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一老年女性患者,拟行胆囊切除术,术前血压为150/98mmHg,HR92次/分,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/分。造成血压升高的可能原因哪一项不正确()
- A、麻醉深度不足,疼痛刺激反应
- B、急性高血压危象
- C、膀胱胀满
- D、高碳酸血症
- E、交感神经过度受抑制,迷走神经兴奋
参考答案
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考题
患者,女性,59岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心律68次份,患者平时服用可乐定控制血压,术前一天停用,术中患者突然出现高血压危象,其最可能的原因是
A、麻醉偏浅B、麻醉太深C、术前停用可乐定D、手术刺激E、胆,心反射
考题
一老年女性患者,拟行胆囊切除术,术前血压为150/98mmHg,HR92次/分,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/分。处理术中高血压哪一点最正确( )
A.一旦出现高血压,应立即用降压药控制
B.伴有心率慢者可用阿托品
C.硝普钠降压效果最佳,应为首选
D.降压同时注意控制输液量
E.先寻找原因,再作相应处理
考题
一老年女性患者,拟行胆囊切除术,术前血压为150/98mmHg,HR92次/分,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/分。造成血压升高的可能原因哪一项不正确( )
A.麻醉深度不足,疼痛刺激反应
B.急性高血压危象
C.膀胱胀满
D.高碳酸血症
E.交感神经过度受抑制,迷走神经兴奋
考题
患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。
引起腹痛的原因可能是()A、输尿管结石B、吗啡引起的胆绞痛发作C、食管裂孔疝D、胰腺炎E、胃溃疡
考题
患者男,77岁,因“胆囊炎、胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。合并支气管炎、支气管哮喘多年;曾经因反复胸闷、心前区不适查心电图:左室高电压,Ⅱ、Ⅲ导联ST段压低,T波倒置。心脏彩超:左心室下壁运动减弱,射血分数55%。术前血压150/98mmHg,未规律服药控制血压。对该患者不能选择的麻醉诱导药是()A、咪唑安定B、氯胺酮C、依托咪酯D、雷米芬太尼E、丙泊酚
考题
单选题肥厚型心肌病伴左室流出道梗阻的患者拟行胆囊切除术,术前血压150/100mmHg,应首选的降压药是( )。A
维拉帕米B
硝苯地平C
依那普利D
氢氯噻嚷(双氢克尿塞)E
哌唑嗪
考题
单选题患者女,68岁,拟行胆囊切除术。术前BP155/98mmHg,HR92次/min,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时BP182/105mmHg,HR118次/min。造成血压升高的可能原因,错误的是()A
麻醉深度不足,疼痛刺激反应B
急性高血压危象C
膀胱胀痛D
高碳酸血症E
交感神经过度受抑制
考题
单选题一老年女性患者,拟行胆囊切除术,术前血压为150/98mmHg,HR92次/分,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/分。经加深麻醉后,血压仍高达180/110mmHg,HR125次/分,SpO2100%,此时应立即()A
停止手术操作,减少刺激B
继续加深麻醉,直至血压控制C
静滴硝酸甘油降压D
停止输液,必要时放血E
检查呼吸活瓣并更换新钠石灰
考题
单选题肥厚型心肌病伴左室流出道梗阻的患者拟行胆囊切除术,术前血压150/100mmHg,应首选的降压药是( )。A
维拉帕米B
硝苯地平C
依那普利D
氢氯噻嗪E
哌唑嗪
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