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单选题
患者，女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛，畏寒。体温38.0-39.O℃，伴头痛，乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是
A
疼痛与鼻、咽、喉感染有关
B
体液过多与体循环瘀血有关
C
体温过高与病毒或细菌感染有关
D
营养失调，低于机体需要量与食欲减退有关
E
潜在并发症：气管支气管炎、肾小球肾炎
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更多 “单选题患者，女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛，畏寒。体温38.0-39.O℃，伴头痛，乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是A 疼痛与鼻、咽、喉感染有关B 体液过多与体循环瘀血有关C 体温过高与病毒或细菌感染有关D 营养失调，低于机体需要量与食欲减退有关E 潜在并发症：气管支气管炎、肾小球肾炎” 相关考题
考题
患者，女，44岁。子宫肌瘤史10余年，近5年月经增多，经期延长达12天，B超提示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血貌，Hb50g/L。最近感觉乏力，上梯时下肢乏力更明显，此时可能的护理问题是A.营养失调 低于机体需要量 与食欲下降有关B.潜在并发症 出血性休克C.有感染的危险 与月经量过多有关D.活动无耐力 与经量过多有关E.躯体移动障碍 与下肢乏力有关
考题
患者，男，60岁，搬举重物时严重腹痛，呕吐数次，腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史。目前最主要的护理诊断是A.恐惧:与突发严重腹痛有关B.潜在并发症:休克C.营养失调:低于机体需要量，与呕吐有关D.体液不足:与呕吐有关E.疼痛:与腹股沟斜疝嵌顿有关
考题
患者，女性，44岁。子宫肌瘤史10余年，近5年月经增多，经期延长达12天，B超显示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血容貌，血红蛋白50g/L。最近患者感觉乏力，上梯时下肢乏力更明显，此时最可能的护理问题是()。A.营养失调 低于机体需要量 与食欲下降有关B.潜在并发症 出血性休克C.有感染的危险 与长期月经过多有关D.活动无耐力 与经量过多有关E.躯体移动障碍 与下肢乏力有关
考题
患者，44岁。子宫肌瘤史10余年，近5年月经增多，经期延长达12d，B超提示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血容貌，血红蛋白50g/L。最近患者感觉乏力，上楼梯时下肢乏力更明显，此时最可能的护理问题是A、营养失调：低于机体需要量与食欲下降有关B、潜在并发症：出血性休克C、有感染的危险：与长期月经过多有关D、活动无耐力：与经量过多有关E、躯体移动障碣：与下肢乏力有关
考题
肾病综合征的主要护理诊断有 ( )A、体液过多与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关B、有感染的危险与大量蛋白尿致机体营养不良有关C、营养失调：低于机体需要量与大量蛋白质丢失有关D、潜在的并发症E、知识缺乏
考题
患者女性.43岁。因持续腹痛、腹泻l天入院，伴呕吐，有食用街边快餐及饮用冷冻水等不洁饮食史。目前患者最主要的护理问题是A、疼痛：与胃的急性炎症有关B、营养失调：低于机体需要量C、恐惧：害怕出血危及生命D、体液不足：与持续腹泻、呕吐有关E、活动无耐力：与体液丢失过多有关
考题
患者，女性，46岁。因持续腹痛、腹泻1天入院，伴呕吐，有食用街边快餐及饮用冷冻水等不洁饮食史，目前病人最主要的护理问题是A、疼痛：与胃的急性炎症有关B、营养失调：低于机体需要量C、恐惧：害怕出血危及生命D、体液不足：与持续腹泻、呕吐有关E、活动无耐力：与体液丢失过多有关
考题
患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛，畏寒。体温38×，39.0℃，伴头痛，乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2公斤。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是( )。A.疼痛：头痛、咽痛、与鼻、咽、喉感染有关B.体液过多，与体循环瘀血有关C.营养失调，低于机体需要量，与食欲减退有关D.体温过高，与病毒或细菌感染有关E.潜在并发症，气管支气管炎，肾小球肾炎
考题
患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为"胃窦炎"，曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血++，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。责任护士提出患者可能存在的几个护理问题中，不妥的是
A.疼痛：与疼痛导致摄入量减少及食欲减退有关
B.营养失调：低于机体需要量
C.潜在并发症：上消化道大量出血
D.体液过多
E.潜在并发症：胃穿孔
考题
患者男，60岁，搬举重物时严重腹痛，呕吐数次，腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史，该患者最主要的护理问题是（）。A.恐惧：与突发严重腹痛有关
B.潜在并发症：休克
C.营养失调：低于机体需要量，与呕吐有关
D.体液不足：与呕吐有关
E.疼痛：与腹股沟斜疝嵌顿有关
考题
患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛，畏寒。体温38℃～39.0℃，伴头痛，乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2公斤。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是（）。A.疼痛：头痛、咽痛，与鼻、咽、喉感染有关
B.体液过多，与体循环淤血有关
C.营养失调，低于机体需要量，与食欲减退有关
D.体温过高，与病毒或细菌感染有关
E.潜在并发症，气管支气管炎，肾小球肾炎
考题
患者，女性，46岁。因持续腹痛、腹泻1天入院，伴呕吐，有食用街边快餐及饮用冷冻水等不洁饮食史，目前病人最主要的护理问题是A.疼痛：与胃的急性炎症有关
B.营养失调：低于机体需要量
C.恐惧：害怕出血危及生命
D.体液不足：与持续腹泻、呕吐有关
E.活动无耐力：与体液丢失过多有关
考题
患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛，畏寒。体温39.0℃，伴头痛，乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2公斤。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是( )。A.疼痛：头痛、咽痛、与鼻、咽、喉感染有关
B.体液过多，与体循环瘀血有关
C.营养失调，低于机体需要量，与食欲减退有关
D.体温过高，与病毒或细菌感染有关
E.潜在并发症，气管支气管炎，肾小球肾炎
考题
患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有夜间盗汗，疲乏无力，食欲低下，体重不增，体型消瘦，营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。该患儿目前存在的护理问题／护理诊断是（）A、体温过低：与新陈代谢降低、活动量减少有关B、疲乏：与结核分枝杆菌感染中毒有关C、营养失调，低于机体需要量D、知识缺乏：与家长缺乏本病相关知识有关E、自理缺陷：与发育障碍有关F、有传播感染的可能：与呼吸道排出病原体有关
考题
关于先天性巨结肠患儿出现的护理诊断错误的是（）A、便秘与远端肠段痉挛、低位性肠梗阻有关B、营养失调：低于机体需要量与便秘、腹胀引起食欲减退有关C、生长发育迟缓与腹胀、呕吐、便秘使患儿食欲减退，影响营养物质吸收有关D、知识缺乏：家长缺乏疾病治疗及护理的相关知识E、疼痛与肠系膜受牵拉和肠管强烈收缩有关
考题
患儿女性，11个月，因“发热、流涕、喷嚏3天，出疹1天”来院就诊。查体：体温40.5℃，口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹，双肺呼吸音粗。目前该患儿存在的护理问题是（）A、体温过高：与病毒血症，继发感染有关B、气体交换受损：与肺部炎症、人工气道有关C、清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物多及人工气道有关D、皮肤完整性受损：与麻疹病毒引起的皮损有关E、营养失调，低于机体需要量：与摄入不足、消耗增加有关F、潜在并发症：肺炎、脑炎、心肌炎
考题
多选题肾病综合征的主要护理诊断有（）A体液过多与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关B有感染的危险与大量蛋白尿致机体营养不良有关C营养失调：低于机体需要量与大量蛋白质丢失有关D潜在的并发症E知识缺乏
考题
单选题患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛，畏寒。体温38.0～39.0℃，伴头痛，乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2公斤。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是（ ）。A
疼痛：头痛、咽痛、与鼻、咽、喉感染有关B
体液过多，与体循环瘀血有关C
营养失调，低于机体需要量，与食欲减退有关D
体温过高，与病毒或细菌感染有关E
潜在并发症，气管支气管炎，肾小球肾炎
考题
单选题患者，44岁。子宫肌瘤史10余年，近5年月经增多，经期延长达12d，B超提示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血容貌，血红蛋白50g/L。最近患者感觉乏力，上楼梯时下肢乏力更明显，此时最可能的护理问题是（）。A
营养失调：低于机体需要量与食欲下降有关B
潜在并发症：出血性休克C
有感染的危险：与长期月经过多有关D
活动无耐力：与经量过多有关E
躯体移动障碣：与下肢乏力有关
考题
单选题患儿6个月，患鹅口疮5天。其首选的护理诊断／问题是（）。A
疼痛：与口腔黏膜炎症有关B
营养失调：与拒食有关C
体温过高：与感染有关D
口腔黏膜改变：与感染有关E
皮肤完整性受损：与感染有关
考题
单选题患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血++，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。责任护士提出患者可能存在的几个护理问题中，不妥的是（）。A
疼痛：与疼痛导致摄入量减少及食欲减退有关B
营养失调：低于机体需要量C
潜在并发症：上消化道大量出血D
体液过多E
潜在并发症：胃穿孔
考题
单选题患者，女，30岁，因淋雨受凉2日后，出现咽痛、畏寒。体温38.0℃～39.O℃，伴头痛、乏力，食欲减退，体重下降，近两日来体重减少2kg，根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是A
疼痛：头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关B
体液过多与体循环淤血有关C
营养失调：低于机体需要量与食欲减退有关D
体温过高与病毒或细菌感染有关E
潜在并发症：气管支气管炎、肾小球肾炎
考题
单选题关于先天性巨结肠患儿出现的护理诊断错误的是（）A
便秘与远端肠段痉挛、低位性肠梗阻有关B
营养失调：低于机体需要量与便秘、腹胀引起食欲减退有关C
生长发育迟缓与腹胀、呕吐、便秘使患儿食欲减退，影响营养物质吸收有关D
知识缺乏：家长缺乏疾病治疗及护理的相关知识E
疼痛与肠系膜受牵拉和肠管强烈收缩有关
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