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单选题
患者，女性，30岁，平素体健，身高160cm，体重61kg，G2P0，妊娠40w吸引辅助下自然分娩，胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl，产后．7天出血继续增加，BP80/52mmHg，HR128次/分，Hb4.5g/dl，PLT36.5×109/L，呼吸18次/分、SpO296%，皮肤苍白、四肢凉。辅助检查：胸部X线片（-），ECG://ST-T下降，Hb3.7g/dl，生化（-），血糖100mg/dl，诊断为：出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。
在手术中大量输血时你还应该关注（）。
A
考虑产妇的血液回收
B
选用吸入的麻醉药
C
手术室的温度，将输血输液加热
D
看出来的是血还是血块
E
同时补充5%葡萄糖液
F
手术大夫的术式
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考题
(共用题干) 患者女，26岁。妊娠38周分娩。入院6小时后自然分娩一女婴，体重4550g，胎盘胎膜娩出完整。产后1小时检查：宫底脐上2指，子宫软，按压宫底时阴道流血量约250mL，伴血块。 此时出血的原因可能是( )。A.胎盘残留B.凝血机制异常C.会阴血肿D.子宫收缩乏力E.前置胎盘
考题
患者，女性，30岁，平素体健，身高160cm，体重61kg，GP，妊娠40w吸引辅助下自然分娩，胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl，产后．7天出血继续增加，BP80/52mmHg，HR128次/分，Hb4.5g/dl，PLT36.5×10/L，呼吸18次/分、SpO96%，皮肤苍白、四肢凉。辅助检查：胸部X线片（-），ECG:ST-T下降，Hb3.7g/dl，生化（-），血糖100mg/dl，诊断为：出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。接到急诊手术通知后首先要做的准备是：A、请妇产科大夫再次复查血色素B、把两路输液准备好C、把麻醉机准备好D、确认配足够的血E、积极寻找帮手F、找心内科大夫会诊你准备选择什么麻醉方式A、硬膜外麻醉B、蛛网膜下腔麻醉C、腰硬联合麻醉D、全身麻醉E、蛛网膜下腔麻醉，用重比重麻醉药F、局部麻醉加监护在手术中大量输血时你还应该关注A、考虑产妇的血液回收B、选用吸入的麻醉药C、手术室的温度，将输血输液加热D、看出来的是血还是血块E、同时补充5%葡萄糖液F、手术大夫的术式血压继续下降时你会A、开通两路以上的静脉通道B、使用多巴胺升压C、加快输血、输液D、减浅麻醉E、暂停手术F、加快输血、输液，同时合理使用升压药手术大夫清理残留胎盘发现止血困难时你应该A、积极补充血浆、查凝血系统状况B、请大夫动员切子宫C、加大输入浓缩红细胞的量D、加大输入液体的量E、使用巴曲亭F、使用缩宫素手术结束离开手术室时麻醉大夫最需要关注A、要求联系ICUB、生命体征是否平稳（心率、血压、体温、氧饱和度）C、患者有否结膜水肿D、患者的尿量如何E、患者的术式F、血色素不能低于10g/dl
考题
关于妊娠合并心脏病患者分娩时的处理，正确的是A、胎儿娩出后肌内注射麦角新碱，以减少产后出血B、自然分娩，不需手术助产C、分娩时鼓励产妇屏气用力，以缩短产程D、胎儿娩出后，腹部放置沙袋并用腹带包扎E、延长第二产程
考题
某产妇自然分娩娩出一活女婴，体重3600g，胎盘娩出后出血量约500mL。以下处理可不选用的是（ ）。A、检查软产道B、输液使用缩宫素C、测量生命体征D、检查胎盘，排除胎盘残留E、输血
考题
妊娠合并心脏病患者分娩时处理正确的是( )A、胎儿娩出后肌内注射麦角新碱，减少产后出血B、自然分娩，不需手术助产C、分娩时鼓励产妇屏气用力，以缩短产程D、胎膜早破的患者用抗生素预防感染E、胎儿娩出后，腹部放置砂袋并包扎腹带
考题
经产妇，29岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利，娩出一中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史。检查宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容三指，软产道完整，脐带外露。胎盘未娩出最常见的原因可能是下列哪一项A.胎盘完全性植入
B.胎盘嵌顿
C.胎盘剥离不全
D.胎盘粘连
E.胎盘剥离后滞留
考题
33岁经产妇，双胎妊娠37周，经阴道自然分娩两女婴，体重分别3200克和3000克，胎盘胎膜娩出后，阴道大量出血，阵发性增多，有暗红色大血块。
该产妇产后出血最可能的原因是（）
A.子宫收缩乏力
B.胎盘残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.前置胎盘
考题
患者女，30岁，妊娠38周，双胎，第1胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第2胎儿头位自然分娩。产后15min突然阴道流血200ml，胎盘尚无剥离迹象。对该产妇最及时的处理是（）。A、手取胎盘B、静脉注射麦角新碱C、检查软产道，除外损伤D、牵引脐带，挤压宫底，使胎盘娩出E、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出
考题
27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠，第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达400ml，最可能的诊断是（）。A、胎膜残留B、软产道损伤C、副胎盘残留D、产后宫缩乏力E、凝血功能障碍
考题
患者女性，27岁。孕40周，阴道自然分娩一男婴，体重4100g。胎儿娩出后30分钟未见胎盘娩出，宫缩无力，阴道口有暗红色血液持续流出，共约200ml。此时正确的处理是（）A、人工剥离胎盘B、继续等待胎盘娩出C、牵拉脐带D、按压宫底E、静脉滴注缩宫素
考题
女性，27岁。足月分娩。G1P0，宫缩强，胎儿在宫缩期迅速娩出，体重4100kg，总产程3小时45分钟。产后有较多的持续性流血，色鲜红，能凝固，该患者最有可能是（）A、软产道损伤B、子宫收缩乏力C、胎盘剥离不全D、胎盘植入
考题
患者，女性，30岁，平素体健，身高160cm，体重61kg，G2P0，妊娠40w吸引辅助下自然分娩，胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl，产后．7天出血继续增加，BP80/52mmHg，HR128次/分，Hb4.5g/dl，PLT36.5×109/L，呼吸18次/分、SpO296%，皮肤苍白、四肢凉。辅助检查：胸部X线片（-），ECG://ST-T下降，Hb3.7g/dl，生化（-），血糖100mg/dl，诊断为：出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。
你准备选择什么麻醉方式（）。A、硬膜外麻醉B、蛛网膜下腔麻醉C、腰硬联合麻醉D、全身麻醉E、蛛网膜下腔麻醉，用重比重麻醉药F、局部麻醉加监护
考题
患者，女性，30岁，平素体健，身高160cm，体重61kg，G2P0，妊娠40w吸引辅助下自然分娩，胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl，产后．7天出血继续增加，BP80/52mmHg，HR128次/分，Hb4.5g/dl，PLT36.5×109/L，呼吸18次/分、SpO296%，皮肤苍白、四肢凉。辅助检查：胸部X线片（-），ECG://ST-T下降，Hb3.7g/dl，生化（-），血糖100mg/dl，诊断为：出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。
手术结束离开手术室时麻醉大夫最需要关注（）。A、要求联系ICUB、生命体征是否平稳（心率、血压、体温、氧饱和度）C、患者有否结膜水肿D、患者的尿量如何E、患者的术式F、血色素不能低于10g/dl
考题
患者，女性，30岁，平素体健，身高160cm，体重61kg，G2P0，妊娠40w吸引辅助下自然分娩，胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl，产后．7天出血继续增加，BP80/52mmHg，HR128次/分，Hb4.5g/dl，PLT36.5×109/L，呼吸18次/分、SpO296%，皮肤苍白、四肢凉。辅助检查：胸部X线片（-），ECG://ST-T下降，Hb3.7g/dl，生化（-），血糖100mg/dl，诊断为：出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。
手术大夫清理残留胎盘发现止血困难时你应该（）。A、积极补充血浆、查凝血系统状况B、请大夫动员切子宫C、加大输入浓缩红细胞的量D、加大输入液体的量E、使用巴曲亭F、使用缩宫素
考题
经产妇，30岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利，娩出一个中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容3指，软产道完整，脐带外露，胎盘未娩出最常见的原因可能是（）A、胎盘完全性植入B、胎盘粘连C、胎盘剥离不全D、胎盘嵌顿E、胎盘剥离后滞留
考题
单选题患者，女性，30岁，平素体健，身高160cm，体重61kg，G2P0，妊娠40w吸引辅助下自然分娩，胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl，产后．7天出血继续增加，BP80/52mmHg，HR128次/分，Hb4.5g/dl，PLT36.5×109/L，呼吸18次/分、SpO296%，皮肤苍白、四肢凉。辅助检查：胸部X线片（-），ECG://ST-T下降，Hb3.7g/dl，生化（-），血糖100mg/dl，诊断为：出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。
手术结束离开手术室时麻醉大夫最需要关注（）。A
要求联系ICUB
生命体征是否平稳（心率、血压、体温、氧饱和度）C
患者有否结膜水肿D
患者的尿量如何E
患者的术式F
血色素不能低于10g/dl
考题
单选题患者，女性，30岁，平素体健，身高160cm，体重61kg，G2P0，妊娠40w吸引辅助下自然分娩，胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl，产后．7天出血继续增加，BP80/52mmHg，HR128次/分，Hb4.5g/dl，PLT36.5×109/L，呼吸18次/分、SpO296%，皮肤苍白、四肢凉。辅助检查：胸部X线片（-），ECG://ST-T下降，Hb3.7g/dl，生化（-），血糖100mg/dl，诊断为：出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。
接到急诊手术通知后首先要做的准备是（）。A
请妇产科大夫再次复查血色素B
把两路输液准备好C
把麻醉机准备好D
确认配足够的血E
积极寻找帮手F
找心内科大夫会诊
考题
单选题患者，女性，30岁，平素体健，身高160cm，体重61kg，G2P0，妊娠40w吸引辅助下自然分娩，胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl，产后．7天出血继续增加，BP80/52mmHg，HR128次/分，Hb4.5g/dl，PLT36.5×109/L，呼吸18次/分、SpO296%，皮肤苍白、四肢凉。辅助检查：胸部X线片（-），ECG://ST-T下降，Hb3.7g/dl，生化（-），血糖100mg/dl，诊断为：出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。
血压继续下降时你会（）。A
开通两路以上的静脉通道B
使用多巴胺升压C
加快输血、输液D
减浅麻醉E
暂停手术F
加快输血、输液，同时合理使用升压药
考题
单选题27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠，第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达400ml，最可能的诊断是（）。A
胎膜残留B
软产道损伤C
副胎盘残留D
产后宫缩乏力E
凝血功能障碍
考题
单选题患者，女性，27岁。孕40周，阴道自然分娩一男婴，体重4100g。胎儿娩出后30分钟未见胎盘娩出，宫缩无力，阴道口有暗红色血液持续流出，共约200ml。此时正确的处理是（）A
人工剥离胎盘B
继续等待胎盘娩出C
牵拉脐带D
按压宫底E
静脉滴注缩宫素
考题
单选题患者女，30岁，妊娠38周，双胎，第1胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第2胎儿头位自然分娩。产后15min突然阴道流血200ml，胎盘尚无剥离迹象。对该产妇最及时的处理是（）。A
手取胎盘B
静脉注射麦角新碱C
检查软产道，除外损伤D
牵引脐带，挤压宫底，使胎盘娩出E
观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出
考题
单选题患者，女性，30岁，平素体健，身高160cm，体重61kg，G2P0，妊娠40w吸引辅助下自然分娩，胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl，产后．7天出血继续增加，BP80/52mmHg，HR128次/分，Hb4.5g/dl，PLT36.5×109/L，呼吸18次/分、SpO296%，皮肤苍白、四肢凉。辅助检查：胸部X线片（-），ECG://ST-T下降，Hb3.7g/dl，生化（-），血糖100mg/dl，诊断为：出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。
手术大夫清理残留胎盘发现止血困难时你应该（）。A
积极补充血浆、查凝血系统状况B
请大夫动员切子宫C
加大输入浓缩红细胞的量D
加大输入液体的量E
使用巴曲亭F
使用缩宫素
考题
单选题某经产妇，35岁，孕2产2，孕41周，自然分娩一活女婴，体重3200g，胎盘、胎膜自然娩出且完整，产时出血500mL，产后2h共出血100mL。引起该产妇产后出血的原因最可能的是（）。A
宫缩乏力B
软产道损伤C
凝血功能障碍D
滞产E
胎盘粘连
考题
单选题经产妇38岁，孕3产1，孕40周，合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴（体重4000g）后，阴道出现活动性鲜血流出，约300mL，胎盘自然娩出，完整，但是阴道仍出血多，伴血块约200mL，检查子宫软，按摩后变硬。诊断为产后出血。造成该产妇产后出血最可能的原因为（）。A
宫缩乏力B
软产道损伤C
凝血功能障碍D
产后出血E
胎盘粘连
考题
单选题某经产妇，35岁，孕2产2，孕41周，自然分娩一活女婴，体重3200g，胎盘、胎膜自然娩出且完整，产时出血500mL，产后2h共出血100mL。胎儿娩出后应立即处理的是（）。A
子宫底注射催产素20UB
按摩子宫C
牵挂脐带，快速娩出胎盘D
经产妇进食、水E
检查软产道
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