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女，32岁。继发痛经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件非纯囊肿，与周围组织粘连。诊断是A、子宫腺肌病

B、子宫肌瘤，双卵巢子宫内膜异位囊肿

C、卵巢肿物

D、子宫腺肌病、双卵巢子宫内膜异位囊肿

E、子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿

治疗应选择A、根治术

B、半根治术，术后内分泌治疗

C、保守手术，术后内分泌治疗

D、期待妊娠

E、内分泌治疗

参考答案

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考题 患者，女，32岁，继发痛经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件非纯囊肿。诊断是A.子宫腺肌病B.子宫肌瘤，双卵巢子宫内膜异位囊肿C.卵巢肿物D.子宫腺肌病、双卵巢子宫内膜异位囊肿E.子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿
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考题 盛女士，24岁，农民，因结婚4年未孕求诊，过去健康情况尚可，年幼时多病，20岁结婚，配偶健康，结婚前后从未来过月经，体查发育正常，营养中等，心肺正常，肝脾未扪及，妇查外阴阴道正常，宫颈轻度糜烂，宫体后倾，较小，活动欠佳，附件左侧增厚，右侧(-)下列可暂不做的检查是（ ）A．雌激素试验B．染色体检查C．基础体温检查D．阴道细胞涂片检查E．输卵管通液
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考题 32岁，继发痛经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好；双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件囊肿，内可见密集点状回声。此患者的正确诊断是A、子宫腺肌病B、子宫肌瘤，双卵巢子宫内膜异位囊肿C、卵巢肿物D、双卵巢子宫内膜异位囊肿E、子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿对此患者应选择何种治疗A、根治术B、半根治术，术后内分泌治疗C、保守手术，术后内分泌治疗D、期待妊娠E、内分泌治疗如选择手术治疗，下列哪种处理方法为最佳A、剥除双侧卵巢囊肿+输卵管通液术B、电灼双侧卵巢囊肿C、剥除双侧卵巢囊肿，切除子宫D、子宫及一侧附件切除E、子宫及双附件切除
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考题 女，25岁。结婚4年未孕。近3年来痛经逐渐加重。妇科检查：子宫后倾，活动受限，在子宫直肠凹陷处可触到多个蚕豆大硬节，触痛明显，附件区未触及包块，阴道分泌物未见异常。本病例恰当的治疗方法应是
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考题 32岁，继发病经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好；双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件囊肿，内可见密集点状回声。此患者的正确诊断是下列哪项 A.子宫腺肌病 B.子宫肌瘤，双卵巢子宫内膜异位囊肿 C.卵巢肿物 D.双卵巢子宫内膜异位囊肿 E.子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿
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考题 32岁，继发病经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好；双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件囊肿，内可见密集点状回声。对此患者应选择以下何种治疗 A.根治术 B.半根治术，术后内分泌治疗 C.保守手术，术后内分泌治疗 D.期待妊娠 E.内分泌治疗
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考题 32岁，继发病经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好；双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件囊肿，内可见密集点状回声。如选择手术治疗，下列哪种处理方法为最佳 A.剥除双侧卵巢囊肿+输卵管通液术 B.电灼双侧卵巢囊肿 C.剥除双侧卵巢囊肿，切除子宫 D.子宫及一侧附件切除 E.子宫及双附件切除
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考题 女性，27岁，继发性痛经2 年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴 发育正常，阴道通畅，分泌物正常，富颈Ⅰ度糜 烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子 宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及 异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不 多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大 疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液检查 正常。提问2：首先考虑进行哪几项检查 A.妇科检查 B.盆腔CT C.B型超声 D.血CA125 E.内分泌六项 F.宫颈TCT G.宫颈活检
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考题 女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，GPAL，丈夫精液检查正常。：首先考虑进行哪几项检查 A.B型超声 B.宫颈TCT C.妇科检查 D.内分泌六项 E.盆腔CT F.宫颈活检 G.血CA125
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