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患者男，青年。颊侧牙龈溃疡3个月，经2周抗感染治疗未愈。为明确诊断，应选用的检查为（）
- A、牙片
- B、CT
- C、B超
- D、切取活检
- E、细针吸活检
参考答案
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考题
患者，男，70岁。右侧牙龈红肿3个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡lcm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿二度松动，右侧颌下淋巴结肿大。首选的处理措施是A.抗生素治疗B.转专科医院确诊C.拔除松动牙D.全身抗炎症治疗与局部涂药E.局部涂药
考题
男，18岁。牙龈肥大3个月，服用苯妥英钠半年。检查：上、下前牙牙龈乳头圆钝，覆盖1/3牙面，未探及釉牙骨质界。该患者应诊断为A、慢性龈炎B、慢性牙周炎C、药物性牙龈肥大D、坏死性溃疡性龈炎E、急性龈乳头炎
考题
男，70岁，右侧牙龈红肿3个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿Ⅱ度松动，右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜A．抗生素治疗B．转专科医院确诊C．拔除松动牙D．全身抗炎治疗与局部涂药E．局部涂药
考题
（共用题干）某男性患者，63岁，颊癌术后7年，术后曾行颈部及颌下区放疗，剂量不详。3个月前出现下颌牙龈溃疡，经久未愈且局部骨外露伴下颌区域针刺剧痛。此患者可能的诊断为A.下颌牙龈癌B.放射性颌骨坏死C.中央性颌骨骨髓炎D.边缘性颌骨骨髓炎E.原发性三叉神经痛
考题
患者，男，63岁，颊癌术后7年，术后曾行颈部及下颌下区放疗，剂量不详。3个月前行出现下颌牙龈溃疡，经久未愈且局部骨外露伴下颌区域针刺剧痛。
此患者可能的诊断为
A.下颌牙龈癌
B.放射性颌骨坏死
C.中央性颌骨骨髓炎
D.边缘性颌骨骨髓炎
E.原发性三叉神经痛
考题
患者，男，63岁，颊癌术后7年，术后曾行颈部及下颌下区放疗，剂量不详。3个月前行出现下颌牙龈溃疡，经久未愈且局部骨外露伴下颌区域针刺剧痛。
此患者如进行手术治疗应选择的术式为
A.待死骨分离后摘除死骨
B.行骨髓炎刮治术
C.三叉神经撕脱术
D.在死骨边缘的正常骨内行死骨切除
E.局部方块切除
考题
患者，男，63岁，颊癌术后7年，术后曾行颈部及下颌下区放疗，剂量不详。3个月前行出现下颌牙龈溃疡，经久未愈且局部骨外露伴下颌区域针刺剧痛。
口腔颌面部软组织对放射线平均耐受量约为6~8周给予
A. 20~40Gy
B. 40~60Gy
C. 60~80Gy
D. 80~100Gy
E. 100Gy以上
考题
患者，男，63岁，颊癌术后7年，术后曾行颈部及下颌下区放疗，剂量不详。3个月前行出现下颌牙龈溃疡，经久未愈且局部骨外露伴下颌区域针刺剧痛。
对此患者疾病治疗有意义的方法是
A.高压氧治疗
B.局部放疗
C.全身化疗
D.射频治疗
E.切开引流
考题
男，36岁。3年前患空洞型肺结核，经治疗病情稳定。2个月前下唇黏膜出现一个大溃疡，疼痛明显，经抗炎治疗1个月无效。活检确诊为口腔结核。对该患者溃疡的诊断最具价值的病理变化是（）。A、形成类上皮结节，中央为干酪样坏死B、复层鳞状上皮坏死形成溃疡C、炎性细胞浸润D、非典型增生E、基底细胞液化变性
考题
患者，男，60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失，位于前磨牙区黏膜溃疡，约2cm×4cm大小，边界清楚，溃疡中间凹陷，呈火山口样，基底浸润，左颈部扪及淋巴结未肿大。如果活检确诊为牙龈鳞状细胞癌，各项相关生化检查报告正常，最佳的治疗方法（）。A、化疗+手术治疗B、化疗C、放疗D、基因治疗E、免疫治疗
考题
患者，男，60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失，位于前磨牙区黏膜溃疡，约2cm×4cm大小，边界清楚，溃疡中间凹陷，呈火山口样，基底浸润，左颈部扪及淋巴结肿大。如果活检确诊为牙龈鳞状细胞癌，各项相关生化检查报告正常，最佳的治疗方法（）A、化疗+手术治疗B、化疗C、放疗D、基因治疗E、免疫治疗
考题
单选题患者，男，60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失，位于前磨牙区黏膜溃疡，约2cm×4cm大小，边界清楚，溃疡中间凹陷，呈火山口样，基底浸润，左颈部扪及淋巴结未肿大。如果活检确诊为牙龈鳞状细胞癌，各项相关生化检查报告正常，最佳的治疗方法（）。A
化疗+手术治疗B
化疗C
放疗D
基因治疗E
免疫治疗
考题
问答题患者，男，28岁，教师。主诉：左颊部皮肤肿胀破溃反复流脓3个月。现病史：1年前左下后牙区牙龈肿胀、疼痛，3天后出现左颊部肿痛，经抗感染治疗症状逐渐减轻。3个月前该侧牙龈反复肿胀、疼痛，颊部皮肤红肿、破溃、流脓，口服消炎药后缓解。此后颊部经常反复流脓，现在局部皮肤有一硬结，未做任何治疗。既往史：否认全身系统性疾病。检查：38牙冠部分萌出，近中位，远中部分有牙龈覆盖，色暗红，触压不适，盲袋无分泌物。颊侧移行沟黏膜正常。左颊部皮肤可见一窦道口，凹陷，质韧，窦道口有少量脓液溢出，下颌下淋巴结未触及。37远中颈部龋洞，探（±），冷试（±），叩诊（－），牙龈（－），无松动。X线片示：38近中阻生，根尖周未见异常。37远中颈部低密度影，未及髓腔；根尖周骨质未见明显异常；牙未见明显异常。病例分析1．主诉疾病的诊断和诊断依据。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。3．主诉疾病的治疗原则。4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
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