单选题

食物或牛奶不影响其吸收的大环内酯类药物是（　　）。

A 阿奇霉素缓释混悬液

B 罗红霉素肠衣片

C 大观霉素

D 克拉霉素缓释片剂

E 庆大霉素

解析：
红霉素易被胃酸破坏，口服吸收少，故临床一般服用其肠衣片或酯化物。克拉霉素、阿奇霉素和泰利霉素的口服吸收更好、在胃pH环境中均稳定，它们的生物利用度高于红霉素，不需要肠溶包衣。速释片剂和口服混悬液可空腹服用，也可与食物同服。但阿奇霉素缓释混悬液应空腹服用，克拉霉素缓释片剂应与食物同服。克拉霉素、阿奇霉素和泰利霉素的血清半衰期更长，并且在组织和细胞内渗透性更好，广泛分布于除脑组织和脑脊液外的各种组织和体液中，在肝、肾、肺、脾、胆汁中的药物浓度可高于同期血浆药物浓度。