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男性，33岁，车祸致头部外伤后3h。查体：意识昏迷，左侧瞳孔5mm，对光反射消失，右侧瞳孔3mm，对光反射存在。头颅CT示：左颞顶部硬膜外血肿，中线结构偏移1cm。下列哪项处理是错误的（）
- A、维持呼吸道通畅
- B、立即静脉推注20％甘露醇250ml
- C、急诊行开颅血肿清除+去骨瓣减压术
- D、行脑室外引流术
- E、立即静脉注射呋塞米（速尿）20mg
参考答案
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考题
根据下列内容，回答题。患者男性，35岁，因车祸致头部外伤，伤后昏迷10余分钟，清醒后出现头痛、呕吐，5小时后又陷入昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫。头颅CT示线性骨折。该患者最可能的诊断是 查看材料A.内血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬脑膜外血肿E.急性硬脑膜下血肿
考题
病人男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是A．脑挫伤B．脑内血肿C．脑水肿D．急性硬脑膜下积液E．急性硬脑膜外血肿
考题
患者，男性，21岁。头部外伤后昏迷5分钟，清醒后2小时再次昏迷，查体：血压增高、脉搏减慢，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。首选治疗原则是A.神经营养药物应用B.抗生素应用C.输液D.立即手术E.非手术治疗无效再手术
考题
患者男性，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。患者到达医院后的意识状态分级是
A.清醒
B.嗜睡
C.朦胧
D.昏迷
E.模糊
考题
患者男性，45岁。2天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清，查体：患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。患者最可能出现的状况是
A.休克
B.脑出血
C.小脑幕切迹疝
D.昏迷
E.肺栓塞
考题
女性，43岁，车祸致头部外伤后5h。查体，昏迷意识，双侧瞳孔3mm，对光反射存在。呼之不应，疼痛刺激未见睁眼，无言语，可见有肢体逃避反应。首选的检查方法（）A、头颅X线摄片B、脑血管造影C、头颅CTD、头颅MRIE、气颅造影
考题
男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。最可能的诊断是（）。A、脑震荡B、脑干损伤C、左侧硬膜下血肿D、左侧硬膜外血肿E、右侧硬膜外血肿
考题
男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。首先要进行的检查是（）。A、头颅CTB、头颅X线摄片C、头颅MRID、腰穿E、脑电图
考题
男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。按Glasgow昏迷评分应为（）A、12分B、10分C、8分D、6分E、4分
考题
单选题男性，33岁，车祸致头部外伤后3h。查体：意识昏迷，左侧瞳孔5mm，对光反射消失，右侧瞳孔3mm，对光反射存在。头颅CT示：左颞顶部硬膜外血肿，中线结构偏移1cm。下列哪项处理是错误的（）A
维持呼吸道通畅B
立即静脉推注20％甘露醇250mlC
急诊行开颅血肿清除+去骨瓣减压术D
行脑室外引流术E
立即静脉注射呋塞米（速尿）20mg
考题
单选题病人男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30min后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5h后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是（ ）。A
脑挫伤B
脑内血肿C
脑水肿D
急性硬脑膜下积液E
急性硬脑膜下血肿
考题
单选题男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。最可能的诊断是（）A
脑震荡B
脑干损伤C
左侧硬膜下血肿D
左侧硬膜外血肿E
右侧硬膜外血肿
考题
单选题女性，43岁，车祸致头部外伤后5h。查体，昏迷意识，双侧瞳孔3mm，对光反射存在。呼之不应，疼痛刺激未见睁眼，无言语，可见有肢体逃避反应。其GCS评分为（）A
1+1+5B
1+1+4C
1+2+3D
2+1+5E
2+2+4
考题
单选题男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。按Glasgow昏迷评分应为（）A
12分B
10分C
8分D
6分E
4分
考题
单选题女性，43岁，车祸致头部外伤后5h。查体，昏迷意识，双侧瞳孔3mm，对光反射存在。呼之不应，疼痛刺激未见睁眼，无言语，可见有肢体逃避反应。首选的检查方法（）A
头颅X线摄片B
脑血管造影C
头颅CTD
头颅MRIE
气颅造影
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