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单选题
男,26岁。腰背痛8年,晨起有腰部僵硬感,向臀部和大腿放射,并出现驼背畸形,同时双髋关节活动受限。查体:体温正常,脊柱活动明显受限,Thomas征阳性,"4"字试验阳性。辅助检查:X线示骶髂关节完全融合,相邻椎体形成"竹节样"改变。血液检查(HLA-B27)阳性,红细胞沉降率加快,首先考虑的诊断是()
A

髋关节类风湿性关节炎

B

脊柱骨性关节炎

C

强直性脊柱炎

D

腰椎间盘突出症

E

脊柱结核


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考题 患者男,28岁。腰背痛2年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部疼痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘,呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO 200 U,ESR 54 mm/h,HLA-B27(+),血常规正常。初步诊断应首先考虑 A、类风湿关节炎B、化脓性脊椎炎C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、腰背肌“劳损”

考题 男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),AS0200,ESR54mm/h。该病人肺活量减小,上楼呼吸困难,一般情况下是由于()A、肺纤维变性B、心瓣膜病变C、驼背畸形引起腹式呼吸受限D、肋椎关节僵直引起胸式呼吸受限E、间质性肺炎

考题 男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑()A、类风湿性关节炎B、DISH病C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、肥大性脊柱炎

考题 单选题患者男,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部疼痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO200U,ESR54mm/h,初步诊断应首先考虑()A 类风湿关节炎B DISH病C 强直性脊柱炎D 脊柱结核E 肥大性脊柱炎

考题 单选题男,28岁,腰背痛10年入院,10年前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症,未予治疗。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限。肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),ASO200U,ESR54mm/h。首先考虑的诊断( )A 类风湿性关节炎B 强直性脊柱炎C DISH病D 脊柱结核E 肥大性脊柱炎

考题 单选题男,26岁。腰背痛8年,晨起有腰部僵硬感,向臀部和大腿放射,并出现驼背畸形,同时双髋关节活动受限。查体:体温正常,脊柱活动明显受限,Thomas征阳性,"4"字试验阳性。辅助检查:X线示骶髂关节完全融合,相邻椎体形成"竹节样"改变。血液检查(HLA-B27)阳性,红细胞沉降率加快,首先考虑的诊断是()A 髋关节类风湿性关节炎B 脊柱骨性关节炎C 强直性脊柱炎D 腰椎间盘突出症E 脊柱结核