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患者,男性,44岁,已婚,化工厂工人。因大量接触化学原料后无尿伴颜面、双下肢水肿2天。患者2天前劳动时忘记佩戴防护用具,当时感觉轻微恶心,无呕吐及其他不适。此后无尿,渐伴颜面、双下肢水肿。急诊收住院。病程中无胃寒发热,无咳嗽胸闷,食欲睡眠差,大便正常。既往体健。步行入病区。入院体检:T37.4度,P16次/分,BP186/102mmhg.身高1.7m,体重88kg。神志清,精神不振,自由体位,眼睑、颜面部及双下肢凹陷性水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性。心肺检查无异常。     血常规检查示白细胞计数12.6*109/l中性粒细胞73.9%,血红蛋白140g/L,血小板计数153*109/l.肾功能检查示血清肌酐1020.8umol/l,尿素氮25.21mmol/l.血钾6.54 mmol/l.,钠118.3 mmol/l.,氯86 mmol/l.,钙2.05 mmol/l.诊断为急性肾衰竭,行急诊血液透析,經右侧股静脉置入双枪导管。血流量250ML/min,,透析液流量500ML/min,速碧林2000u抗凝,上机前予地米5mg+10%葡萄糖酸钙10ml+50%GS20ml/IVP,透析共2小时,净脱水2.0KG。首次透析过程顺利,患者无不适。对该患者进行护理评估,哪些项目需要紧急干预?


参考答案

更多 “患者,男性,44岁,已婚,化工厂工人。因大量接触化学原料后无尿伴颜面、双下肢水肿2天。患者2天前劳动时忘记佩戴防护用具,当时感觉轻微恶心,无呕吐及其他不适。此后无尿,渐伴颜面、双下肢水肿。急诊收住院。病程中无胃寒发热,无咳嗽胸闷,食欲睡眠差,大便正常。既往体健。步行入病区。入院体检:T37.4度,P16次/分,BP186/102mmhg.身高1.7m,体重88kg。神志清,精神不振,自由体位,眼睑、颜面部及双下肢凹陷性水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性。心肺检查无异常。     血常规检查示白细胞计数12.6*109/l中性粒细胞73.9%,血红蛋白140g/L,血小板计数153*109/l.肾功能检查示血清肌酐1020.8umol/l,尿素氮25.21mmol/l.血钾6.54 mmol/l.,钠118.3 mmol/l.,氯86 mmol/l.,钙2.05 mmol/l.诊断为急性肾衰竭,行急诊血液透析,經右侧股静脉置入双枪导管。血流量250ML/min,,透析液流量500ML/min,速碧林2000u抗凝,上机前予地米5mg+10%葡萄糖酸钙10ml+50%GS20ml/IVP,透析共2小时,净脱水2.0KG。首次透析过程顺利,患者无不适。对该患者进行护理评估,哪些项目需要紧急干预?” 相关考题
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考题 男性,50岁,筑路工人,有大量的粉尘接触史。吸烟多年,慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热,体重下降。其父死于肺结核还可能伴发以下疾病()A、肺结核B、肺癌C、ARDSD、肺气肿E、肺心病

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考题 患者,男性,44岁,已婚,化工厂工人。因大量接触化学原料后无尿伴颜面、双下肢水肿2天。患者2天前劳动时忘记佩戴防护用具,当时感觉轻微恶心,无呕吐及其他不适。此后无尿,渐伴颜面、双下肢水肿。急诊收住院。病程中无胃寒发热,无咳嗽胸闷,食欲睡眠差,大便正常。既往体健。步行入病区。入院体检:T37.4度,P16次/分,BP186/102mmhg.身高1.7m,体重88kg。神志清,精神不振,自由体位,眼睑、颜面部及双下肢凹陷性水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性。心肺检查无异常。     血常规检查示白细胞计数12.6*109/l中性粒细胞73.9%,血红蛋白140g/L,血小板计数153*109/l.肾功能检查示血清肌酐1020.8umol/l,尿素氮25.21mmol/l.血钾6.54 mmol/l.,钠118.3 mmol/l.,氯86 mmol/l.,钙2.05 mmol/l.诊断为急性肾衰竭,行急诊血液透析,經右侧股静脉置入双枪导管。血流量250ML/min,,透析液流量500ML/min,速碧林2000u抗凝,上机前予地米5mg+10%葡萄糖酸钙10ml+50%GS20ml/IVP,透析共2小时,净脱水2.0KG。首次透析过程顺利,患者无不适。高钾血症的临床表现包括哪些?    

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考题 单选题男性,50岁,筑路工人,有大量的粉尘接触史。吸烟多年,慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热,体重下降。其父死于肺结核还可能伴发以下疾病()A 肺结核B 肺癌C ARDSD 肺气肿E 肺心病

考题 问答题无尿与少尿案例:简要病史:患者,男性,16岁,10天来尿少伴眼睑水肿。

考题 问答题患者,男性,44岁,已婚,化工厂工人。因大量接触化学原料后无尿伴颜面、双下肢水肿2天。患者2天前劳动时忘记佩戴防护用具,当时感觉轻微恶心,无呕吐及其他不适。此后无尿,渐伴颜面、双下肢水肿。急诊收住院。病程中无胃寒发热,无咳嗽胸闷,食欲睡眠差,大便正常。既往体健。步行入病区。入院体检:T37.4度,P16次/分,BP186/102mmhg.身高1.7m,体重88kg。神志清,精神不振,自由体位,眼睑、颜面部及双下肢凹陷性水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性。心肺检查无异常。     血常规检查示白细胞计数12.6*109/l中性粒细胞73.9%,血红蛋白140g/L,血小板计数153*109/l.肾功能检查示血清肌酐1020.8umol/l,尿素氮25.21mmol/l.血钾6.54 mmol/l.,钠118.3 mmol/l.,氯86 mmol/l.,钙2.05 mmol/l.诊断为急性肾衰竭,行急诊血液透析,經右侧股静脉置入双枪导管。血流量250ML/min,,透析液流量500ML/min,速碧林2000u抗凝,上机前予地米5mg+10%葡萄糖酸钙10ml+50%GS20ml/IVP,透析共2小时,净脱水2.0KG。首次透析过程顺利,患者无不适。该患者潜在的并发症有哪些?

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考题 单选题患者,男,44岁,某化工厂工人。工龄10年,因发现血尿而就诊,诊膀胱癌。在询问职业史时,有哪种化学物质长期或大量接触史,方能考虑为职业肿瘤?(  )A 氯乙烯B 氯甲醚C 联苯胺D 汞E 甲醚

考题 单选题患者男性,31岁,化工厂工人,单位体检时确诊为再生障碍性贫血。主管护士应建议患者今后避免接触和使用影响骨髓造血功能的物质,其中不包括()。A 阿司匹林B 苯C 保泰松D 磺胺E 青霉素

考题 单选题男性,45岁。因肝硬化3年,腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征,以下哪项不正确?()A 多发生在有腹水、黄痕的失代偿期肝硬化患者B 自发性少尿或无尿C 尿钠常偏低D 肾小球滤过率正常E 肾脏无重要的病理改变