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单选题
严先生，60岁。慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难明显。血气分析：PaO240mmHg，PaCO270mmHg。正确的诊断为（）。
A
急性呼吸衰竭
B
慢性呼吸衰竭
C
Ⅰ型呼吸衰竭
D
Ⅱ型呼吸衰竭
E
混合型呼吸衰竭
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考题
男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7．39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。本病例最可能的诊断是A．慢性阻塞性肺气肿急性发作B．慢性肺源性心脏病发作期C．Ⅱ型呼吸衰竭D．I型呼吸衰竭E．自发性气胸
考题
严先生，60岁。慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难明显。血气分析：PaO240mmHg，PaCO270mmHg。正确的诊断为()A.急性呼吸衰竭B.慢性呼吸衰竭C.Ⅰ型呼吸衰竭D.Ⅱ型呼吸衰竭E.混合型呼吸衰竭
考题
患者，男，61岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO236mmHg，PaCO270mmHg。该患者病情发展已出现A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血症
D.急性呼吸窘迫综合征
E.气胸
考题
女性，53岁。慢性咳嗽，咳痰20余年，活动后气短5年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年，一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，听诊右肺呼吸音明显减弱。 为明确诊断，首选的检查方法是（ ）A胸部CTB肺功能检查CX线胸片检查D胸腔内测压E血气分析
考题
雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为（）A、轻度慢性阻塞性肺疾病B、中度慢性阻塞性肺疾病C、重度慢性阻塞性肺疾病D、极重度慢性阻塞性肺疾病E、危重慢性阻塞性肺疾病
考题
患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。该患者最可能的诊断是（）A、肺血栓栓塞症B、支气管扩张C、肺动脉高压，WHO心功能分级Ⅲ级D、慢性阻塞性肺疾病，Ⅰ型呼吸衰竭E、慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭
考题
严先生，60岁。慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难明显。血气分析：PaO240mmHg，PaCO270mmHg。正确的诊断为（）。A、急性呼吸衰竭B、慢性呼吸衰竭C、Ⅰ型呼吸衰竭D、Ⅱ型呼吸衰竭E、混合型呼吸衰竭
考题
男，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7．4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg，进行氧疗应采用（）A、间断低流量给氧B、持续低流量给氧C、间断高浓度高流量吸氧D、立即纯氧吸入E、持续高浓度高流量吸氧
考题
单选题男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。
关于本例治疗，下列哪项不恰当（）A
控制感染B
保持呼吸道通畅C
用4%碳酸氢钠纠正酸中毒D
持续低流量给氧E
积极治疗原发病
考题
单选题女性，53岁。慢性咳嗽，咳痰20余年，活动后气短5年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年，一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，听诊右肺呼吸音明显减弱。
为明确诊断，首选的检查方法是（ ）A
胸部CTB
肺功能检查C
X线胸片检查D
胸腔内测压E
血气分析
考题
单选题男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。
如果患者存在呼吸性酸中毒，在治疗中哪项是最根本的措施（）A
增加通气量B
气管切开C
补充碱制剂D
控制感染E
应用呼吸兴奋剂
考题
单选题男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。
此时若进行氧疗，最合适的氧疗方法是（）A
立即纯氧吸入B
间断高浓度高流量吸氧C
持续高浓度高流量吸氧D
持续低流量吸氧E
定期血气分析，暂不予以吸氧
考题
单选题男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。
对于患者目前出现水肿和心力衰竭，下列哪项措施可暂不考虑（）A
抗生素控制感染B
氨茶碱解痉C
西地兰强心D
酚妥拉明静脉滴注E
可以小量、短期、间歇应用利尿剂
考题
单选题男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。
根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调（）A
呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒B
代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒C
呼吸性酸中毒代偿D
呼吸性酸中毒失代偿E
呼吸性碱中毒失代偿
考题
单选题男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。
通过上述积极治疗，效果仍不佳，可能导致严重并发症，下列哪项并发症可除外（）A
消化道出血B
肺性脑病C
休克D
心肌梗死E
弥散性血管内凝血
考题
单选题男，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7．4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg，进行氧疗应采用（）A
间断低流量给氧B
持续低流量给氧C
间断高浓度高流量吸氧D
立即纯氧吸入E
持续高浓度高流量吸氧
考题
单选题男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。
本病例最可能的诊断是（）A
慢性阻塞性肺气肿急性发作B
慢性肺源性心脏病发作期C
Ⅱ型呼吸衰竭D
Ⅰ型呼吸衰竭E
自发性气胸
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