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男性，75岁，咳嗽，咳痰30余年，喘息8年，加重1周，1天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP 170/90mmHg，R 30次／分，脉搏90次／分，双肺干湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。引起患者神志障碍最可能的原因是A、脑疝

B、酸中毒

C、肺性脑病

D、脑血管意外

E、高渗昏迷

为明确诊断首选A、头颅CT

B、血常规

C、腰穿

D、血氧饱和度

E、血气分析

如行超声心动图检查，最有可能的情况是A、左房、左室扩大

B、右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHg

C、左房扩大，节段性运动不良

D、右室、右房扩大

E、右室正常，肺动脉主干扩张

参考答案

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考题 女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170／90mmHg,R28次／分,脉搏90次／分,双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿,患者神志障碍最可能的原因是 A、感染中毒性脑病B、高血压脑病C、肺性脑病D、脑血管意外E、高渗昏迷
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考题 男性，75岁，咳嗽，咳痰30余年，喘息8年，加重l周，l天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BPl70／90mmHg，R30次／分，脉搏90次／分，双肺干湿哕音，双下肢呈可凹性水肿。引起患者神志障碍最可能的原因是A.脑疝B.酸中毒C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷
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考题 患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。该患者神志障碍最可能的原因是 A.感染中毒性脑病 B.肺性脑病 C.高渗昏迷 D.高血压性脑病 E.脑血管意外
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考题 患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP 170/90mmHg，R 28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。下列哪种情况最有可能 A.左房增大 B.左室扩大，节段性运动不良 C.右室扩大，估测肺动脉压19/6mmHg D.右室、右房扩大 E.右室正常，肺动脉主干扩张
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考题 患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP 170/90mmHg，R 28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。该患者神志障碍最可能的原因是 A.感染中毒性脑病 B.肺性脑病 C.高渗昏迷 D.低血糖昏迷 E.脑血管意外
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考题 患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。为明确诊断首先进行哪项检查 A.头颅CT B.血培养 C.头颅MR D.腰穿 E.血气分析
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考题 者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 下列哪种情况最有可能A.左房增大 B.左室扩大，节段性运动不良 C.右室扩大，估测肺动脉压19／6mmHg D.右室、右房扩大 E.右室正常，肺动脉主干扩张
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考题 患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 该患者神志障碍最可能的原因是A.感染中毒性脑病 B.肺性脑病 C.高渗昏迷 D.高血压性脑病 E.脑血管意外
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考题 患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 为明确诊断首先进行哪项检查A.头颅CT B.血培养 C.头颅MR D.腰穿 E.血气分析
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考题 女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿为明确诊断应首先进行哪项检查 A.头颅CT B.血培养 C.腰穿 D.血电解质 E.血气分析
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