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患者年轻女性,诊断为LN1年余,不规律激素治疗,入院后查血压150/92mmHg,尿蛋白定量2/d,血肌酐870umol/L,ds-DNA弱阳性,ANA阴性,肾穿刺活检示VI型狼疮肾炎,以下哪种治疗方案较为适合该患者()。
- A、甲泼尼龙冲击治疗+血浆置换
- B、足量激素+CTX冲击
- C、半量激素+MMF
- D、半量激素+透析
- E、足量激素+CTX冲击后行肾移植
参考答案
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考题
患者女性,66岁,高血压病史15年,突发右侧肢体无力,说话不流利,逐渐加重2日入院,诊断为脑血栓,适用溶栓治疗的时间范围为发病后()。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时
考题
共用题干
患者,女性,74岁。在睡眠中突发心前区疼痛,伴阵发加剧,含服硝酸甘油不缓解,既往有高血压病史20年,糖尿病史30年余,入院心电图显示V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。给予患者首选的治疗方法是A:溶栓治疗B:抗凝治疗C:抗血小板治疗D:急诊介入治疗E:主动脉-冠脉旁路移植术
考题
患者,男性,49岁,身高172cm,体重95kg.5年前体检发现血压175/105mmHg。此后间断服用降压药物治疗,具体用药及控制情况不详。3小时前,患者连续熬夜工作2天后突然感觉剧烈头痛,视力模糊,伴呕吐,呈喷射样。急诊查血压为195/120mmHg,心、肺、腹(-),以“高血压急症”收入院。患者既往吸烟20余年,每日约1.5包,少量饮酒,父母和姐姐未确诊高血压,入院后查患者血糖、血脂、肝、肾功能均正常,医嘱予硝普钠每分钟15ug泵入,持续吸氧。请写出:(1)患者诊断为高血压急症的主要依据。(2)应用硝普钠降压治疗的护理要点。(3)该患者高血压急症恢复后的健康教育内容。
考题
女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末 次月经50天前。查体:T 38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫 颈有举痛,子宫有触压痛。提问3:诊断明确后应做的治疗
A.大剂量雌激素止血
B.小剂量雌激素止血
C.贫血严重应输血
D.抗感染治疗
E.血止3周后调经
F.小剂量孕激素止血
考题
女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。对该患者适宜的治疗是()A、常规激素治疗B、补钙治疗C、激素冲击+环磷酰胺治疗D、抗病毒治疗E、溶栓治疗
考题
患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。你会选用何种麻醉方式()。A、硬膜外阻滞B、腰麻C、腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉D、椎旁神经阻滞E、全身麻醉
考题
患者,女性,28岁,因慢性肾小球肾炎入院,经治疗好转后出院,护士对其出院指导中错误的是()。A、规律生活,劳逸结合B、加强锻炼,增强体质C、规律用药D、病情稳定可以妊娠E、积极控制血压
考题
患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。为避免气管插管引起的高血压和心率增快,可选用的方法有()。A、加大静脉麻醉药的用量B、加大芬太尼类镇痛药的用量C、咪达唑仑D、适量扩血管药E、艾司洛尔
考题
患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。麻醉诱导后,患者血压80/50mmHg,心率122次/分,应如何处理()。A、静脉用毛花苷C0.4mgB、静脉注射去氧肾上腺素C、静脉用多巴酚丁胺1~2mgD、乳酸林格液加快输入E、5%葡萄糖溶液加快输入
考题
患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。此患者回到恢复室后,血压达200/90mmHg,你认为可能的原因是什么()。A、术后疼痛B、低氧血症C、高碳酸血症D、气管插管的刺激E、心功能增强
考题
患者诊断为SLELN1年余,未规律治疗,现发现宫内妊娠12周,入院检查ds-DNA阳性,ANA阳性,血小板65×109/L,尿蛋白定量5g/d。患者继续妊娠意愿强烈。以下哪种治疗方案较适合该患者()。A、严密观察,防止出血,ARB类药物减少尿蛋白B、甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗C、甲泼尼龙冲击治疗+阿司匹林口服D、足量激素+MMFE、甲泼尼龙冲击治疗+MMF
考题
患者,男性,50岁。因头晕二年就诊,门诊查心率70次,血压165/85mmHg,余未发现异常,以高血压收住院,问题:该患者诊断为高血压,按高血压分级,应为()A、高血压1级B、高血压2级C、高血压3级D、高血压2级,高危
考题
患者,女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。确诊为乳癌后采用下列何种治疗方法()A、局部切除术B、根治切除术C、化学药物治疗D、放射治疗E、激素治疗
考题
女性,55岁,IgA肾炎15年,近1个月来出现恶心、纳差入院。入院后查血压150/95mmHg(20.0/12.6kPa),血Hb80g/L,血清BUN14mmol/L、SCr458μmol/L。若该患者经保守治疗后肌酐升高至750μmol/L,此时应选取的治疗方案为()A、继续保守治疗B、口服中药C、肾移植D、饮食治疗E、透析治疗
考题
单选题患者年轻女性,诊断为LN1年余,不规律激素治疗,入院后查血压150/92mmHg,尿蛋白定量2/d,血肌酐870umol/L,ds-DNA弱阳性,ANA阴性,肾穿刺活检示VI型狼疮肾炎,以下哪种治疗方案较为适合该患者()。A
甲泼尼龙冲击治疗+血浆置换B
足量激素+CTX冲击C
半量激素+MMFD
半量激素+透析E
足量激素+CTX冲击后行肾移植
考题
多选题女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体:T38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫颈有举痛,子宫有触压痛。诊断明确后应做的治疗( )A大剂量雌激素止血B小剂量雌激素止血C贫血严重应输血D抗感染治疗E血止3周后调经F小剂量孕激素止血
考题
单选题患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。患者入手术室后血压为230/90mmHg,你应如何处理()。A
进行麻醉诱导使血压下降B
口服降压药后再麻醉C
给予镇静剂后再麻醉D
静脉用降压药后再麻醉E
暂停手术,控制血压
考题
多选题患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中应做什么监测()。A无创血压B有创血压CCVPDECGE血气
考题
单选题女性,32岁。因“反复双下肢浮肿5年余,少尿伴恶心呕吐3天”入院。入院后查血压170/100mmHg,血肌酐980umol/L,血钾6.5mmol/L,CO2CP15mol/L。2年前肾活检提示IgA肾病,对患者立即应该进行的治疗不包括()。A
立即补碱利尿B
立即给钙剂C
立即使用MP冲击D
立即行血液透析治疗E
立即降压治疗
考题
多选题患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。麻醉前患者可能存在()。A电解质紊乱B低血容量C低氧血症D贫血E代谢性碱中毒
考题
问答题患者,男性,32岁,主因不规则发热,乏力,关节痛一年余入院,曾明确诊断为布氏杆菌病未规律治疗,为低热,肩、膝、髋关节有固定的反复发作的持续性钝痛伴周围肌肉痛,乏力失眠,常有抑郁,注意力不集中。血象:白细胞9×10/L,淋巴细胞0.5×109/L,PCR检查布氏杆菌DNA阳性。
如诊断成立,对该患者的治疗原则是?
考题
单选题女性,55岁,IgA肾炎15年,近1个月来出现恶心、纳差入院。入院后查血压150/95mmHg(20.0/12.6kPa),血Hb80g/L,血清BUN14mmol/L、SCr458μmol/L.若该患者经保守治疗后肌酐升高至750μmol/L,此时应选取的治疗方案为()A
继续保守治疗B
口服中药C
肾移植D
饮食治疗E
透析治疗
考题
多选题患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。麻醉诱导气管插管后,血压90/45mmHg,如何处理()。A加快补液B头高足低位C等待切皮刺激血压升高D给予升压药E停用麻醉药物
考题
单选题女性,46岁,以往月经规律,近2年月经不规律,且月经量增多。本次停经2个月余出血已15天,量仍多伴头晕。妇科检查:宫颈光滑,宫体前位,正常大小,附件未及,阴道内多量鲜血和血块。对此患者首选下述哪项诊疗措施?( )A
止血药加补充铁剂B
止血药加静脉抗生素C
大量雌激素止血并支持疗法D
诊断性刮宫,支持疗法E
大量孕激素并支持疗法
考题
多选题患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。此患者回到恢复室后,血压达200/90mmHg,你认为可能的原因是什么()。A术后疼痛B低氧血症C高碳酸血症D气管插管的刺激E心功能增强
考题
单选题患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。你会选用何种麻醉方式()。A
硬膜外阻滞B
腰麻C
腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉D
椎旁神经阻滞E
全身麻醉
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