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辨别压疮分期应观察的内容包括：（）

  • A、部位
  • B、大小（长、宽、深）
  • C、创面组织形态
  • D、潜行和窦道
  • E、渗出液

参考答案

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考题 IV期压疮的临床特点是()。 A、全层组织缺损B、有腐肉或焦痂在伤口床的某些部位C、常常有潜行或窦道D、以上都是
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考题 下列从头到脚皮肤的检查方法不正确的是( ) A、查看皮肤颜色和完整性及渗出液B、触摸皮肤弹性和压疮周围水肿范围C、测量皮肤变色区域或水疱或压疮面积及深度:与头同一方向的距离为宽，水平方向为长D、压疮分期按美国NPUAP2007年更新的压疮分期E、最后将结果记录于专用表格上
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考题 压疮手术治疗的适应证包括：（ ）A.长期保守治疗不愈合 B.创面肉芽老化 C.边缘有瘢痕组织形成 D.压疮深达肌肉或更深部位 E.合并有骨关节感染或深部窦道形成
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考题 有关伤口的潜行或窦道说法不正确的是（）A、描述时采用时钟描述法B、可描述为伤口正上方有深4C.m潜行或窦道C、可描述为伤口12点至3点方向有深4C.m潜行或窦道D、伤口出现潜行或窦道时可在基底探查到很深的腔隙
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考题 Ⅳ期压疮病理损害深及筋膜、（）。临床表现为全层皮肤缺如，伴有肌肉、骨骼、肌腱等组织的广泛性破坏，常常有潜行或窦道。
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考题 压疮面积计算：人体纵轴为长，人体冠状面为宽；潜行以（）方式记录。
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考题 （）压疮，创面可有部分腐肉或焦痂覆盖A、三期压疮B、四期压疮C、不可分期的压疮D、可疑深部组织损伤
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考题 压疮伤口评估的内容包括（）A、压疮伤口的部位B、渗液的颜色、性质与量C、伤口床表面D、伤口边缘E、疼痛与不适
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考题 在压疮分期中，可能存在潜行和窦道的是（）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、可疑深层损伤期F、Ⅰ期
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考题 压疮的分期不包括什么？（）A、1期压疮B、2期压疮C、3期压疮D、4期压疮、浅组织损伤和不可分期
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考题 压疮伤口评估的内容应包含：发生压疮的（）；伤口（）和深度；渗液的（）、（）、（）；伤口床表面；伤口边缘；伤口感染征；伤口周围皮肤；窦道、潜行或腔隙；伤口气味；疼痛与不适。
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考题 高渗盐水用于（）A、伤口肉芽创面水肿B、保护皮肤免受分泌物侵蚀C、局部冲洗，用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面D、减少组织液渗出E、清洗伤口、溃疡、窦道
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考题 创面基底部完全由腐肉或焦痂覆盖的是（）A、三期压疮B、四期压疮C、不可分期压疮D、可疑深部组织损伤期
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考题 伤口护理需要评估的内容包括：（）A、评估患者病情、意识、自理能力、合作能力B、了解伤口形成的原因及持续时间C、了解患者曾经接受的治疗护理情况D、观察伤口的部位、大小（长、宽、深）、潜行、组织形态E、观察伤口的渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况
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考题 2007年NPUAP压疮分期中全层皮肤缺失，但骨、肌腱或肌肉尚未暴露，可有潜行和窦道，属于（）期。A、Ⅱ期压疮B、Ⅲ期压疮C、Ⅳ期压疮D、可疑深部组织损伤E、Ⅰ期压疮
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考题 Ⅲ期压疮的临床表现是（）A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑；B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重；C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重；D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
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考题 压疮手术治疗的适应证包括（）A、长期保守治疗不愈合B、创面肉芽老化C、边缘有瘢痕组织形成D、压疮深达肌肉或更深部位E、合并有骨关节感染或深部窦道形成
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考题 高渗盐水的用途是（）A、伤口肉芽创面水肿B、保护皮肤免受分泌物侵蚀C、局部冲洗，用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面D、减少组织液渗出E、清洗伤口、溃疡、窦道
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考题 单选题有关伤口的潜行或窦道说法不正确的是（）A 描述时采用时钟描述法B 可描述为伤口正上方有深4C.m潜行或窦道C 可描述为伤口12点至3点方向有深4C.m潜行或窦道D 伤口出现潜行或窦道时可在基底探查到很深的腔隙
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考题 多选题辨别压疮分期应观察的内容包括：（）A部位B大小（长、宽、深）C创面组织形态D潜行和窦道E渗出液
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考题 多选题压疮手术治疗的适应证包括（）A长期保守治疗不愈合B创面肉芽老化C边缘有瘢痕组织形成D压疮深达肌肉或更深部位E合并有骨关节感染或深部窦道形成
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考题 单选题（）压疮，创面完全被腐肉或焦痂覆盖A 三期压疮B 四期压疮C 不可分期的压疮D 可疑深部组织损伤
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考题 单选题2007年NPUAP压疮分期中全层皮肤缺失，但骨、肌腱或肌肉尚未暴露，可有潜行和窦道，属于（）期。A Ⅱ期压疮B Ⅲ期压疮C Ⅳ期压疮D 可疑深部组织损伤E Ⅰ期压疮
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考题 单选题Ⅲ期压疮的临床表现是（）A 产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑；B 受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重；C 皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重；D 浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
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考题 填空题压疮伤口评估的内容应包含：发生压疮的（）；伤口（）和深度；渗液的（）、（）、（）；伤口床表面；伤口边缘；伤口感染征；伤口周围皮肤；窦道、潜行或腔隙；伤口气味；疼痛与不适。
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考题 多选题在压疮分期中，可能存在潜行和窦道的是（）A不可分期BⅡ期CⅢ期DⅣ期E可疑深层损伤期FⅠ期
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考题 单选题压疮的分期不包括什么？（）A 1期压疮B 2期压疮C 3期压疮D 4期压疮、浅组织损伤和不可分期
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