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患者，30岁，男性，右眼视力下降，伴眼痛、眼红、流泪1周，否认外伤史，体检发现前房积脓，瞳孔后粘连，眼底检查困难。患者经过两天治疗，症状明显改善，视力从0．1提高到0．4，眼底大体可见，未发现明显玻璃体或视网膜的严重病理改变，前房积脓基本消失。但炎症仍然有，白细胞（++++），闪辉（+++），因此药物进行如下调整（）
- A、激素类眼药水改为每小时一次，非甾体类眼药水qid，静脉滴注或口服大剂量皮质激素减至每千克体重1mg。同时给予散瞳药物，胃黏膜保护药物，补钾，补钙
- B、治疗有效，继续使用原治疗方案，1周后再逐步减量，以防反弹
- C、为减少激素副作用，给予少量免疫抑制剂，如环孢素，同时减低激素用量
- D、局部用药不变，停止全身药物，之后缓慢减少局部激素类药物
- E、可减少局部用药频次到每天4次，同时给予非甾体类抗炎药物口服，代替皮质激素以减少或避免激素的全身副作用。同时使用胃黏膜保护药物，因为非甾体类抗炎药也会引起消化道刺激和损伤
参考答案
更多 “患者，30岁，男性，右眼视力下降，伴眼痛、眼红、流泪1周，否认外伤史，体检发现前房积脓，瞳孔后粘连，眼底检查困难。患者经过两天治疗，症状明显改善，视力从0．1提高到0．4，眼底大体可见，未发现明显玻璃体或视网膜的严重病理改变，前房积脓基本消失。但炎症仍然有，白细胞（++++），闪辉（+++），因此药物进行如下调整（）A、激素类眼药水改为每小时一次，非甾体类眼药水qid，静脉滴注或口服大剂量皮质激素减至每千克体重1mg。同时给予散瞳药物，胃黏膜保护药物，补钾，补钙B、治疗有效，继续使用原治疗方案，1周后再逐步减量，以防反弹C、为减少激素副作用，给予少量免疫抑制剂，如环孢素，同时减低激素用量D、局部用药不变，停止全身药物，之后缓慢减少局部激素类药物E、可减少局部用药频次到每天4次，同时给予非甾体类抗炎药物口服，代替皮质激素以减少或避免激素的全身副作用。同时使用胃黏膜保护药物，因为非甾体类抗炎药也会引起消化道刺激和损伤” 相关考题
考题
患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。关于该病人的药物治疗，错误的是（）A、抗真菌眼水频繁滴眼B、酌情使用全身抗真菌药C、酌情局部使用糖皮质激素D、酌情局部使用非甾体类抗炎药E、酌情使用扩瞳药
考题
患者，女，47岁，右眼红、眼痛、流泪、视力下降2周就诊。有反复病史，常在感冒后复发。眼部检查右眼视力0.4不能矫正，睫状充血（+），右眼角膜基质弥漫混浊水肿，后弹性层皱褶，KP（+）。可能的诊断是（）A、细菌性角膜炎B、真菌性角膜炎C、单纯疱疹病毒性角膜炎D、斑块状角膜营养不良E、硬化性角膜炎
考题
患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。
该病人可能的诊断为（）A、细菌性角膜溃疡B、病毒性角膜溃疡C、真菌性角膜溃疡D、棘阿米巴性角膜炎E、神经麻痹性角膜炎
考题
患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。关于真菌性角膜溃疡，错误的是（）A、常有植物外伤史B、可发生于其他角膜上皮缺损后C、有上呼吸道感染病史D、气候温热潮湿地区多发E、可发生于全身长期大量运用抗生素后
考题
患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。角膜卫星灶还可见于（）A、细菌性角膜炎B、病毒性角膜炎C、棘阿米巴性角膜炎D、神经麻痹性角膜炎E、蚕蚀性角膜溃疡
考题
患者，30岁，男性，右眼视力下降，伴眼痛、眼红、流泪1周，否认外伤史，体检发现前房积脓，瞳孔后粘连，眼底检查困难。患者治疗5天后视力接近0．9，自觉眼睛轻松。前房仍然少量细胞，Tyndall（+），患者要求出院。最后诊断为（）A、急性全葡萄膜炎B、一过性病毒性内源性眼内炎C、Behcet病急性发作D、急性前葡萄膜炎E、急性中间葡萄膜炎
考题
单选题患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。关于该病人的药物治疗，错误的是（）A
抗真菌眼水频繁滴眼B
酌情使用全身抗真菌药C
酌情局部使用糖皮质激素D
酌情局部使用非甾体类抗炎药E
酌情使用扩瞳药
考题
单选题患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。关于真菌性角膜溃疡，错误的是（）A
常有植物外伤史B
可发生于其他角膜上皮缺损后C
有上呼吸道感染病史D
气候温热潮湿地区多发E
可发生于全身长期大量运用抗生素后
考题
单选题患者，男性，40岁，右眼红痛伴视力下降3天。检查右眼视力0.2，结膜混合性充血，角膜后沉着物阳性，房水闪辉阳性，瞳孔小。目前最主要的治疗措施是（ ）A
皮质类固醇B
非皮质类固醇抗炎药C
免疫治疗D
抗生素E
扩瞳
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