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患儿，1个月，近3天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐2次，婴儿生后无窒息史。查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量分泌物，前囟饱满，两眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）。为了明确是否发生了并发症应首选（）
- A、腰穿
- B、查瞳孔的大小
- C、叩颅骨是否有“破壶”音
- D、血生化检查
- E、做颅骨透照检查
参考答案
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考题
( 135～139 题共用题干)2个月男婴，高热2天，继之体温不升，反应差，拒乳，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰。皮肤黄染，唇绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。第 135 题 首先要考虑的诊断是
考题
(共用题于) 女婴，3个月，高热，频繁呕吐3天，嗜睡，查体：双眼凝视，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征(+) 该患儿的最可能的诊断A.颅内出血B.新生儿缺氧缺血性脑病C.化脓性脑膜炎D.脑发育不全E.低钙惊厥
考题
(共用题干)女婴，3个月，高热，频繁呕吐3天，嗜睡，查体：双眼凝视，前囟膨隆，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征（-）该患儿的最可能的诊断A.颅内出血B.新生儿缺氧缺血性脑病C.化脓性脑膜炎D.脑发育不全E.低钙惊厥
考题
患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。此时需首选的措施是
A.滴注高渗盐水
B.使用脱水剂
C.硬膜下穿刺放液
D.脑室穿刺引流
E.使用地塞米松
考题
患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。首先要考虑的诊断是
A.胆红素脑病
B.化脓性脑膜炎
C.颅内出血
D.低钙血症
E.热性惊厥
考题
患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。为明确诊断，最有意义的检查是
A.脑电图
B.脑超声波
C.脑脊液检查
D.血胆红素
E.血清钙测定
考题
患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。若该婴儿经有效治疗1周后，体温正常，前囟平坦，精神食欲好转，近两天又出现发热、呕吐、抽搐，前囟饱满。首先考虑并发
A.脑性低钠血症
B.脑水肿
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.硬脑膜下积液
考题
女婴，3个月，高热，频繁呕吐3天，嗜睡,查体：双眼凝视,前S膨隆,反应差,脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征（）
该患儿最易出现的并发症是
A.脑积水
B.智力低下
C.硬脑膜下积液
D.低钙抽搐
E.脑萎缩
考题
患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。明确诊断后，针对病因的主要治疗应是
A.维生素K
B.钙剂
C.蓝光照射
D.抗生素
E.维生素D
考题
男婴,生后24天。近四天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院。患儿生后无窒息史。查体：体温不升，反应差。消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视,心肺正常，脑膜刺激征(-)
该患儿最可能的诊断是（ ）
A.颅内出血
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.化脓性脑膜炎
D.脑发育不全
E.低钙惊厥
考题
男孩，5岁。发热，喷射性呕吐3天，伴剧烈头痛1天，全身性抽搐2次，每次约3分钟缓解，抽后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温38.8℃。末梢血检查：白细胞数明显升高，以中性粒细胞为主
[问题3][单选题]
为了明确是否发生了并发症应首选A、查瞳孔的大小，做对光反射
B、叩头颅骨是否有“破壶”音
C、做颅骨透照检查
D、血生化检查
E、腰穿，查脑脊液
考题
6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。
上述患儿出现频繁呕吐，前囟饱满外，在高热的同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬为进一步明确诊断，应做下列检查，除了哪一项（）A、颅骨透照实验B、脑电图C、头颅超声及CT检查D、脑室穿刺检查E、硬脑膜下腔穿刺检查
考题
男婴，生后24天。近四天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院，患儿生后无窒息史，查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）为了明确是否发生了并发症应首选（）A、腰穿，查脑脊液B、查瞳孔的大小，做对光反射C、叩头颅骨是否有"破壶"音D、做颅骨透照检查E、血生化检查
考题
患儿，1个月，近3天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐2次，婴儿生后无窒息史。查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量分泌物，前囟饱满，两眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）。该患儿诊断最可能是（）A、颅内出血B、脑发育不全C、新生儿缺氧缺血性脑病D、化脓性脑膜炎E、低钙惊厥
考题
患儿，1个月，近3天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐2次，婴儿生后无窒息史。查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量分泌物，前囟饱满，两眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）。该患儿最易出现的并发症是（）A、智力低下B、脑积水C、低钙抽搐D、脑萎缩E、硬膜下积液
考题
化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的诊断依据应除外（）A、长期发热，脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复升B、前囟进行性饱满，或前囟转为正常后复又饱满C、症状好转后，又重复出现惊厥等症状D、颅骨透照试验阳性E、头部叩诊有破壶音
考题
患儿男，臀位产。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。为明确诊断，首先应选择的检查方法（）A、腰穿B、胸片C、头颅B超D、开颅探查E、血培养
考题
男婴，生后24天。近四天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院，患儿生后无窒息史，查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）该患儿最易出现的并发症是（）A、脑积水B、智力落后C、硬膜下积液D、低钙抽搐E、脑萎缩
考题
4个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗9天体温不降，仍有呕吐，前囟膨隆，并出现频繁抽搐，头颅CT见脑室稍扩大。应首先做哪项检查确立诊断（）A、颅骨透光试验B、腰穿C、脑室穿刺D、血电解质E、头颅超声检查
考题
单选题患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。此时需首选的措施是A
滴注高渗盐水B
使用脱水剂C
硬膜下穿刺放液D
脑室穿刺引流E
使用地塞米松
考题
单选题男婴，生后24天。近四天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院，患儿生后无窒息史，查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）为了明确是否发生了并发症应首选（）A
腰穿，查脑脊液B
查瞳孔的大小，做对光反射C
叩头颅骨是否有破壶音D
做颅骨透照检查E
血生化检查
考题
单选题化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的诊断依据应除外（）A
长期发热，脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复升B
前囟进行性饱满，或前囟转为正常后复又饱满C
症状好转后，又重复出现惊厥等症状D
颅骨透照试验阳性E
头部叩诊有破壶音
考题
单选题男婴，生后24天。近四天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院，患儿生后无窒息史，查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）该患儿最易出现的并发症是（）A
脑积水B
智力落后C
硬膜下积液D
低钙抽搐E
脑萎缩
考题
单选题患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。明确诊断后，针对病因的主要治疗应是A
维生素KB
钙剂C
蓝光照射D
抗生素E
维生素D
考题
单选题男婴2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐，查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。首先要考虑的诊断是（）A
胆红素脑病B
化脓性脑膜炎C
颅内出血D
低钙血症E
热性惊厥
考题
单选题男婴2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐，查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。为明确诊断，最有意义的检查是（）A
脑电图B
脑超声波C
脑脊液检查D
血胆红素E
血清钙测定
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