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女性,40岁。双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下颌关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴性,双手X线未见异常。下列检查最有助于诊断的是

A、血清免疫球蛋白测定

B、血清补体测定

C、血清抗链球菌溶血素"O"测定

D、血清抗核抗体检测

E、血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测


参考答案

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考题 患者女性,40岁,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下颌关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴性,双手X线未见异常,为明确诊断需进行下述哪项检查A.血清免疫球蛋白测定B.血清补体测定C.血清抗链球菌溶血素“O”测定D.血清抗核抗体检测E.血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

考题 女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵>2h/d,查血沉40mm/第1小时末.CRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄最可能的诊断是 A、系统性红斑狼疮B、多发性肌炎C、Reiters综合征D、骨关节炎E、类风湿关节炎

考题 40岁女性,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下颌关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴性,双手X线未见异常,为明确诊断需进行下述哪项检查A.血清免疫球蛋白测定B.血清补体测定C.血清抗链球菌溶血素“O”测定D.血清抗核抗体检测E.血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

考题 ( 74~75 题共用备选答案)女性,29岁,关节肿胀5个月,以双手近端指间关节和掌指关节明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限。化验ESR45mm/h,RF(-),x线提示轻度骨质疏松。第 74 题 最有可能的诊断是( )

考题 患者女性,40岁,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下领关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴性,双手X线未见异常,为明确诊断需进行下述哪项检查A.血清免疫球蛋白测定B.血清补体测定C.血清抗链球菌溶血素“O”测定D.血清抗核抗体检测E.血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

考题 女性患者,40岁,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颠下颌关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴性,双手X线未见异常,为明确诊断需进行下述哪项检查A.血清免疫球蛋白测定B.血清补体测定C.血清抗链球菌溶血素“O”测定D.血清抗核抗体检测E.血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

考题 患者,女,40岁,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下颌关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴性,双手X线未见异常,为明确诊断需进行的检查为A.血清免疫球蛋白测定B.血清补体测定C.血清抗链球菌溶血素“O”测定D.血清抗核抗体检测E.血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

考题 女性,38岁,多关节肿痛半年余,以双手近端指间关节和掌指关节为明显,晨僵约60分钟,有时伴颞下颌关节疼痛。查体:双手2、3指近端指间关节呈梭形肿胀,压痛(+),双腕活动轻度受限。化验ESR56mm/h,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是 A.强直性脊柱炎 B.类风湿关节炎 C.骨关节炎 D.反应性关节炎

考题 女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵2小时/日,查血沉40mm/第1小时末,cRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是()A系统性红斑狼疮B多发性肌炎CReiter’s综合征D骨关节炎E类风湿关节炎