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男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远,腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。如果超声检查未显示明确心包积液,下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是()

  • A、心脏移位
  • B、X线透视下心脏搏动浅快,心腰平直,心影呈烧瓶状
  • C、心影扩大
  • D、肺纹理增多
  • E、肋间隙增宽

参考答案

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考题 男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远,腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。确诊最有价值的辅助检查是()A、心电图B、腹水培养C、’超声心动图D、血培养E、痰培养

考题 患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。体检重点应是()A、肺部啰音B、肝上下界C、心包摩擦音随体位变化D、颈静脉充盈E、气管是否居中

考题 男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远,腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。若已有检查仍不能证明心包积液,尚需考虑可能的诊断是()A、病毒性心肌炎B、重症肺炎C、限制性心肌病D、肝硬化E、先天性心脏病

考题 单选题男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远,腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。本例确诊最有价值的辅助检查是()A 心电图B 腹水培养C 超声心动图D 血培养E 痰培养