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男，69岁，右侧睾丸痛1天伴畏寒、发热，查体：右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。血常规：WBC12×109／L，N87％，B超：右侧附睾增大，血流信号增加。该患者诊断首先应考虑（）

  • A、右侧睾丸鞘膜积液
  • B、右侧急性附睾炎
  • C、右侧腹股沟斜疝
  • D、右侧附睾结核
  • E、右侧睾丸肿瘤

参考答案

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考题 男，35岁。10岁时因右侧隐睾行睾丸固定术，近1个月以来右侧阴囊肿大伴疼痛。查体：右侧阴囊下垂明显，皮温不高，睾丸肿大，质硬，有明显沉重感，透光试验阴性。应初诊为A.右睾丸炎B。右附睾炎B.右睾丸鞘膜积液C.右睾丸肿瘤D.右睾丸结核
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考题 患者，男，40岁。右侧阴囊疼痛6小时，疼痛剧烈，恶寒发热。查体可见右侧阴囊肿胀，皮肤红，皮温高，睾丸、附睾肿大，拒按。考虑诊断为A、子痈B、子痰C、阴茎痰核D、精浊E、囊痈
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考题 患者男，34岁。右侧睾丸痛伴畏寒、发热1天。查体：右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。血常规：WBC12X109/L，N87%，B超检查：右侧附睾增大，血流信号增加。诊断首先应考虑A.右侧急性睾丸炎B.右侧急性附睾炎C.右侧附睾肿瘤D.右侧附睾结核E.右侧睾丸肿瘤
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考题 男，35岁。10岁时因右侧隐睾行睾丸固定术，近1个月以来右侧阴囊肿大伴疼痛，查：右侧阴囊下垂明显，皮温不高，睾丸肿大，质硬，有明显沉重感，透光试验阴性。应初诊为A．右睾丸炎B．右附睾炎C．右睾丸鞘膜积液D．右睾丸肿瘤E．右睾丸结核
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考题 男，35岁。10岁时因右侧隐睾行睾丸固定术，近l个月以来右侧阴囊肿大伴疼痛，查体：右侧阴囊下垂明显，皮温不高，睾丸肿大，质硬，有明显沉重感，透光试验阴性。应初诊为（ ）。
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考题 男性，16岁，睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体：阴囊无红肿，右侧睾丸、附睾肿大、压痛，左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软，无压痛、反跳痛。根据病例摘要，患者可能的诊断是（）A急性附睾炎B急性睾丸炎C睾丸扭转D急性阑尾炎E输精管结石F输尿管结石
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考题 患者男性，42岁，已婚已育，主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：5岁时行右侧隐睾下降固定术；8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血，行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检：右侧睾丸、附睾增大，界限不清，右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块，质地中等偏硬，表面结节感，轻触痛，与周围无明显粘连；左侧阴囊无肿大，左侧睾丸明显缩小，左侧附睾大小质地正常；阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧附睾体尾部结节，考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩，大小2.5cm×3cm×3cm，质地软，未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术，术中发现右侧附睾无明显肿大，质地软；右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节，质地硬，界限清。 术后需进行哪些检查（）【提示】该患者术中冰冻病理提示：睾丸精原细胞瘤，行根治性睾丸切除术。A、血清甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）和乳酸脱氢酶（LDH）B、腹部和盆腔CT检查明确有无转移C、PET-CT检查D、胸部CT检查E、骨扫描F、阴囊MRI检查
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考题 男性，16岁，睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体：阴囊无红肿，右侧睾丸、附睾肿大、压痛，左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软，无压痛、反跳痛。根据病例摘要，患者可能的诊断是（）A、急性附睾炎B、急性睾丸炎C、睾丸扭转D、急性阑尾炎E、输精管结石F、输尿管结石G、嵌顿疝
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考题 男，65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月，无外伤史。查体右侧阴囊肿大，卵圆形，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未触及。术中见积液为乳糜状，最可能的病因为（）A、睾丸肿瘤B、丝虫病C、睾丸炎D、附睾静脉炎E、附睾肿瘤
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考题 男，69岁，右侧睾丸痛1天伴畏寒、发热，查体：右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。血常规：WBC12×109／L，N87%，B超：右侧附睾增大，血流信号增加。该患者诊断首先应考虑（）A、右侧睾丸鞘膜积液B、右侧急性附睾炎C、右侧腹股沟斜疝D、右侧附睾结核E、右侧睾丸肿瘤
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考题 男性，69岁。右侧睾丸痛伴畏寒、发热1天。查体：右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。血常规：WBC 12×109/L，N87%，B超：右侧附睾增大，血流信号增加。诊断首先应考虑（）A、右侧附睾睾丸炎B、右侧急性附睾炎C、右侧附睾肿瘤D、右侧附睾结核E、右侧睾丸扭转
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考题 单选题男性，69岁。右侧睾丸痛伴畏寒、发热1天。查体：右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。血常规：WBC12×109/L，N87%，B超：右侧附睾增大，血流信号增加。诊断首先应考虑（）。A 右侧附睾睾丸炎B 右侧急性附睾炎C 右侧附睾肿瘤D 右侧附睾结核E 右侧睾丸扭转
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考题 单选题男，69岁，右侧睾丸痛1天伴畏寒、发热，查体：右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。血常规：WBC12×109／L，N87%，B超：右侧附睾增大，血流信号增加。该患者诊断首先应考虑（）A 右侧睾丸鞘膜积液B 右侧急性附睾炎C 右侧腹股沟斜疝D 右侧附睾结核E 右侧睾丸肿瘤
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考题 多选题男性，16岁，睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体：阴囊无红肿，右侧睾丸、附睾肿大、压痛，左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软，无压痛、反跳痛。提示：患者经多普勒超声检查示右侧睾丸未见血流信号，左侧睾丸血流信号正常，确诊为右侧睾丸扭转，正确的处理措施是（）A止痛对症处理B给予抗生素抗感染治疗C手法复位D睾丸固定E手术复位F睾丸切除G阴囊热敷
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