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患者,女,83岁,因双膝关节、踝关节疼痛30余年,伴有睡眠差来诊,临床考虑骨关节退行性病变,慢性疼痛、失眠。查体:心肺听诊未发现异常,四肢关节无明显压痛,关节活动无受限。可选择下列()治疗方法治疗?
- A、热水浸浴
- B、不感温坐浴
- C、热敷
- D、不感温浴、局部浸浴
- E、冷摩擦或清洗
参考答案
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考题
患者女,72岁。双膝关节疼痛、活动弹响10余年。查体:双膝关节无肿胀,有骨擦音。X线检查:双膝关节间隙窄,髁间嵴增生,骨赘形成。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.骨性关节炎C.骨质疏松症D.强直性脊柱炎E.痛风
考题
患者女,65岁,因“右膝关节疼痛5年余”来诊。初期症状较轻,休息后缓解,近年来,患者右膝关节持续性疼痛。针对该患者,不必做的检查是A、X线片B、红细胞沉降率C、抗链球菌溶血素“O”试验D、关节穿刺E、类风湿因子可首先排除的诊断有A、膝关节结核B、膝关节半月板损伤C、髌骨软骨软化症D、膝关节创伤性滑膜炎E、退行性膝关节炎
考题
患者女,21岁,因“右膝关节疼痛,活动受限”来诊。患者上下楼梯有困难,蹲下后直立困难,右膝外翻。患者的诊断目前主要考虑为A、膝关节结核B、膝关节半月板损伤C、髌骨软骨软化症D、膝关节创伤性滑膜炎E、退行性骨关节炎可建议患者进行A、超负荷的膝关节活动B、膝关节制动C、膝关节蹲起练习D、直腿抬高、股四头肌收缩E、膝关节屈伸活动
考题
女性,67岁,双膝关节痛、畸形5年,现只能忍痛行走100米,检查:O形腿,膝关节活动范围30°~60°,X线平片示双膝内侧关节间隙狭窄。诊断为:膝关节骨性关节炎。长期慢性疼痛,患者可能出现的三联征有()A、便秘B、情绪C、疼痛D、睡眠E、食欲减退
考题
患者女,30岁,因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年,写字困难,言语不清,记忆力略减退,睡眠中动作增多1年”来诊。以下对诊断有帮助的有()A、饮酒史B、毒物药物接触史C、生育史D、家族史E、阑尾炎手术史F、外伤史
考题
患者女,30岁,因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年,写字困难,言语不清,记忆力略减退,睡眠中动作增多1年”来诊。可以排除的诊断有()A、AVEDB、EA2C、SCA2D、SCA3E、SCA5F、SCA6G、SCA8H、弗里德赖希共济失调
考题
多选题患者女,30岁,因“面部红斑、双膝关节疼痛2个月”来诊。查体:体温37.0℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压110/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。消瘦,营养状况差。为明确诊断应检查的项目包括()。A血常规B抗核抗体CC.抗双链DNA(dsDN抗体D抗Sm抗体E补体F肾活检G胸部CTH颅脑MRII凝血常规J尿常规
考题
单选题患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。该名30岁男患者最可能的诊断是()。A
强直性脊柱炎B
肠病性关节炎C
银屑病关节炎D
类风湿关节炎E
痛风性关节炎
考题
多选题患者女,30岁,因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年,写字困难,言语不清,记忆力略减退,睡眠中动作增多1年”来诊。可以排除的诊断有()AAVEDBEA2CSCA2DSCA3ESCA5FSCA6GSCA8H弗里德赖希共济失调
考题
单选题患者男,18岁,因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体:双侧“4”字试验阳性,膝关节肿胀,浮髌试验阳性。可暂时缓解该患者病痛最快的方法是()。A
物理治疗B
膝关节制动C
膝关节腔内注射糖皮质激素D
口服柳氮磺胺吡啶E
口服来氟米特
考题
多选题患者女,78岁,因“双膝关节疼痛15年”来诊。患者15年前双膝关节疼痛,上下楼及蹲起时为著,晨僵约10分钟,伴胶着感,无关节肿胀,未诊治。查体:双膝关节骨性膨大,活动时有骨摩擦感,浮髌征阴性
为明确诊断应进行的检查有()A血常规B肝、肾功能C红细胞沉降率DC-反应蛋白E双膝关节X线片F人类白细胞抗原-B27
考题
多选题患者女,78岁,因“双膝关节疼痛15年”来诊。患者15年前双膝关节疼痛,上下楼及蹲起时为著,晨僵约10分钟,伴胶着感,无关节肿胀,未诊治。查体:双膝关节骨性膨大,活动时有骨摩擦感,浮髌征阴性。提示患者冠心病5年,长期服用拜阿司匹林100mg,1次/天。血常规和肝、肾功能均正常。
针对患者的治疗,正确的是()A局部涂抹辣椒碱膏B关节腔注射透明质酸C氨基葡萄糖D糖皮质激素E口服环磷酰胺F双醋瑞因
考题
单选题患者,女,83岁,因双膝关节、踝关节疼痛30余年,伴有睡眠差来诊,临床考虑骨关节退行性病变,慢性疼痛、失眠。查体:心肺听诊未发现异常,四肢关节无明显压痛,关节活动无受限。可选择下列()治疗方法治疗?A
热水浸浴B
不感温坐浴C
热敷D
不感温浴、局部浸浴E
冷摩擦或清洗
考题
单选题患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。患者确诊后,应选用的治疗药物是()。A
柳氮磺胺吡啶片B
环磷酰胺片C
异烟肼D
来氟米特E
沙利度胺
考题
单选题患者,女,65岁。双膝关节疼痛10余年,加重1年,现仅能在室内扶拐行走。无外伤史,无发热。体格检查,双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛,右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为()。A
双膝关节类风湿关节炎B
双膝关节骨性关节炎C
双膝关节半月板损伤D
双膝髌股关节病E
胫骨平台压缩骨折
考题
多选题患者女,30岁,因“面部红斑、双膝关节疼痛2个月”来诊。查体:体温37.0℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压110/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。消瘦,营养状况差。提示抗核抗体1∶1000,抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体均阳性,补体降低,双侧胸腔少量积液。此患者胸腔积液可能的原因有()。A系统性红斑狼疮B类风湿关节炎C肺部感染D干燥综合征E系统性硬化症F肺癌
考题
单选题患者女,55岁,因“双膝关节肿痛3年,加重1个月”来诊。查体:双侧膝关节肿胀,伴双侧腘窝囊肿,关节局部无红,浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。下列关节内注射药物中,具有保护关节、减轻炎症作用的是()。A
激素B
玻璃酸钠C
锇酸D
钇E
0.9%氯化钠溶液
考题
单选题患者女,55岁,因“双膝关节肿痛3年,加重1个月”来诊。查体:双侧膝关节肿胀,伴双侧腘窝囊肿,关节局部无红,浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。关节穿刺的目的不包括()。A
关节液细菌培养B
关节液引流减压C
关节液注射免疫抑制剂D
关节内注射激素E
关节液常规检查
考题
单选题患者男,18岁,因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体:双侧“4”字试验阳性,膝关节肿胀,浮髌试验阳性。一般不用于该病治疗的药物是()。A
青霉胺B
柳氮磺胺吡啶C
来氟米特D
甲氨蝶呤E
双氯芬酸钠
考题
单选题患者女,78岁,因“双膝关节疼痛15年”来诊。患者15年前双膝关节疼痛,上下楼及蹲起时为著,晨僵约10分钟,伴胶着感,无关节肿胀,未诊治。查体:双膝关节骨性膨大,活动时有骨摩擦感,浮髌征阴性。提示实验室检查均未见异常。双膝关节X线片:关节间隙狭窄,骨赘形成。
目前患者的诊断可能是()A
类风湿关节炎B
痛风性关节炎C
脊柱关节病D
骨关节炎E
银屑病性关节炎F
感染后关节炎
考题
单选题患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。为明确诊断,需进一步完善的检查是()。A
胸部X线片B
骶髂关节CTC
粪培养D
C-反应蛋白E
结核菌素试验
考题
单选题患者女性,72岁,因“双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重”来诊。查体:患者双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围均为0°-10°-95°。X线片:内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。治疗和处理不恰当的是()A
足部制动,抬高患肢B
口服苯溴马隆C
口服秋水仙碱D
禁酒E
口服吲哚美辛
考题
单选题患者女性,72岁,因“双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重”来诊。查体:患者双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围均为0°-10°-95°。X线片:内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。应选治疗方法是()A
关节切开引流术B
物理治疗C
关节制动D
全膝关节置换术E
关节镜检查
考题
单选题患者女性,72岁,因“双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重”来诊。查体:患者双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围均为0°-10°-95°。X线片:内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。最有可能的诊断是()A
骨性关节炎B
类风湿关节炎C
化脓性关节炎D
创伤性关节炎E
强制性脊柱炎
考题
单选题患者女性,63岁,因“左肩关节疼痛,夜间加剧4个月,疼痛加重伴活动受限7天”来诊。患者夜间疼痛严重影响睡眠,口服芬必得后疼痛缓解,近1周来,疼痛加重伴有活动受限,时有上臂部麻木、胀痛,梳头、后伸时疼痛加重。初步考虑为肩周炎。
肩袖的组成结构不包括()。A
冈上肌肌腱B
冈下肌肌腱C
大圆肌肌腱D
小圆肌肌腱E
肩胛下肌肌腱
考题
单选题患者男,18岁,因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体:双侧“4”字试验阳性,膝关节肿胀,浮髌试验阳性。目前对该男性患者不必要的检查是()。A
红细胞沉降率B
C-反应蛋白C
人类白细胞抗原-B27D
膝关节磁共振成像E
骶髂关节CT
考题
多选题患者女,30岁,因“面部红斑、双膝关节疼痛2个月”来诊。查体:体温37.0℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压110/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。消瘦,营养状况差。可为该女子选用的治疗药物有()。A环磷酰胺B硫唑嘌呤C环孢素D羟氯喹E雷公藤总苷F吗替麦考酚酯
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