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病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些不是溶栓治疗的护理项目（）。
- A、询问病人是否有脑血管病病史
- B、询问病人是否有活动性出血、消化性溃疡、外伤
- C、给予少量多餐、低脂低盐饮食
- D、给予持续低流量吸氧
- E、随时监测血压的变化
- F、询问病人胸痛有无缓解
- G、给病人雾化吸入
参考答案
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考题
进行OGTT 时，抽血的正确时间顺序的是A.餐前、餐后30min，餐后60min，餐后120min，餐后180minB.餐后1h，2h，3h，4h，5hC.餐前、餐后1h，2h，3h，4hD.餐后30min，60min，120min，180min，260minE.餐前、餐后30min，餐后60min，餐后90min，餐后120min
考题
患者女，13岁。因“重症肌无力”收治入院。护士遵医嘱给予抗胆碱酯酶药物治疗，坚持按时、按量照顾服药，其正确的是（ ）A．从足量开始、餐前30min口服B．从足量开始、餐后30min口服C．从小剂量开始、餐前30min口服D．从小剂量开始、餐后30min口服E．均衡量、餐后30min口服
考题
某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（）A、餐前1-2小时或餐后2小时B、餐前30min或餐后1.5小时C、餐前2小时或餐后1小时D、餐前1小时或餐后3小时
考题
病历摘要女性，37岁。跌倒后左胸疼痛2小时。患者2小时前在上班挤公交车时左前胸部被重物撞伤，伤后左胸剧烈疼痛，局部红肿，触痛明显，不敢大口喘气。无腹痛，未排大小便。既往史：身体健康。查体：T36.6℃，P115次／分，R26次／分，BP100/70mmHg。神志清楚，查体合作，左前胸壁可见瘀斑、局部肿胀，压痛（+），骨擦感（±），胸部挤压试验（+）。左肺呼吸动度减低，左肺呼吸音减弱。心率115次／分，律齐，未闻及杂音。腹部及其他部位查体未见明显异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。有哪些指标可间接判断溶栓成功（）。A、胸痛2h内基本消失B、胸痛1h内基本消失C、心电图抬高的ST段2h内回降大于50％D、心电图抬高的ST段1h内回降大于50％E、2h内出现再灌注性心律失常F、1h内出现再灌注性心律失常G、血清CK—MB酶峰值提前出现H、血清CK—MB酶峰值延迟出现
考题
病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关（）。A、左侧胸骨前压榨样疼痛B、疼痛放射至左侧肩部C、多夜间发作而突然惊醒D、心绞痛前常脉搏短绌E、常伴冷汗、烦躁不安F、含服硝酸甘油无效，吸入亚硝酸异戊酯有效G、胸骨后疼痛持续20min以上H、心律失常
考题
病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。指导该病人采取哪些通便措施（）。A、进食清淡易消化富含纤维素的食物B、每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮C、适当腹部按摩D、嘱病人用力排便E、住院期间坚持用便器在床上排便F、鼓励病人多运动G、每天予清洁灌肠一次H、嘱病人进食后排便
考题
病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。处理该患者主要的护理措施是什么（）。（提示：该患者经检查确诊为广泛前壁心肌梗死，进入CGU）A、持续心电、血压、呼吸监护B、绝对卧床休息，及时缓解疼痛C、痛时给予热敷D、开通静脉通道，补液滴速应控制在20～30滴／minE、病人用力排便F、间断或持续吸氧G、备好抢救设备及药品H、心理护理
考题
病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。每分钟滴尿激酶多少（）。（提示：医嘱“尿激酶150万U1h滴完”）A、2万UB、2.5万UC、5万UD、1万UE、1.8万UF、7万UG、4万U
考题
病历摘要：男性患者，36岁，餐后1小时，脑外伤，入院时神智清醒，病人拟急诊开颅，血肿清除手术。麻醉前最重要的准备是（）A、补液B、血常规检查C、插粗胃管排空胃容物D、心电图检查E、血气分析F、注射鲁米那
考题
多选题病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些不是处理上述患者的首要措施（）。（提示：入院第2天，患者发生心室颤动）A立即进行直流电除颤B立即进行胸外心脏按压C立即进行口对口人工呼吸D立即心腔内注射利多卡因E立即予同步电击除颤F立即予静脉注射阿托品G立即予胸前区电击H立即予静脉注射异丙肾上腺素
考题
多选题病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。有哪些指标可间接判断溶栓成功（）。A胸痛2h内基本消失B胸痛1h内基本消失C心电图抬高的ST段2h内回降大于50％D心电图抬高的ST段1h内回降大于50％E2h内出现再灌注性心律失常F1h内出现再灌注性心律失常G血清CK—MB酶峰值提前出现H血清CK—MB酶峰值延迟出现
考题
多选题病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些不是溶栓治疗的护理项目（）。A询问病人是否有脑血管病病史B询问病人是否有活动性出血、消化性溃疡、外伤C给予少量多餐、低脂低盐饮食D给予持续低流量吸氧E随时监测血压的变化F询问病人胸痛有无缓解G给病人雾化吸入
考题
多选题病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。训练时心率变化有什么意义（）。（提示：住院第5周，病情稳定，对患者进行康复训练）A心率增加10～20次／min为正常反应B心率增加10～20次／min为异常反应C心率增加少于10次／min可加大运动量D心率增加少于10次／min要减少运动量E心率增加超过20次／min，同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平F心率增加超过20次／min，同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练G心率增加超过30次／min，同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平H心率增加超过30次／min，同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
考题
单选题病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。每分钟滴尿激酶多少（）。（提示：医嘱“尿激酶150万U1h滴完”）A
2万UB
2.5万UC
5万UD
1万UE
1.8万UF
7万UG
4万U
考题
多选题病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。处理该患者主要的护理措施是什么（）。（提示：该患者经检查确诊为广泛前壁心肌梗死，进入CGU）A持续心电、血压、呼吸监护B绝对卧床休息，及时缓解疼痛C痛时给予热敷D开通静脉通道，补液滴速应控制在20～30滴／minE病人用力排便F间断或持续吸氧G备好抢救设备及药品H心理护理
考题
多选题病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关（）。A左侧胸骨前压榨样疼痛B疼痛放射至左侧肩部C多夜间发作而突然惊醒D心绞痛前常脉搏短绌E常伴冷汗、烦躁不安F含服硝酸甘油无效，吸入亚硝酸异戊酯有效G胸骨后疼痛持续20min以上H心律失常
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