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患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。初步考虑的诊断是()。(提示血常规:正常;粪常规:脂肪球(++),少许黏液;血钠135mmol/L。)
- A、急性胃肠炎
- B、急性上呼吸道感染
- C、小儿腹泻病伴中度等渗性脱水
- D、生理性腹泻
- E、细菌性痢疾
- F、尿布皮炎
- G、佝偻病
参考答案
更多 “患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。初步考虑的诊断是()。(提示血常规:正常;粪常规:脂肪球(++),少许黏液;血钠135mmol/L。)A、急性胃肠炎B、急性上呼吸道感染C、小儿腹泻病伴中度等渗性脱水D、生理性腹泻E、细菌性痢疾F、尿布皮炎G、佝偻病” 相关考题
考题
(共用题干)患儿男,10个月,因腹泻4天,大便每日10余次,蛋花汤样,时有呕吐来诊。查体:精神差,皮肤弹性差,哭时泪少,心肺无异常,腹软。大便常规:少量白细胞。
首选的护理诊断是( )。A.营养失调
B.食物中毒
C.休息不良
D.体液不足
E.酸碱平衡紊乱
考题
患儿男,11个月。因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。患儿经6小时补液治疗后,脱水基本纠正,开始排尿,但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝,护士考虑该患儿可能是
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低镁血症
D.低钠血症
E.酸中毒未纠正
考题
患儿男,11个月。因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。如患儿需补充10%氯化钾6ml,护士稀释时需要的溶液量至少为
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
考题
患儿男,2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体:消瘦,浅表淋巴结轻度肿大,卡疤(+)。门诊做结核菌素(PPD)试验。PPD试验示硬结直径25mm,正确的判断是
A.(-)
B.(+)
C.(++)
D.(+++)
E.(++++)
考题
患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。此时应给予的正确处理包括()。A、观察脱水纠正情况B、静脉补钾浓度<0.3%,严重低钾时可静脉注射C、脱水纠正后,可改口服补液(ORS)D、腹胀者肛管排气E、腹泻后用温水清洗臀部,涂抗生素软膏F、补液后出现肺水肿,给予毛花苷C和甘露醇G、记录24h出入量,观察并发症H、第2天主要补充继续丢失量和生理需要量I、监测血钠、血钾、血钙浓度J、腹泻仍未纠正,更换抗生素
考题
患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。此时应考虑的并发症有()。(提示患儿补液后出现精神萎糜,腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝;血钾3.3mmol/L。)A、中毒性肠麻痹B、中毒性脑病C、病毒性心肌炎D、低钾血症E、便秘F、低钙血症
考题
患儿男,6个月。因调换奶粉后出现腹泻,大便稀,5~6次/天,无呕吐、无失水征A、轻型腹泻B、轻型腹泻,轻度失水C、重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒D、重型腹泻,中度失水E、重型腹泻,中度失水,低血钾
考题
患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。如需补液,可选择的液体种类包括()。A、10%葡萄糖液B、0.9%氯化钠溶液C、2∶1液(等张含钠液)D、2∶3∶1混合液(1/2张含钠液)E、4∶3∶2混合液(2/3张含钠液)F、1∶2液(1/3张含钠液)G、1∶1液(1/2张含钠液)H、1∶4液(1/5张含钠液)I、5%碳酸氢钠溶液J、11.2%乳酸钠溶液
考题
患儿男,2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体:消瘦,浅表淋巴结轻度肿大,卡疤(+)。门诊做结核菌素(PPD)试验。嘱患儿来医院观测PPD试验结果的时间是()A、12~24小时B、24~48小时C、48~72小时D、72~84小时E、84~96小时
考题
患儿男,2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体:消瘦,浅表淋巴结轻度肿大,卡疤(+)。门诊做结核菌素(PPD)试验。PPD试验示硬结直径25mm,正确的判断是()A、(-)B、(+)C、(++)D、(+++)E、(++++)
考题
患儿男,6岁,因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻,大量水样粪,伴频繁呕吐,4h前出现意识不清,左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是()A、腹泻并发脑炎B、腹泻并发低钙血症C、脑缺氧发作D、脑栓塞E、心源性休克
考题
患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。最可能的诊断是()A、手足口病B、带状疱疹C、丘疹样荨麻疹D、水痘E、药疹
考题
患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。作为确诊依据的检查是()A、疱疹液涂片B、疱疹液病毒分离C、血细菌培养D、尿细菌培养E、骨髓细菌培养
考题
患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2cm。该患儿最可能的诊断是()。A、佝偻病B、营养性贫血C、低出生体重儿D、蛋白质-能量营养不良(中度)E、腹泻伴轻度脱水F、上呼吸道感染G、病毒性心肌炎
考题
患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。为明确诊断应进行的必要的检查项目包括()。A、血常规B、粪常规C、尿常规D、电解质(血钠、血氯、血钾)、二氧化碳结合力E、胸部、腹部X线片F、血钙、血磷、碱性磷酸酶G、红细胞沉降率H、C反应蛋白I、免疫球蛋白
考题
患儿男,5个月,因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞,爱哭闹。食管测压:食管下段扩约肌压力40mmHg。最可能的诊断是()A、食管裂孔疝B、食管闭锁C、贲门失弛缓症D、肠旋转不良E、先天性肥厚性幽门狭窄
考题
单选题患儿男,6岁,因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻,大量水样粪,伴频繁呕吐,4h前出现意识不清,左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是()A
腹泻并发脑炎B
腹泻并发低钙血症C
脑缺氧发作D
脑栓塞E
心源性休克
考题
多选题患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。初步考虑的诊断是()。(提示血常规:正常;粪常规:脂肪球(++),少许黏液;血钠135mmol/L。)A急性胃肠炎B急性上呼吸道感染C小儿腹泻病伴中度等渗性脱水D生理性腹泻E细菌性痢疾F尿布皮炎G佝偻病
考题
多选题患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。应立即给予的处理是()。A暂禁食8hB口服止泻剂C抗生素D助消化药E肠黏膜保护剂F口服补液(ORS)G静脉补液H接种轮状病毒疫苗I加强臀部护理
考题
单选题患儿男,2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体:消瘦,浅表淋巴结轻度肿大,卡疤(+)。门诊做结核菌素(PPD)试验。PPD试验示硬结直径25mm,正确的判断是()A
(-)B
(+)C
(++)D
(+++)E
(++++)
考题
单选题患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。此时应考虑的并发症有()。(提示患儿补液后出现精神萎糜,腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝;血钾3.3mmol/L。)A
中毒性肠麻痹B
中毒性脑病C
病毒性心肌炎D
低钾血症E
便秘F
低钙血症
考题
多选题患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。如需补液,可选择的液体种类包括()。A10%葡萄糖液B0.9%氯化钠溶液C2∶1液(等张含钠液)D2∶3∶1混合液(1/2张含钠液)E4∶3∶2混合液(2/3张含钠液)F1∶2液(1/3张含钠液)G1∶1液(1/2张含钠液)H1∶4液(1/5张含钠液)I5%碳酸氢钠溶液J11.2%乳酸钠溶液
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