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患者男性，56岁，意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T：37℃P：110次／分R：22次／分BP：100／60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。该患者的初步诊断可能是（）。
- A、肝性脑病前驱期
- B、肝性脑病昏迷前期
- C、肝性脑病昏睡期
- D、肝性脑病昏迷期
- E、肝性脑病终末期
参考答案
更多 “患者男性，56岁，意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T：37℃P：110次／分R：22次／分BP：100／60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。该患者的初步诊断可能是（）。A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期D、肝性脑病昏迷期E、肝性脑病终末期” 相关考题
考题
患者林某,因车祸受伤入院,病人入院后神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗,患者入院时的意识障碍属于()
A.意识模糊B.嗜睡C.昏迷D.谵妄E.昏睡
考题
患者男性，56岁，意识不清1日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安、淡漠少言，医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T：37℃，P：110次/分，R：22次/分，BP：100`0mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。该患者的初步诊断可能是A．肝性脑病前驱期B．肝性脑病昏迷前期C．肝性脑病昏睡期D．肝性脑病昏迷期E．肝性脑病终末期
考题
患者男性，56岁，意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T：37℃P：110次／分R：22次／分BP：100／60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。该患者的初步诊断可能是A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期D、肝性脑病昏迷期E、肝性脑病终末期下列对该病人采取的治疗措施，不妥的是A、积极控制感染B、避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂C、使用降血氨药物D、口服新霉素及用等渗盐水灌肠E、给予高蛋白质饮食，辅以葡萄糖供给能量责任护士对于该患者给予的护理措施中，不妥的是A、头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧B、密切观察病情，尤其是意识状态C、严格记录24小时出入量D、快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用E、静脉补充葡萄糖供给能量
考题
共用题干
患者，男性，57岁。因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时的意识障碍属于A:意识模糊B:谵妄C:嗜睡D:昏睡E:昏迷
考题
共用题干
男性，57岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时的意识障碍属于A:意识模糊B:谵妄C:嗜睡D:昏睡E:昏迷
考题
患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。下列哪种情况一般不会导致肝性脑病（）A、便秘B、腹泻C、上消化道出血D、禁食E、大量排钾利尿
考题
患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。下列哪项治疗措施对该病人不妥（）A、积极控制感染B、避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂C、使用降血氨药物D、盐水灌肠E、给予高蛋白流食鼻饲，辅以葡萄糖供给能量
考题
患者男性，36岁，因在高温环境下持续工作10h，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺（－）。此时首先考虑的护理诊断是（）。A、清理呼吸道无效B、体温过高C、体液不足D、有感染的危险E、知识缺乏
考题
多选题患者男性，32岁，因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT：右侧中央区稍高密度影。
提示：MRI可见右侧中央区蜂窝状血管流空低信号影，占位效应不明显。需进一步采取的检查是（）AMRI增强B病变穿刺活检CPET-CTD脑磁图EDSAFMRA
考题
单选题患者男性，56岁，意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T：37℃P：110次／分R：22次／分BP：100／60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。责任护士对于该患者给予的护理措施中，不妥的是（）A
头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧B
密切观察病情，尤其是意识状态C
严格记录24小时出入量D
快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用E
静脉补充葡萄糖供给能量
考题
多选题患者男性，32岁，因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT：右侧中央区稍高密度影。
提示：DSA提示右侧中央区动静脉畸形，Spetzler-Martin分级Ⅳ级。可采取的治疗措施有（）A手术切除治疗B脱水治疗降低颅内压力C抗癫痫D伽马刀放射外科治疗E放射治疗F血管内介入治疗G血管内介入联合伽马刀放射外科治疗
考题
多选题患者男性，32岁，因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT：右侧中央区稍高密度影。
目前应采取的检查措施是（）AMRIB血常规，肝、肾功能，生化指标检查CPET-CTD脑磁图EDSAF肿瘤标志物检查
考题
单选题患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。如此时为患者做脑电图检查，最可能的发现是（）A
无异常B
波形正常，节律变快C
出现δ波，4～7次／秒D
出现三相波E
出现高波幅的δ波，少于4次／秒
考题
单选题患者男性，56岁，意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T：37℃P：110次／分R：22次／分BP：100／60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。下列对该病人采取的治疗措施，不妥的是（）。A
积极控制感染B
避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂C
使用降血氨药物D
口服新霉素及用等渗盐水灌肠E
给予高蛋白质饮食，辅以葡萄糖供给能量
考题
单选题患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。患者出现蜘蛛痣是由于（）A
雄激素水平过高B
雌激素水平过高C
生长激素水平过高D
肾上腺皮质激素水平过高E
血管升压素水平过高
考题
多选题患者，男性，72岁，昏迷、意识不清3天急诊入院。
脑穿通畸形囊肿的鉴别诊断有（）。A脑裂畸形B脑软化灶C蛛网膜囊肿D脑挫裂伤E脑肿瘤F脑内感染
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