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女患,25岁,以"四肢无力10天"为主诉来诊。查体:四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射(+),伴肌压痛,大小便能自控,无明显感觉障碍。腰穿脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。诊断考虑为()

  • A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
  • B、重症肌无力
  • C、急性硬脊膜外脓肿
  • D、脊髓灰质炎
  • E、周期性麻痹

参考答案

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考题 男患、31岁,以“四肢无力1周,加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天”为主诉来诊,无排尿障碍。病前2周有过腹泻、发烧。查体:四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射(),双足痛觉减退,双侧Babinski征(-)。现已患病12天。最重要的辅助检查()A、头颅CTB、脑脊液C、腓肠神经活检D、血清酶学E、头颅MRI

考题 男患、31岁,以“四肢无力1周,加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天”为主诉来诊,无排尿障碍。病前2周有过腹泻、发烧。查体:四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射(),双足痛觉减退,双侧Babinski征(-)。现已患病12天。治疗上最有效的方法()A、皮质类固醇B、抗生素C、B族维生素D、补钾E、免疫球蛋白