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多选题
关于冬眠疗法的护理,正确的是()
A
定期翻身和改变体位
B
体温不低于32℃
C
保持水、电解质平衡
D
严密观察生命体征
E
复温时先停冬眠,后撤降温
参考答案
参考解析
解析:
冬眠低温疗法病人的护理包括以下内容:
1.作好房间和物品准备,测量和记录生命体征、意识状况、瞳孔和神经系统体征。
2.遵医嘱给予冬眠药物,待病人熟睡后施行物理降温,如头部戴冰帽、体表大血管走行处置冰袋,有条件时安置病人卧冰毯。降温速度以每小时1℃为宜,维持肛温在32-34℃,腋温31-33℃。
3.低温冬眠期间,应观察:
(1)观察和记录体温、脉搏、呼吸、血压,当脉搏超过100次/分、收缩压低于13.3kPa/呼吸低于10次/分或不规则时,应报告医生。
(2)观察受冷处皮肤和肢体末端血液循环情况,定时按摩,防止冻伤。
(3)调整和控制冬眠药物的静滴速度,防止体温过大波动。
(4)定期翻身、拍背,防止肺部并发症,并注意动作要轻、缓、稳,以防体位性低血压。
(5)适用鼻饲者,食物温度应当与当时体温一致。
(6)观察冬眠法的并发症,如胃潴留、腹胀、便秘、胃出血、肺炎、褥疮等。
4.停止冬眠疗法时,先分批停用物理降温,再停用冬眠药物,并加盖毛痰,待体温自然回升。
1.作好房间和物品准备,测量和记录生命体征、意识状况、瞳孔和神经系统体征。
2.遵医嘱给予冬眠药物,待病人熟睡后施行物理降温,如头部戴冰帽、体表大血管走行处置冰袋,有条件时安置病人卧冰毯。降温速度以每小时1℃为宜,维持肛温在32-34℃,腋温31-33℃。
3.低温冬眠期间,应观察:
(1)观察和记录体温、脉搏、呼吸、血压,当脉搏超过100次/分、收缩压低于13.3kPa/呼吸低于10次/分或不规则时,应报告医生。
(2)观察受冷处皮肤和肢体末端血液循环情况,定时按摩,防止冻伤。
(3)调整和控制冬眠药物的静滴速度,防止体温过大波动。
(4)定期翻身、拍背,防止肺部并发症,并注意动作要轻、缓、稳,以防体位性低血压。
(5)适用鼻饲者,食物温度应当与当时体温一致。
(6)观察冬眠法的并发症,如胃潴留、腹胀、便秘、胃出血、肺炎、褥疮等。
4.停止冬眠疗法时,先分批停用物理降温,再停用冬眠药物,并加盖毛痰,待体温自然回升。
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考题
患者,男性,45岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法,下列护理不正确的是A、收缩压
患者,男性,45岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法,下列护理不正确的是A、收缩压B、终止时,先停物理降温,再停冬眠药物C、维持电解质及酸碱平衡D、物理降温后用冬眠药物E、单人房间,室温18~20℃
考题
关于颅内压增高病人的护理,下列哪些正确?A、适当镇静并强制约束B、头痛剧烈及时用吗啡或度冷丁止痛C、体温39℃以上予以冬眠低温疗法D、及时清除呼吸道分泌物E、严重便秘者及时予以肥皂水灌肠
考题
颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法,错误的护理是A.物理降温后用冬眠药物B.用药前测量体温,脉搏,呼吸,血压C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身D.维持直肠内温度在33—34℃E.维持体液平衡
考题
患者,男性,25岁。车祸致颅脑损伤。拟行冬眠降温疗法,不正确的护理是A、单人房间,室温18~20℃B、降低温度以每小时下降1℃为宜C、密切观察生命体征、意识及瞳孔变化D、物理降温后给予冬眠药物E、维持直肠内温度在32~34℃
考题
下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是A、冬眠期间不宜翻身或移动体位B、通常体温降至32~34℃C、收缩压低于80mmHg应停止给药D、降温前先用冬眠药物E、复温时应先停用冬眠药物
考题
下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是()A、冬眠期间不宜翻身或移动体位B、通常体温降至32~34℃C、收缩压低于80mmHg应停止给药D、复温时应先停止使用冬眠药物E、降温前先给病人使用冬眠药
考题
单选题冬眠疗法的护理错误的是( )。A
严密观察生命体征,体温每小时下降1度为宜B
用冬眠药后,再进行物理降温C
冬眠期间加强基础护理,注意体液平衡D
停止冬眠治疗时,必须先撤去物理降温,尔后停药E
脉搏超过120次/分,呼吸慢而不规则时,应及时通知医生停药
考题
单选题王女士,30岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠低温疗法,错误的护理是( )。A
用药前量体温、脉搏、呼吸、血压B
物理降温后用冬眠药物C
病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运D
维持直肠内温度在32~34℃E
维持电解质及酸碱平衡
考题
单选题下列关于细菌性痢疾冬眠疗法不正确的措施是【 】A
去枕平卧,头转向一侧B
避免搬动,防止患儿体位性低血压C
静脉滴注冬眠药物时须控制滴速D
及早放置冰袋
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