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单选题
患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。
急性胰腺炎时关于淀粉酶的改变描述错误的是（）
A
尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶增高
B
尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C
尿淀粉酶测定值如大于256温氏单位可提示本病
D
尿淀粉酶的高低与病变轻重成正比
参考答案
参考解析
解析：
急性胰腺炎时尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶增高；尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚；尿淀粉酶测定值如大于256温氏单位可提示本病；坏死性胰腺炎尿淀粉酶不一定增高；尿淀粉酶的高低与病变轻重不成正比。
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考题
(65～68题共用题干) 患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片 该病人最常见的发病原因是A.十二指肠乳头炎B.慢性阑尾炎C.胆总管结石D.病毒感染E.腹腔感染
考题
病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。体检后应该首先对病人进行哪项检查（）A、血液检查和腹部B超或CTB、尿常规C、腹部MRD、内镜检查E、腹部X线检查
考题
病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。对该病人体检的重点应在（）A、腹部触诊B、生命体征C、腹部视诊D、直肠指检E、神志
考题
男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体；体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为（）。A、1%～2%B、5%～10%C、16%～20%D、25%~35%E、40%～50%
考题
患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为（）A、1%～2%B、5%～10%C、16%～20%D、25%～35%E、40%～50%
考题
患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。关于淀粉酶的描述错误的是（）.A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C、尿淀粉酶测定值如128U（温氏法）有诊断意义D、坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高E、淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
考题
患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。该病人最常见的发病原因是（）A、十二指肠乳头炎B、慢性阑尾炎C、胆总管结石D、病毒感染E、腹腔感染
考题
患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。
急性胰腺炎时关于淀粉酶的改变描述错误的是（）A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶增高B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C、尿淀粉酶测定值如大于256温氏单位可提示本病D、尿淀粉酶的高低与病变轻重成正比
考题
患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。患者血钙降低，与之相关的酶是（）A、透明质酸酶B、碱性磷酸酶C、血淀粉酶D、脂肪酶E、糜蛋白酶
考题
患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。该患者不应出现的体征是（）A、脐周皮肤蓝色改变B、腰部皮肤蓝棕色改变C、腹部肿块D、移动性浊音阳性E、板状腹
考题
单选题患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。该病人最常见的发病原因是（）.A
十二指肠乳头炎B
慢性阑尾炎C
胆总管结石D
病毒感染E
腹腔感染
考题
单选题属胰腺损的是（）A
伤后出现休克、血尿、疼痛B
右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高C
腹痛腹胀、恶心呕吐，腹部压痛、反跳痛、肌紧张，腹膜刺激征D
上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、腹胀，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱E
左上腹有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高
考题
单选题病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。对该病人体检的重点应在（）A
腹部触诊B
生命体征C
腹部视诊D
直肠指检E
神志
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