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单选题
某患者，急性心肌梗死后第2天出现少尿，血压75/50 mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是（　　）。
A

左心衰竭

B

低血糖反应

C

心源性休克

D

急性肾功能衰竭

E

心肌梗死后综合征

参考答案

参考解析
解析：
患者急性心肌梗死后第2天，血压降低，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，均为休克的表现，故首先考虑心源性休克。左心衰主要症状是咳粉红色泡沫样痰；低血糖反应一般发生在糖尿病患者；急性肾衰一般不会有皮肤湿冷，大汗淋漓的表现；心肌梗死后综合征一般发生较晚，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎。
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考题 单选题患者，男，52岁。急性心肌梗死第3天，少尿，血压80/50 mmHg（10.7/6.7 kPa），烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是（　　）。A 左心衰竭B 低血糖反应C 心肌梗死后综合征D 急性肾功能衰竭E 心源性休克
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