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患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0．5～1．5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素（+）、胰高血糖素（-）、胰岛素（-）、胰多肽（-）、生长抑素（少数+）、VIP（-）。该病例的病理诊断确切的是（）
- A、胰腺恶性肿瘤
- B、胃泌素瘤
- C、肝转移癌
- D、恶性胰岛细胞瘤
- E、恶性胃泌素瘤并发肝转移
参考答案
更多 “患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0．5～1．5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素（+）、胰高血糖素（-）、胰岛素（-）、胰多肽（-）、生长抑素（少数+）、VIP（-）。该病例的病理诊断确切的是（）A、胰腺恶性肿瘤B、胃泌素瘤C、肝转移癌D、恶性胰岛细胞瘤E、恶性胃泌素瘤并发肝转移” 相关考题
考题
患者男性，78岁，反复上腹痛10年，多出现于餐后0.5～1h，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑粪。最应该检查A．便常规+隐血B．14C-呼气试验C．胃镜+活检D．腹部CTE．X线钡剂
考题
男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查A、便常规+潜血B、HP检测C、胃镜+活检D、全腹部增强CTE、X线钡餐
考题
男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查（）A便常规+潜血BHp检测C胃镜+活检D全腹部增强CTEX线钡餐
考题
男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查（）。A、大便常规+潜血B、HP检测C、胃镜+活检D、全腹部增强CTE、X线钡餐
考题
男性，78岁。反复上腹痛10年，多出现于餐后半小时至1小时，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑便。最应该检查（）A、便常规+潜血B、14C呼气试验C、胃镜+活检D、腹部CTE、X线钡餐
考题
患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。
应予以哪些检查（）A、血常规B、腹部B超C、胃镜D、胃液酸度检查E、胃液脱落细胞学检查F、消化道钡餐G、肿瘤标记物检查
考题
患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。诊断依据（）A、消化道钡餐示24小时后有钡剂残留B、胃镜幽门口狭窄C、肿瘤标志物（-）D、体查E、临床症状
考题
多选题患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。
应予以哪些检查（）A血常规B腹部B超C胃镜D胃液酸度检查E胃液脱落细胞学检查F消化道钡餐G肿瘤标记物检查
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