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观察皮肤颜色和温度及毛细血管充盈时间，目的是（）
- A、判断脉压
- B、判断外周循环情况
- C、评估脑灌注情况
- D、判断呼吸是否通畅
参考答案
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考题
关于START分类法的陈述,正确的是()。
A、循环的判断指标为毛细血管充盈时间B、分为红、黄、绿、黑、橙色五组C、呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸深度D、分类指标为呼吸、循环和意识E、意识的判断指标为用说器刺激
考题
护士主要观察A．生命体征，尿量B．皮瓣温度、血管搏动、皮瓣的皮肤颜色C．毛细血管充盈实验、皮瓣温度、血管搏动D．生命体征、皮瓣温度、毛细血管充盈实验E．皮瓣温度、血管搏动、皮瓣的皮肤颜色、毛细血管充盈实验
考题
颅脑创伤患者送达急诊室后应立即进行的评估分析是
A、气道通畅情况、视听功能、循环功能、神经功能、身体营养状况的评估B、气道通畅情况、呼吸功能、循环功能、消化功能、身体营养状况的评估C、气道通畅情况、呼吸功能、循环功能、神经功能、其他合并损伤的评估D、气道通畅情况、呼吸功能、循环功能、消化功能、其他合并损伤的评估E、气道通畅情况、视听功能、循环功能、消化功能、其他合并损伤的评估
考题
下列胃肠减压的护理评估和观察重点不正确的是：（）A、评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况B、评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况C、固定管路，防止牵拉，并保证管路通畅D、观察引流液的颜色、性质和量E、评估腹部体征及肠胃功能恢复情况
考题
使用约束带者观察末梢循环状况，观察的内容是（）A、观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、血压B、观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿、感觉C、观察皮肤的湿度、颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间D、观察皮肤的感觉、颜色、湿度、温度E、观察皮肤的感觉、颜色、湿度、动脉搏动、血压
考题
关于采集呼吸道标本的评估和观察要点不正确的是（）A、评估患者的年龄、病情、治疗B、评估患者的排痰情况及配合程度C、评估患者是否应用促排痰药物D、评估患者口腔黏膜有无异常E、观察痰液的颜色、性质、量等情况
考题
多发伤的初始评估（）A、气道情况：是否通畅、有无分泌物，颜面紫绀等情况B、心律情况：是否增快C、循环情况：血压、脉搏、毛细血管再充盈时间、出血量D、生命体征、意识水平、瞳孔情况、GCSE、受伤时间、损伤机制、有无现场昏迷史
考题
女性，45岁，右上腹绞痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察病人排便情况的最主要目的是（）。A、判断病人胆总管通畅情况B、判断病人肠道功能恢复情况C、及时发现病人有无胃肠道出血D、判断病人术后饮食恢复是否合适E、判断病人对脂肪消化和吸收的能力
考题
单选题下列胃肠减压的护理评估和观察重点不正确的是：（）A
评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况B
评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况C
固定管路，防止牵拉，并保证管路通畅D
观察引流液的颜色、性质和量E
评估腹部体征及肠胃功能恢复情况
考题
单选题关于START分类法的陈述，错误的是（）A
分类指标为呼吸、循环和意识B
分为红、黄、绿、黑色四组C
呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率D
循环的判断指标为毛细血管充盈时间E
意识的判断指标为听命令做简单动作
考题
单选题使用约束带者观察末梢循环状况，观察的内容是（）A
观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、血压B
观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿、感觉C
观察皮肤的湿度、颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间D
观察皮肤的感觉、颜色、湿度、温度E
观察皮肤的感觉、颜色、湿度、动脉搏动、血压
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