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35岁男性患者,一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是()
- A、系统性红斑狼疮
- B、进行性系统硬化症
- C、多发性肌炎
- D、皮肌炎
- E、重叠综合征
- F、系统性硬皮病
参考答案
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考题
患者,男性,35岁。一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、进行性系统硬化症C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠综合征F、系统性硬皮病为明确诊断,最佳辅助诊断检查是A、食管吞钡检查B、皮肤狼疮带试验C、AST和CPK检测D、肌电图检查E、皮肤肌肉活检F、ENA多肽检测根据上述检查,给予糖皮质激素治疗,疗程一年半,患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转,此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误,停止使用激素治疗B、诊断正确,激素用量不够,加大剂量C、诊断正确,激素引起肌病可能性大,激素减量,继续观察D、诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗E、诊断正确,继续原剂量治疗加用CTXF、诊断错误,应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗
考题
患者男性,70岁。近2年来逐渐出现小便点滴不爽,排出无力,面色白,神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸软,舌淡胖,苔薄白,脉沉细。治宜选用()。
A.补中益气汤B.济生肾气丸C.代抵挡丸D.八正散E.实脾饮
考题
男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski征阳性该患者最可能的诊断是A、脊髓型颈椎病B、颈髓肿瘤C、颈椎结核D、颈椎管狭窄症E、脊髓空洞症该患者首选的治疗方案是A、抗结核治疗B、手术治疗C、化疗D、颈托固定E、牵引
考题
患者,57岁,男性,于3个月前开始出现右手震颤,静止时明显;随后四肢逐渐出现相同表现,情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难,写字时字体变小,来院后初步诊断为帕金森病该患者近1个月来写字时字体变小,是因为
A.右手震颤
B.运动减少
C.强直
D.姿势障碍
E.非运动障碍
考题
Addison病患者,34岁,男性,多年来一直服用强的松治疗,近1个月来出现盗汗,午后低热,乏力,消瘦更加明显,血沉60mm/小时,OT试验强阳性。此时应考虑患者可能有()。A、活动期结核B、合并有一般的感染C、非活动期结核D、肾上腺危象E、合并风湿热
考题
患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。椎间盘的构成有()A、髓核B、纤维环C、软骨终板D、前纵韧带E、后纵韧带
考题
男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski征阳性该患者首选的治疗方案是()。A、抗结核治疗B、手术治疗C、化疗D、颈托固定E、牵引
考题
男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski征阳性该患者最可能的诊断是()。A、脊髓型颈椎病B、颈髓肿瘤C、颈椎结核D、颈椎管狭窄症E、脊髓空洞症
考题
患者,57岁,男性,于3个月前开始出现右手震颤,静止时明显;随后四肢逐渐出现相同表现,情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难,写字时字体变小,来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小,是因为()A、右手震颤B、运动减少C、强直D、姿势障碍E、非运动障碍
考题
Addison病患者,34岁,男性,多年来一直服用强的松治疗,近1个月来出现盗汗,午后低热,乏力,消瘦更加明显,血沉60mm/小时,OT试验强阳性。应给予的治疗是()A、广谱抗生素治疗B、抗结核治疗C、加用免疫抑制剂D、减少激素剂量E、观察
考题
患者男性,51岁,低热、乏力半月。患者半月前无明显诱因出现低热、头晕、全身乏力,血常规示WBC、RBC、血小板减少,拟诊断为"骨髓增生异常综合征",来核医学科行骨髓显像。下列不符合骨髓增生活跃显像表现的是()。A、中央骨髓显影增强,影像清晰B、外周骨髓显影增强,影像清晰C、外周骨髓向四肢远心端扩张D、肱骨、桡骨、股骨、胫骨骨髓显影清晰E、中央骨髓及外周骨髓近端1/3骨髓显影清晰
考题
35岁男性患者,一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。据上述检查,给予糖皮质激素治疗,疗程一年半,患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转,此时可能原因与最佳处理是()A、诊断错误,停止使用激素治疗B、诊断正确,激素用量不够,加大剂量C、诊断正确,激素引起肌病可能性大,激素减量,继续观察D、诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗E、诊断正确,继续原剂量治疗加用CTXF、诊断错误,应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗
考题
35岁男性患者,一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断,最佳辅助诊断检查是()A、食管吞钡检查B、皮肤狼疮带试验C、AST和CPK检测D、肌电图检查E、皮肤肌肉活检F、ENA多肽检测
考题
35岁男性患者,一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是()A、系统性红斑狼疮B、进行性系统硬化症C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠综合征F、系统性硬皮病
考题
单选题男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski征阳性。
该患者首选的治疗方案是( )A
抗结核治疗B
牵引C
化疗D
颈托固定E
手术治疗
考题
单选题患者,57岁,男性,于3个月前开始出现右手震颤,静止时明显;随后四肢逐渐出现相同表现,情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难,写字时字体变小,来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小,是因为()A
右手震颤B
运动减少C
强直D
姿势障碍E
非运动障碍
考题
单选题Addison病患者,34岁,男性,多年来一直服用强的松治疗,近1个月来出现盗汗,午后低热,乏力,消瘦更加明显,血沉60mm/小时,OT试验强阳性。应给予的治疗是()。A
广谱抗生素治疗B
抗结核治疗C
加用免疫抑制剂D
减少激素剂量E
观察
考题
单选题男性,19岁,近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓,查体:注意力差、贫血貌、慌张步态,肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。除哪项症状外本病都可出现()A
肝脾肿大B
精神神经症状C
肾脏症状D
失明E
血液系统症状
考题
单选题Addison病患者,34岁,男性,多年来一直服用强的松治疗,近1个月来出现盗汗,午后低热,乏力,消瘦更加明显,血沉60mm/小时,OT试验强阳性。此时应考虑患者可能有()A
活动期结核B
合并有一般的感染C
非活动期结核D
肾上腺危象E
合并风湿热
考题
多选题35岁男性患者,一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断,最佳辅助诊断检查是()A食管吞钡检查B皮肤狼疮带试验CAST和CPK检测D肌电图检查E皮肤肌肉活检FENA多肽检测
考题
单选题患者,男性,35岁。一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是()。A
系统性红斑狼疮B
进行性系统硬化症C
多发性肌炎D
皮肌炎E
重叠综合征F
系统性硬皮病
考题
单选题患者男,25岁。近半年来无明显诱因出现午后低热、盗汗、乏力。PPD试验结果阳性表现为( )A
≤4mmB
5~9mmC
10~19mmD
≥20mmE
20mm,但局部有水疱
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