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题目内容
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单选题
男性，37岁，打球撞伤后出现腰部疼痛，同时向臀部、大腿后方，小腿外侧放射，用力憋气时疼痛可加剧。其诊断最大可能是（）
A
腰椎骨折
B
腰椎滑脱
C
腰部肌筋膜炎
D
腰椎间盘突出症
E
腰扭伤
参考答案
参考解析
解析：
腰椎间盘突出症最先出现的症状就是腰痛，同时可合并坐骨神经痛，最典型的坐骨神经痛的表现就是从腰部向臀部、大腿后方，小腿外侧直到足部放射，当有腹腔压力升高时疼痛可加剧。
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考题
关于腰椎关节突疼痛的典型描述是( )。A、屈曲时腰痛，放射至大腿外侧、小腿外侧、足背B、腰痛常为单侧，伸展与旋转时加重，可放射至同侧臀部C、屈曲时腰痛，放射至大腿后部、小腿与足底D、普遍性腰痛，放射至腹股沟E、腰痛向膝部放射
考题
患者，女性，18岁，受寒后出现右臀部疼痛，向大腿后部、小腿外侧放射，查体：右Laseque征阳性，臀部、外踝后侧压痛，踝反射减低。最可能的诊断为( )。A、腰肌劳损B、腰椎间盘突出C、坐骨神经炎D、蛛网膜炎E、脊柱炎
考题
47岁男性,搬运一箱矿泉水时突感后腰背部剧痛,随后感觉左大腿后部钝痛并沿小腿放射至足背,患者不能伸直大腿而出现跛行,身体向右侧偏斜时疼痛有所缓解。体格检查见患者腰背部肌痉挛,左下肢伸直抬高时疼痛加剧。ct检查显示第五腰椎与骶骨之间的椎间盘突出椎间隙变窄诊断第五腰椎与骶骨之间椎间盘突出,请问椎间盘突出易突向哪个方向?()。
A、后外侧B、后内侧C、后方D、前内侧E、前外侧
考题
25岁,男性,左侧臀部深层,大腿后侧,小腿后外的疼痛,寒冷时加剧,与咳嗽、喷嚏等动作无关。查:左侧臀部肌肉轻度萎缩,明显压痛,且由压痛点向远端放射。诊断
A、根性坐骨神经痛B、梨状肌综合征C、腰肌劳损D、腰椎间盘突出症E、臀上皮神经痛
考题
病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
考题
男性，37岁，打球撞伤后出现腰部疼痛，同时向臀部、大腿后方，小腿外侧放射，用力憋气时疼痛可加剧。其诊断最大可能是（）A、腰椎骨折B、腰椎滑脱C、腰部肌筋膜炎D、腰椎间盘突出症E、腰扭伤
考题
男性患者，20岁，受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛，阵发性加剧；查体：右Laseg-ue征（+），臀点、腘点及外踝点压痛（+），小腿外侧和足背痛觉减低，踝反射减低。其合理的治疗方法是（）.A、丙种球蛋白B、血浆置换C、手术治疗D、泼尼松E、理疗按摩
考题
男性患者，20岁，受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛，阵发性加剧；查体：右Laseg-ue征（+），臀点、腘点及外踝点压痛（+），小腿外侧和足背痛觉减低，踝反射减低。可能的诊断是（）.A、腰肌劳损B、髋关节炎C、臀部纤维组织炎D、骶髂关节炎E、坐骨神经炎
考题
40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40。阳性、加强试验阳性，X线片示：L4-5椎间隙变窄。其右下肢麻木的区域可能为（）A、小腿外侧或足背；B、大腿前侧；C、小腿前内侧；D、小腿后侧及足底；E、臀部及大腿后侧
考题
患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
考题
下面关于腰椎间盘突出症说法正确的是（）A、腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病B、患者最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛等C、典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧D、放射痛的肢体多为双侧
考题
单选题男性，37岁，打球撞伤后出现腰部疼痛，同时向臀部、大腿后方，小腿外侧放射，用力憋气时疼痛可加剧。其诊断最大可能是（）A
腰椎骨折B
腰椎滑脱C
腰部肌筋膜炎D
腰椎间盘突出症E
腰扭伤
考题
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
考题
问答题患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
考题
配伍题股外侧皮神经病可出现（ ）|坐骨神经痛可出现（ ）|肋间神经痛可出现（ ）A大腿外侧面感觉异常，如蚁走感、烧灼感或麻木针刺感等B疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射C疼痛位于一或几个肋间D疼痛起于枕部，可向头顶、乳突部或外耳放射E疼痛位于面部
考题
单选题40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40。阳性、加强试验阳性，X线片示：L4-5椎间隙变窄。其右下肢麻木的区域可能为（）A
小腿外侧或足背；B
大腿前侧；C
小腿前内侧；D
小腿后侧及足底；E
臀部及大腿后侧
考题
单选题40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40。阳性、加强试验阳性，X线片示：L4-5椎间隙变窄。其右下肢麻木的区域可能是（）A
小腿外侧或足背；B
大腿前侧；C
小腿前内侧；D
小腿后侧及足底；E
臀部及大腿后侧
考题
单选题男性患者，20岁，受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛，阵发性加剧；查体：右Lasegue征（+），臀点、咽点及外踝点压痛（+），小腿外侧和足背痛觉减低，踝反封减低。可能的诊断是（）A
腰肌劳损B
髋关节炎C
臀部纤维组织炎D
骶髂关节炎E
坐骨神经炎
考题
单选题关于腰椎关节突疼痛的典型描述是（）A
屈曲时腰痛，放射至大腿外侧、小腿外侧、足背B
腰痛常为单侧，伸展与旋转时加重，可放射至同侧臀部C
屈曲时腰痛，放射至大腿后部、小腿与足底D
普遍性腰痛，放射至腹股沟E
腰痛向膝部放射
考题
单选题患者，女性，18岁，受寒后出现右臀部疼痛，向大腿后部、小腿外侧放射，查体：右Laseque征阳性，臀部、外踝后侧压痛，踝反射减低。最可能的诊断为（）A
腰肌劳损B
腰椎间盘突出C
坐骨神经炎D
蛛网膜炎E
脊柱炎
考题
单选题较典型的直腿抬高试验阳性是指（）A
直腿抬高低于90°B
抬高时出现腰痛C
抬高时出现臀部疼痛D
小腿外侧放射痛可直达足背E
抬高时大腿后侧痛
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