉和手术C、麻醉前应了解患者有无其他创伤，例如肋骨骨折、血气胸、脊髓或脑损伤等D、诊断明确后，可给予镇痛药，以缓解疼痛E、尽管疼痛剧烈，该患者不宜使用镇痛药，以免掩盖症状F、静脉给予抑制胃酸分泌和抗恶心呕吐药，必要时置入粗大胃管减压引流
考题
男性患者，外伤致右前臂肿痛，不能活动2小时来诊。X片示：右尺桡骨双骨折，骨折呈斜形，骨折平面桡低尺高。造成骨折的成因，最可能的是（）。A、直接暴力B、扭转暴力C、间接暴力D、挤压暴力E、肌肉牵拉暴力
考题
患者，男，65岁，因右手前臂外伤就诊，X线显示右手桡骨远端骨折。诊断右手桡骨远端闭合性骨折，警服为固定等处理后，患肢仍有肿胀、疼痛。选择上述治疗的原因有（）。A、止痛B、消炎、消肿C、促进创面愈合D、促进骨折愈合E、以上均是
考题
患者男性，26岁，建筑工人，因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折，右手3指离断，餐后30分受伤，拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。
提示：患者入室后测生命体征基本正常，选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉，麻醉实施顺利，麻醉效果佳。提示：患者受伤前身体健康，无手术、麻醉和用药史，除现有创伤外无其他创伤。提问：该患者可选用的麻醉方法有哪些（）A、气管插管全身麻醉B、右侧连续臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉C、右侧单次臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉D、局麻E、保留自主呼吸的氯胺酮分次静脉I麻醉F、颈段连续硬膜外阻滞+腰段腰－硬联合麻醉
考题
患者男性青年，因外伤致左前臂骨折，X线：尺骨上1／3骨干骨折并桡骨小头脱位。该患者的骨折类型为（）A、Colles骨折B、Smith骨折C、Monteggia骨折D、Galeazzi骨折E、不属于以上骨折类型
考题
男性，35岁，主诉铁门砸伤致左前臂肿痛、畸形、活动受限2小时入院，X线示：左侧尺桡骨中段劈裂，断端移位、成角，断端较多小骨片，尺桡骨短缩畸形。该患者的临床诊断：（）A、桡骨骨折B、桡骨小头骨折C、尺桡骨骨折D、桡骨远端骨折。
考题
患者，男性，65岁，外伤致左腕Colles骨折，骨折对位对线良好。正常成年人桡骨下端关节面（）A、桡骨茎突尺侧与尺骨小头桡侧构成尺桡下关节B、掌倾角10°～15°，尺倾角20°～25°C、桡骨茎突位于尺骨茎突平面以远1～1.5cmD、尺桡上、下关节构成前臂旋转活动的解剖基础E、掌倾角10°～20°，尺倾角20°～25°
考题
患者，女性，34岁，右手掌撑地摔伤5h，致桡骨下端至桡腕关节2．5cm处肿痛，查体：右腕关节局部肿胀，桡骨茎突上方压痛（++），右手呈银叉畸形，掌屈、背伸、尺、桡偏活动困难。最可能的诊断是（）A、腕关节脱位B、柯莱斯骨折C、腕舟骨骨折D、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎E、掌骨骨折
考题
患者，男性，70岁。不慎滑倒，右手撑地，即感右手腕疼痛，不能活动。急诊摄X线片示右桡骨远端骨折，骨折线不涉及关节面，骨折远端向桡背侧移位。关于桡骨远端骨折的叙述，不正确的是（）A、桡骨远端指距腕关节3cm左右的桡骨骨折B、桡骨远端关节面的掌倾角为10°～15°C、桡骨远端关节面的尺偏角为20°～25°D、桡骨茎突比尺骨茎突长约1.0cmE、尺骨与腕骨构成关节
考题
患者男性，26岁，建筑工人，因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折，右手3指离断，餐后30分受伤，拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。患者受伤前身体健康，无手术、麻醉和用药史，除现有创伤外无其他创伤。该患者可选用的麻醉方法有哪些？（）A、气管插管全身麻醉B、右侧连续臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉C、右侧单次臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉D、局麻E、保留自主呼吸的氯胺酮分次静脉麻醉F、颈段连续硬膜外阻滞+腰段腰－硬联合麻醉
考题
多选题患者男性，26岁，建筑工人，因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折，右手3指离断，餐后30分受伤，拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。
提示：患者入室后测生命体征基本正常，选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉，麻醉实施顺利，麻醉效果佳。提示：患者受伤前身体健康，无手术、麻醉和用药史，除现有创伤外无其他创伤。提问：该患者可选用的麻醉方法有哪些（）A气管插管全身麻醉B右侧连续臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉C右侧单次臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉D局麻E保留自主呼吸的氯胺酮分次静脉I麻醉F颈段连续硬膜外阻滞+腰段腰－硬联合麻醉
考题
多选题患者男性，26岁，建筑工人，因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折，右手3指离断，餐后30分受伤，拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。
提示：患者入室后测生命体征基本正常，选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉，麻醉实施顺利，麻醉效果佳。以下叙述正确的是哪些（）A多发性骨折多伴随大量失血，应重视对患者循环容量的评估，术前尽量补充纠正B因系餐后受伤患者处于饱胃状态，必须待禁食水＞8小时，方可实施麻醉和手术C麻醉前应了解患者有无其他创伤，例如肋骨骨折、血气胸、脊髓或脑损伤等D诊断明确后，可给予镇痛药，以缓解疼痛E尽管疼痛剧烈，该患者不宜使用镇痛药，以免掩盖症状F静脉给予抑制胃酸分泌和抗恶心呕吐药，必要时置入粗大胃管减压引流
考题
单选题患者，女性，34岁，右手掌撑地摔伤5h，致桡骨下端至桡腕关节2．5cm处肿痛，查体：右腕关节局部肿胀，桡骨茎突上方压痛（++），右手呈银叉畸形，掌屈、背伸、尺、桡偏活动困难。最可能的诊断是（）A
腕关节脱位B
柯莱斯骨折C
腕舟骨骨折D
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎E
掌骨骨折
考题
单选题男性，40岁，因外伤致右上肢疼痛、肿胀、活动受限4小时入院，X线显示右肱骨干、桡骨中段骨折。右上肢夹板固定，右手各指甲床红润，桡动脉可触及，疼痛评分为8分，医嘱给予消肿镇痛药物治疗。一小时后患者仍主诉患肢疼痛，查看患者右前臂肿胀明显，可见张力性水泡，右手、前臂皮温发凉至肘关节，桡动脉搏动消失，右手各指毛细血管充盈时间延长。该患者出现了什么问题：（）A
神经损伤B
骨筋膜室综合症C
再次骨折D
前臂血管破裂
考题
单选题男性，35岁，主诉铁门砸伤致左前臂肿痛、畸形、活动受限2小时入院，X线示：左侧尺桡骨中段劈裂，断端移位、成角，断端较多小骨片，尺桡骨短缩畸形。该患者的临床诊断：（）A
桡骨骨折B
桡骨小头骨折C
尺桡骨骨折D
桡骨远端骨折。
考题
多选题患者男性，26岁，建筑工人，因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折，右手3指离断，餐后30分受伤，拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。提示：患者入室后测生命体征基本正常，选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉，麻醉实施顺利，麻醉效果佳。提问：以下叙述错误的是哪些？（）A手术时间长，应注意手术体位所致的损伤B血管吻合后为保证有效灌注和防止血栓形成，应使血压适度升高C术中不宜使用低分子右旋糖酐D为防止硬膜外血肿，血管吻合术中不宜局部使用肝素抗凝E为防止吻合血管破裂，应在血管吻合后保持较低血压F最好采用神经阻滞的方式行术后镇痛，以保持良好的镇痛和血管扩张状态
考题
多选题患者男性，26岁，建筑工人，因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折，右手3指离断，餐后30分受伤，拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。患者受伤前身体健康，无手术、麻醉和用药史，除现有创伤外无其他创伤。该患者可选用的麻醉方法有哪些？（）A气管插管全身麻醉B右侧连续臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉C右侧单次臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉D局麻E保留自主呼吸的氯胺酮分次静脉麻醉F颈段连续硬膜外阻滞+腰段腰－硬联合麻醉
考题
单选题男性患者，外伤致右前臂肿痛，不能活动2小时来诊。X片示：右尺桡骨双骨折，骨折呈斜形，骨折平面桡低尺高。造成骨折的成因，最可能的是（）。A
直接暴力B
扭转暴力C
间接暴力D
挤压暴力E
肌肉牵拉暴力
考题
单选题患者，男，65岁，因右手前臂外伤就诊，X线显示右手桡骨远端骨折。诊断右手桡骨远端闭合性骨折，警服为固定等处理后，患肢仍有肿胀、疼痛。选择上述治疗的原因有（）。A
止痛B
消炎、消肿C
促进创面愈合D
促进骨折愈合E
以上均是
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