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患者,女性,大学生,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示:RBC4.8×1012/L,Hb145g/L,查体:体型消瘦,皮肤潮湿,双眼稍突,甲状腺2度肿大,心率110次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双手平举震颤(+),胫前无水肿。 如果该患者使用甲巯咪唑10mg/d,2个月后复查FT3、FT4恢复正常,TSH仍低但较前稍好转,进一步治疗为()
- A、停用甲巯咪唑,改用I131
- B、停用甲巯咪唑,择期行甲状腺切除手术
- C、加用甲状腺激素治疗
- D、永久停药
- E、减小甲巯咪唑剂量,嘱患者1个月后复查FT3、FT4、TSH,进一步调整用药
- F、暂停使用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶
参考答案
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考题
病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。该患者可能伴有下列哪一种(或哪几种)症状及体征?()A、紧张焦虑B、月经减少C、大便次数增加D、肝区肿大E、失眠F、记忆力增强
考题
病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。该患者下列哪种疾病的可能性最大()。A、神经官能症B、Ⅰ型糖尿病C、Ⅱ型糖尿病D、肺结核E、甲状腺功能亢进症F、恶性贫血G、重度贫血H、重度肝炎
考题
多选题病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。给患者服用上述药物前一般至少需要做哪一项(或哪几项)检查()。A尿常规B肝功能C乙肝两对半D血常规E心电图F胸部X光片G血脂H血糖
考题
多选题病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。达到下列哪一项(或哪几项)指标可以考虑停药?()A症状消失B体重恢复原来体重C已经治疗18个月以上DTSAb转为阴性ET抑制试验恢复正常FTSH恢复到正常范围
考题
单选题患者女性,45岁,怕热、多汗、多食易饥,伴有心慌1个月余,首选的核素显像检查是( )。A
B
C
D
E
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