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患者,男性,32岁,贫血,小便呈浓茶色,不伴发热。查体:皮肤未见出血点,皮肤轻度黄染,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞6.4×109/L,血小板90×109/L,血红蛋白78g/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查()
- A、血清铁
- B、骨穿
- C、HAM试验
- D、Coombs试验
- E、尿含铁血黄素
参考答案
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考题
患者,女性,34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛,尿呈浓茶色l周,查体:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,肝区无压痛,脾大肋下2cm。血红蛋白769/L,红细胞2.10×1012/L,网织红细胞12%,白细胞、血小板数正常。最可能的诊断是A.急性白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.急性再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.急性黄疸型肝炎
考题
11个月婴儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤、黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(-),心尖部闻及Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。本案例应首先考虑诊断为()A、地中海贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、白血病D、G-6-PD缺陷E、肝炎
考题
患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身瘀斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、瘀斑等,双肾区叩痛,余未见异常体征。
该患者最可能的初步诊断是()A、蚕豆病B、地中海贫血C、药物性溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病
考题
11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(﹣),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。患儿致病的分子学基础是()A、缺失2个α珠蛋白基因B、缺失3个α珠蛋白基因C、缺失4个α珠蛋白基因D、β°纯合子E、β+β°杂合子
考题
男性,45岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,多为临晨出现,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,HGB82g/L,WBC5.6×10/L,PLT93×10/L,网织红细胞5%Ham试验阳性。其诊断是()A、缺铁性贫血B、慢性病性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。该患者发热的原因可能是()A、全身感染B、风湿性关节炎C、慢性肝炎D、血液系统疾病E、脑膜炎
考题
男性患者,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可见轻度黄染,肝脾不肿大,Hb82g/L,WBC5.6×109/L,PLT93×109/L,网织红细胞5%。为确诊首选哪项检查:()A、骨髓穿刺B、血清铁定量C、尿含铁血黄素D、抗入球蛋白试验E、酸化血清溶血试验
考题
11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(﹣),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。应首先考虑诊断为()A、地中海贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、白血病D、G-6-PD缺陷E、肝炎
考题
11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(﹣),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。下列治疗不正确的是()A、抗感染B、输血C、口服铁剂D、增强营养E、试口服羟基脲
考题
11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(﹣),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。若患儿血红蛋白电泳示见一快速区带,HbH36%,HbA22.3%,HbF1.2%,据此,可诊断患儿系()A、轻型α地中海贫血B、中间型α地中海贫血C、重型α地中海贫血D、重型β地中海贫血E、中间型β地中海贫血
考题
单选题患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是A
精神萎靡B
疼痛C
焦虑D
发热:体温38.1℃E
体液不足
考题
单选题11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(﹣),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。若该患儿长大后结婚生子,则有关其子代的说法正确的是()A
是α地中海贫血的肯定携带者B
是β地中海贫血的肯定携带者C
可能是健康者D
可能是重型β地中海贫血患者E
以上都不对
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