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主观资料的记录是指按患者本人诉说的原话如实记录。
参考答案
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考题
全科医疗接诊记录中,使用SOAP式问题描述。其中“P”是指A.客观资料 B.主观资料
全科医疗接诊记录中,使用SOAP式问题描述。其中“P”是指A.客观资料B.主观资料C.评价D.预测E.计划
考题
初产妇.32岁。孕39周,入院待产。护士进行围产监护时,进行资料收集。以下有关资料收集的叙述,不准确的是A、资料分为主观资料和客观资料B、客观资料是通过观察和体检等获得的资料C、主观资料只能由患者本人提供D、要客观记录患者的主述E、资料的记录不应带有主观结论
考题
全科医疗接诊记录中,使用SOAP式问题描述。其中“A”是指A.客观资料 B.主观资料
全科医疗接诊记录中,使用SOAP式问题描述。其中“A”是指A.客观资料B.主观资料C.评价D.预测E.计划
考题
收集资料进行记录时应注意的是A.记录应清晰、简洁、生动
B.记录应准确、全面、简洁
C.记录必须反映护士的主观判断
D.主观资料的记录应使用专业术语
E.记录客观资料应尽量用患者的原话
考题
记录患者资料时,错误的是A.主观资料护士不能带自己的判断
B.客观资料的记录尽量使用医学术语
C.收集完毕及时记录
D.主观资料的记录只能用患者自己的语言
E.客观资料应避免护士的主观判断
考题
初产妇.32岁。孕39周,入院待产。护士进行围产监护时,进行资料收集。以下有关资料收集的叙述,不准确的是A.资料分为主观资料和客观资料
B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料
C.主观资料只能由患者本人提供
D.要客观记录患者的主述
E.资料的记录不应带有主观结论
考题
患者,女,32岁,孕39周,入院待产。护士进行围产监护时,进行资料收集。以下有关资料收集的叙述,不准确的是A.资料分为主观资料和客观资料
B.要客观记录患者的主述
C.主观资料只能由患者本人提供
D.客观资料是通过观察和体检等获得的资料
E.资料的记录不应带有主观结论
考题
采取谈话方式取证时,应当现场制作谈话笔录,一人一录。谈话应如实记录被谈话人的原话,做到真实、全面、准确。谈话笔录应经()本人逐页签字确认。A、记录人B、被谈话人C、记录人和谈话人D、谈话人
考题
患者,女,32岁,孕39周,入院待产。护士进行围产监护时,进行资料收集。以下有关资料收集的叙述,不准确的是()。A、资料分为主观资料和客观资料B、客观资料是通过观察和体检等获得的资料C、主观资料只能由患者本人提供D、要客观记录患者的主述E、资料的记录不应带有主观结论
考题
单选题采取谈话方式取证时,应当现场制作谈话笔录,一人一录。谈话应如实记录被谈话人的原话,做到真实、全面、准确。谈话笔录应经()本人逐页签字确认。A
记录人B
被谈话人C
记录人和谈话人D
谈话人
考题
单选题有关病史的记录以下错误的是()A
一般以时间为主线记录B
病史应真实可靠,重要记录可引述患者的原话C
尽量使用医学术语D
医护人员应对病史资料保密E
应进行加工整理,使病史资料情节生动有趣
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