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单选题
患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型（玻片法），Rh阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000mL。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。复核血型（试管法）正反定型均为AB型。误定为A型的原因为（）。
A
自身免疫性溶血性贫血存在自身抗体
B
仅用玻片法做正定型，抗B血清效价较低，出现凝集慢
C
病人血浆免疫球蛋白水平增高，从而引起红细胞串钱状凝集
D
AB亚型，仅用玻片法做正定型，未做反定型
E
仅用玻片法做正定型，抗A血清效价较低，出现凝集慢
参考答案
参考解析
解析：
玻片法的优点是操作简单，适于大量标本检查，但反应时间长；被检查者如血清抗体效价低，则不易引起红细胞凝集，因此，不适于反向定型。
更多 “单选题患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型（玻片法），Rh阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000mL。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。复核血型（试管法）正反定型均为AB型。误定为A型的原因为（）。A 自身免疫性溶血性贫血存在自身抗体B 仅用玻片法做正定型，抗B血清效价较低，出现凝集慢C 病人血浆免疫球蛋白水平增高，从而引起红细胞串钱状凝集D AB亚型，仅用玻片法做正定型，未做反定型E 仅用玻片法做正定型，抗A血清效价较低，出现凝集慢” 相关考题
考题
根据《有关临床输血技术规范》有关《临床输血申请单》的规定，表达错误的是A.申请输血应由经治医师逐项填写B.患者或其家属在上面签字C.由主治医师核准签字D.连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血E.输血科（血库）留存备条
考题
患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型（玻片法），Rh(D)阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救，病情稳定，治愈后出院。该输血反应最可能属于A、发热反应（非溶血性发热反应）B、过敏反应C、溶血反应D、输血相关性急性肺损伤E、细菌性污染反应该输血反应最可能是什么引起的A、ABO血型不配合的输血所致B、Rh血型不配合的输血所致C、MN血型不配合的输血所致D、不规则抗体所致E、血浆过敏此例病人发生急性溶血性输血反应是因为A、供血者红细胞上有B抗原，受血者血清中有抗B抗体B、受血者血清中含有不完全抗体C、供者红细胞上有B抗原，受者血清中有抗B抗体D、受者红细胞上有B抗原，供者血清中有抗B抗体E、供者红细胞上有A抗原，受者血清中有抗A抗体
考题
关于临床用血安全管理审批制度,以下说法错误的是()
A、 同一患者同一天申请备血量少于800毫升的，由主治(及以上)医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血;B、临床用血前，应当向患者及其家属告知输血目的，可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能，C、无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应向科主任汇报，经同意后方可输血，并记入病历。D、临床输血完毕后，应将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中，并将血袋送回输血科保存和处理。做好输血观察记录。
考题
关于临床用血审核正确的是()
A、同一患者一天申请备血量少于红细胞4U的，由具有处方权的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。B、备血量在红细胞4U至8U的，还须科室主任核准签发后，方可备血。C、备血量达到或超过红细胞8U的，科室主任核准签发后，报医务科批准，方可备血。D、急救用血是指不输血将危及患者生命时的输血，急救用血时的申请可由经治医师申请。
考题
患者男，56岁。在进行“右肝癌切除”手术过程中突然大出血，急需输血。该患者的血型为“A型，Rh阴性”，但此时血站没有同型血，在紧急情况下可以接受的血型是（ ）。A.AB型、Rh阴性
B.B型、Rh阴性
C.B型、Rh阳性
D.O型、Rh阴性
E.O型、Rh阳性
考题
患者男，56岁。因车祸急诊入院。患者诊断：右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗，无任何输血不良反应发生，血压上升至100／70mmHg，急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U，输血后约50分钟，发现患者的尿液呈浓茶色，血压下降。立即停止输血。经调查实习护士加温血液时未监测水温，水温过高引起红细胞溶血。那么加温血液的水温应是（）A、20～22℃B、32～35℃C、35～38℃D、38～42℃E、42～56℃
考题
患者，男，52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血，严重贫血，Hb46g/L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh（D）阳性。
要鉴定该患者血型应加做哪些实验？
考题
患者，女，25岁，阑尾炎，需手术备血，其血型鉴定为：正向定型抗A（+）、抗B（-），反向定型A型红细胞（-）、B型红细胞（+），Rh抗D盐水介质法（+），此患者血型是（）A、A型RhD（+）B、B型RhD（+）C、O型RhD（+）D、AB型RhD（+）E、A型RhDu
考题
患者男，56岁。因车祸急诊入院。患者诊断：右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗，无任何输血不良反应发生，血压上升至100／70mmHg，急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U，输血后约50分钟，发现患者的尿液呈浓茶色，血压下降。立即停止输血。患者最可能的是（）A、急性免疫性溶血性反应B、急性非免疫性溶血反应C、迟发性免疫性溶血反应D、过敏反应E、细菌污染反应
考题
患者男，56岁。因车祸急诊入院。患者诊断：右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗，无任何输血不良反应发生，血压上升至100／70mmHg，急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U，输血后约50分钟，发现患者的尿液呈浓茶色，血压下降。立即停止输血。加温后的血液温度应是（）A、22℃B、32℃C、36℃D、38℃E、40℃
考题
患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。
通过血型基因鉴定，患者血型为A型，Rh（D）阳性，可输注（）.A、A型红细胞B、A型红细胞+A型血浆C、A型红细胞+O型血浆D、0型红细胞E、O型红细胞+O型血浆F、O型红细胞+AB型血浆
考题
患者，男，52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血，严重贫血，Hb46g/L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh（D）阳性。
引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有?(至少列举7条)
考题
患者，男，30岁，因车祸导致肝、脾破裂，血压降到12／6kPa。在用羟甲淀粉（代血浆）恢复血容量的同时，急需大量输血，患者血型鉴定为Rh阴性，AB型。为确定患者血清中是否有抗D抗体，应首选（）A、盐水法B、抗球蛋白法C、酶法D、清蛋白法E、聚凝胺法
考题
患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型（玻片法），Rh（D）阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救，病情稳定，治愈后出院。该输血反应最可能是什么引起的（）A、ABO血型不配合的输血所致B、Rh血型不配合的输血所致C、MN血型不配合的输血所致D、不规则抗体所致E、血浆过敏
考题
患者，男性，56岁。因车祸急诊入院。患者诊断：右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗，无任何输血不良反应发生，血压上升至100／70mmHg，急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U，输血后约50分钟，发现患者的尿液呈浓茶色，血压下降。立即停止输血。加温后的血液温度应是（）A、22℃B、32℃C、36℃D、38℃E、40℃
考题
患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型（玻片法），Rh（D）阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救，病情稳定，治愈后出院。该输血反应最可能属于（）A、发热反应（非溶血性发热反应）B、过敏反应C、溶血反应D、输血相关性急性肺损伤E、细菌性污染反应
考题
患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型（玻片法），Rh（D）阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救，病情稳定，治愈后出院。此例病人发生急性溶血性输血反应是因为（）A、供血者红细胞上有B抗原，受血者血清中有抗B抗体B、受血者血清中含有不完全抗体C、供者红细胞上有B抗原，受者血清中有抗B抗体D、受者红细胞上有B抗原，供者血清中有抗B抗体E、供者红细胞上有A抗原，受者血清中有抗A抗体
考题
单选题患者男，56岁。因车祸急诊入院。患者诊断：右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗，无任何输血不良反应发生，血压上升至100／70mmHg，急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U，输血后约50分钟，发现患者的尿液呈浓茶色，血压下降。立即停止输血。加温后的血液温度应是（）A
22℃B
32℃C
36℃D
38℃E
40℃
考题
单选题患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型（玻片法），Rh（D）阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救，病情稳定，治愈后出院。
该输血反应最可能属于（）。A
发热反应（非溶血性发热反应）B
过敏反应C
溶血反应D
输血相关性急性肺损伤E
细菌性污染反应
考题
单选题患者男，61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。患者最好输注的血液是（）。A
O型悬浮红细胞B
O型去白红细胞C
O型辐照红细胞D
O型洗涤红细胞或A2红细胞E
O型冰冻红细胞
考题
单选题患者男，61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是（）。A
A亚型不合B
Lewis血型不合C
MNS血型不合D
Kidd血型不合E
Duffy血型不合
考题
单选题男性，50岁。因呕血、黑便1天入院，入院诊断：上消化道出血；失血性贫血（重度）。申请输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛，口唇发绀，立即停止输血。
若出现上述情况患者的血型肯定不是（）A
A型Rh阳性B
B型Rh阳性C
AB型Rh阳性D
O型Rh阳性E
O型Rh阴性
考题
单选题患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型（玻片法），Rh（D）阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救，病情稳定，治愈后出院。该输血反应最可能是什么引起的（）A
ABO血型不配合的输血所致B
Rh血型不配合的输血所致C
MN血型不配合的输血所致D
不规则抗体所致E
血浆过敏
考题
单选题患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型（玻片法），Rh（D）阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。复核血型（试管法）正反定型均为AB型。误定为A型的原因为（）。A
自身免疫性溶血性贫血存在自身抗体B
仅用玻片法做正定型，抗B血清效价较低，出现凝集慢C
病人血浆免疫球蛋白水平增高，从而引起红细胞串钱状凝集D
AB亚型，仅用玻片法做正定型，未做反定型E
仅用玻片法做正定型，抗A血清效价较低，出现凝集慢
考题
判断题临床输血由医师填写血型交叉单、输血申请单（包括血浆），标明输血适应症，上级医师核准签名，报检验科备血，并在病程记录中注明用血理由。A
对B
错
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