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女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85/L,WBC5.6×10/L,PLT32×10/L。 患儿,男,1岁,持续发热10天,体温多高于39℃高热时伴一过性皮疹,皮疹呈多形性。查体:面色苍白,皮肤黄染,散在针尖大小出血点,部分伴有瘀斑,颈部淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少,甘油三酯2.5mmol/L,纤维蛋白原100mg/dl,骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。下列哪项治疗措施最有效()

  • A、放疗
  • B、化疗
  • C、造血干细胞移植
  • D、免疫治疗
  • E、支持治疗

参考答案

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考题 女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb 85g/L,WBC5.6×109/L。PLT 32×109/L。初步诊断为原发性血小板减少性紫癜,下列哪项检查对诊断最有帮助A.束臂试验阳性B.血小板抗体阳性C.骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制D.出血时间延长E.血块收缩不良

考题 女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L.WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜,哪项检查对诊断最有帮助()A、束臂试验阳性B、血小板抗体阳性C、骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟障碍D、出血时间延长E、血块收缩不良

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考题 女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L.WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。规范应用泼尼松治疗无效或复发,下一步治疗常选用()A、加大泼尼松剂量B、达那唑C、免疫抑制剂如长春新碱D、大剂量丙种球蛋白E、脾切除