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患者男性，72岁，消瘦2个月余，伴血便一周。无恶心、呕吐，无低热、盗汗。查体：体温36．7℃，呼吸18次／分，脉搏108次／分，血压96／65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×109／L，中性粒细胞72％，淋巴细胞26％。血CEA147．4μg／L，血αFP5．1μg／L。大便OB（+）99mTc-抗CEAMcAb显像示右下腹局灶性放射性分布异常浓聚伴肝脏多发局灶性放射性异常浓聚影，上述征象提示诊断可能性最大的是（）

  • A、消化道炎症伴肝脏多发脓肿
  • B、消化道及肝脏结核
  • C、消化道炎症，肝癌伴肝内转移
  • D、消化道恶性肿瘤伴肝脏多发转移
  • E、肝癌伴肝内及右下腹转移

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考题 患者男性，72岁，消瘦2个月余，伴血便一周。无恶心、呕吐，无低热、盗汗。查体：体温36．7℃，呼吸18次／分，脉搏108次／分，血压96／65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，中性粒细胞72％，淋巴细胞26％。血CEA147．4μg／L，血αFP5．1μg／L。大便OB(+)对右下腹包块性质鉴别帮助不大的核医学检查方法是A、Tc-抗CEAMcAbRIIB、Tc-Octreotide生长抑素受体显像C、F-FDGPET显像D、F-FDGPET／CT显像E、Tc-MIBI显像Tc-抗CEAMcAb显像示右下腹局灶性放射性分布异常浓聚伴肝脏多发局灶性放射性异常浓聚影，上述征象提示诊断可能性最大的是A、消化道炎症伴肝脏多发脓肿B、消化道及肝脏结核C、消化道炎症，肝癌伴肝内转移D、消化道恶性肿瘤伴肝脏多发转移E、肝癌伴肝内及右下腹转移应用Tc-抗CEA McAb进行结肠癌放射免疫显像时，不属于RII适应证的是A、肿瘤定位B、肿瘤良恶性的鉴别C、肿瘤临床分期D、HAMA阳性者E、肿瘤术后复发或瘢痕组织鉴别
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