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患者,女性,42岁,自觉上腹部不适,2小时前突然呕出大量血,伴食物残渣,心悸,出汗,查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg,肝掌(+),有肝硬变史,首先应考虑的诊断是()。
- A、应激性溃疡
- B、溃疡病
- C、胆道出血
- D、胃癌
- E、食管静脉曲张出血
参考答案
更多 “患者,女性,42岁,自觉上腹部不适,2小时前突然呕出大量血,伴食物残渣,心悸,出汗,查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg,肝掌(+),有肝硬变史,首先应考虑的诊断是()。A、应激性溃疡B、溃疡病C、胆道出血D、胃癌E、食管静脉曲张出血” 相关考题
考题
女性,45岁。近半年以来自觉上腹部隐痛不适,食欲减退,全身乏力,间断解柏油样黑便,无呕血,体重下降约5kg。既往无胃病史。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音,大便潜血试验(+)。根据患者情况,首先要考虑的是
A、糜烂性胃炎B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌伴出血D、胆道出血E、十二指肠溃疡血
考题
男性,42岁,自觉上腹不适、恶心5天,2小时前突然呕出大量鲜血,内有少许食物残渣,心悸,大汗,面色苍白。查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg,肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。实验室检查:Hb80g/L,WBC 4X109/L,Pit 50X109/L,TBil 89μmol/L。
最有助于明确呕血病因的检查是
A.腹部B超检查
B.肝功能检查
C.胃镜检查
D.上腹部CT检查
考题
患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑A.溃疡并发幽门梗阻
B.溃疡并发穿孔
C.肝硬化
D.癌变
E.应激性溃疡
考题
患者男,46岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。为明确诊断,首选的检查是
A.胃镜
B.B超检查
C.血淀粉酶测定
D.CT检查
E.X线腹部平片
考题
患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。该病的主要转移途径包括()A、直接蔓延B、腹腔种植C、血行转移D、淋巴转移E、局部浸润F、跳跃转移
考题
男性,42岁,自觉上腹不适、恶心,2小时前突然呕出大量鲜血,内有少许食物残渣,心悸,大汗,面色苍白。查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。
首选治疗方法是( )A、静脉滴注垂体后叶素B、急诊行门奇静脉断流术C、输注精氨酸和支链氨基酸,防止肝性脑病D、静脉注射止吐药防止再次呕血E、急诊行门腔静脉分流术
考题
患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑()A、溃疡并发幽门梗阻B、溃疡并发穿孔C、肝硬化D、癌变E、应激性溃疡
考题
患者男性,57岁。患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适,恶心,呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗,此时,护士应立即为患者安置为:()A、仰卧位B、侧卧位C、中凹卧位D、仰卧屈膝E、头低足高位
考题
男性,42岁,自觉上腹不适、恶心,2小时前突然呕出大量鲜血,内有少许食物残渣,心悸,大汗,面色苍白。查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。
首先应考虑的诊断是( )A、应激性溃疡B、十二指肠溃疡出血C、食管胃底静脉曲张出血D、胆道出血E、胃癌出血
考题
单选题男性,42岁,自觉上腹不适、恶心,2小时前突然呕出大量鲜血,内有少许食物残渣,心悸,大汗,面色苍白。查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。
最有助于明确呕血病因的检查是( )A
胃镜检查B
腹部B超检查C
肝功能检查D
上腹部CT检查E
同位素心肝血流比检查
考题
单选题男性,45岁,上腹不适、恶心,3小时前突然呕出大量鲜血,并有心悸,大汗,面色苍,急诊入院。查体:神清,心率120次/分,血压80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。实验室检查:Hb78g/L,WBC4×10/L,PLT45×10/L,TBiL89μmol/L。
最有助于明确呕血病因的检查是( )A
腹部B超检查B
肝功能检查C
胃镜检查D
上腹部CT检查E
同位素心肝血流比检查
考题
单选题患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑()A
溃疡并发幽门梗阻B
溃疡并发穿孔C
肝硬化D
癌变E
应激性溃疡
考题
多选题患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。该病的主要转移途径包括()A直接蔓延B腹腔种植C血行转移D淋巴转移E局部浸润F跳跃转移
考题
单选题男性,65岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音。首先要做的检查是()A
胃镜B
血管造影C
腹部B超D
胃肠道造影E
腹部CT
考题
单选题某患者因上腹部胀痛不适,清晨未进食来院就诊,检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是()A
正常情况B
胃内大量液体潴留C
腹腔内有大量液体D
胃内有大量气体E
腹腔内有气体
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