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患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105g/L，WBC5.3×109/L，血AFP6.1μg/L，CEA2.5μg/L，SCC-Ag121.5μg/L。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。18F-FDGPET/CT显像示：肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave3.6～5.2，SUVmax4.5～8.6，双肺胸膜下多发小结节，结节未见放射性分布异常浓聚，食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影，SUVave4.9，SUVmax6.5。手术中，对切除不彻底的病变留置金属标记，6周后再行局部放疗，为评估放疗效果，再次行18F-FDGPET／CT显像，结果示金属标记影处及周边可见局灶性浓聚影，为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致的PET伪影，应采取的有效措施是（）

  • A、比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图
  • B、增加18F-FDG注射剂量，再次18F-FDGPET／CT显像
  • C、重新18F-FDGPET／CT显像
  • D、增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压
  • E、加做CT增强扫描

参考答案

更多 “患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105g/L，WBC5.3×109/L，血AFP6.1μg/L，CEA2.5μg/L，SCC-Ag121.5μg/L。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。18F-FDGPET/CT显像示：肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave3.6～5.2，SUVmax4.5～8.6，双肺胸膜下多发小结节，结节未见放射性分布异常浓聚，食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影，SUVave4.9，SUVmax6.5。手术中，对切除不彻底的病变留置金属标记，6周后再行局部放疗，为评估放疗效果，再次行18F-FDGPET／CT显像，结果示金属标记影处及周边可见局灶性浓聚影，为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致的PET伪影，应采取的有效措施是（）A、比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图B、增加18F-FDG注射剂量，再次18F-FDGPET／CT显像C、重新18F-FDGPET／CT显像D、增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压E、加做CT增强扫描” 相关考题
考题 不属于肝细胞癌CT表现的是A.肝实质内在出现孤立的界限清楚的占位性病变B.肝实质内见多发的界限清楚的占位性病变C.肝实质内呈弥漫的界限不清的浸润性病灶D.动脉期密度显著增强，静脉期密度最高，平衡期为等密度E.动脉期为低密度，静脉期为高密度。迟延扫描仍为高密度
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考题 患者男性，39岁。健康体检时发现AFP400μ/L。腹部B超:肝右叶占位性病变，大小约9.4×7.2cm。该患者最危险的并发症是A、肝癌破裂出血B、肝肾综合征C、肝性脑病D、肝癌继发感染E、肺转移
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考题 男性，46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变，下一步检查首选A、ALPB、GGTC、AFPD、AFα（α-岩藻糖苷酶）E、CA19-9
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考题 男性，54岁，体检8超发现肝右叶3Cm实质性占位，查甲胎蛋白(AFP)1000ng/ml，肝功能正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是（ ）。
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考题 男性，46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变，下一步检查首选（）。AALPBCGTCAFPDAFu（α-岩藻糖苷酶）ECA19-9
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考题 患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105g/L，WBC5.3×109/L，血AFP6.1μg/L，CEA2.5μg/L，SCC-Ag121.5μg/L。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。18F-FDGPET/CT显像示：肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave3.6～5.2，SUVmax4.5～8.6，双肺胸膜下多发小结节，结节未见放射性分布异常浓聚，食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影，SUVave4.9，SUVmax6.5。首先考虑的诊断是（）A、肝癌伴双肺及食管转移B、肺癌伴肝脏及食管转移C、食管癌伴双肺及肝脏转移D、食管癌伴肝脏转移，双肺多发炎性肉芽肿E、肝脏多发脓肿，食管炎，双肺多发炎性肉芽肿
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考题 患者，男性，72岁，近两个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是（）A、肝细胞性肝癌并肝内多发转移B、胆管细胞癌C、脂肪肝D、肝囊腺瘤E、肝囊肿
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考题 肝细胞癌CT表现，错误的是（）A、肝实质内出现孤立的界限清楚的占位性病变B、肝实质内见多发的界限清楚的占位性病变C、增强动脉期显著增强静脉期密度最低平衡期为低密度D、动脉期为低密度静脉期为高密度迟延扫描仍为高密度E、肝实质内呈弥漫的界限不清的浸润性病灶
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考题 患者，男性，50岁。有慢性肝炎病史20年，近期肝区持续胀痛。查B超发现肝右前叶4cm×3cm占位性病变。如果患者接受手术治疗，手术的禁忌证不包括（）。A、重度黄疸B、大量腹水C、心力衰竭D、CT示肺部多发性占位E、生化检查ALB31g/L
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考题 当肝显像已显示肝内占位性病变时，一般来说下列那一点是不正确的（）A、可定位诊断B、可定性诊断C、可显示占位性病变大小D、可了解占位性病变单发或多发E、可显示占位性病变的形态
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考题 单选题患者，男性，72岁，近两个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是（）A 肝细胞性肝癌并肝内多发转移B 胆管细胞癌C 脂肪肝D 肝囊腺瘤E 肝囊肿
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考题 单选题患者男性，39岁。健康体检时发现AFP400μ／L。腹部B超：肝右叶占位性病变，大小约9.4×7.2cm。该患者最危险的并发症是（）A 肝癌破裂出血B 肝肾综合征C 肝性脑病D 肝癌继发感染E 肺转移
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考题 单选题男性，46岁。健康体检时B超发现右肝有－1.5cm×2cm大小占位性病变，下一步检查首选（）A ALPB GGTC AFPD AFα（α－岩藻糖苷酶）E CA19－9
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考题 多选题患者，男性，60岁，普查发现肝左叶占位病变约3x3cm，体检无阳性体征发现，肝肾功能正常。为求进一步诊断，患者欲行辅助检查，哪些检查更有助于诊断原发性肝癌（）。AAFPBB超CCTDMRIE肝穿刺行针吸细胞学检查F放射性核素肝扫描G内镜检查
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考题 单选题男性，50岁，有慢性乙肝病史6年。体检发现血AFP为200ng/ml，肝功能正常；腹部B超及未见肝内占位性病变；2个月后复查发现血AFP为220ng/ml，腹部CT无阳性发现。为明确诊断目前应选择的辅助检查为（）。A 继续监测血AFP+腹部B超B 肝穿刺活检C 肝血管造影D 行肝脏MRIE 以上都不是
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考题 单选题患者，男性，50岁。有慢性肝炎病史20年，近期肝区持续胀痛。查B超发现肝右前叶4cm×3cm占位性病变。如果患者接受手术治疗，手术的禁忌证不包括（）。A 重度黄疸B 大量腹水C 心力衰竭D CT示肺部多发性占位E 生化检查ALB31g/L
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