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某男,34岁,以车祸外伤半小时就诊,现BP90/60mmg,P102次/分,腹腔穿刺抽出不凝血,腹部叩诊有移动性浊音。
该患者应属外科急腹症中何种病理改变( )。
A.炎症性病变
B.穿孔性病变
C.出血性病变
D.梗阻性病变
E.绞窄性病变
参考答案
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考题
病例摘要:男性,20岁,因车祸致伤左胸部、左上腹部,持续性疼痛伴头晕乏力6小时。体格检查:BP80/50mmHg,P120次/分。神志清楚,表情痛苦。头部未发现伤痕,左下胸部可见皮下瘀斑,有明显挤压痛。腹壁无伤痕,腹部对称,略膨隆,全腹压痛、反跳痛,无腹肌紧张,尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性,听诊肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出不凝固血液。
考题
某男,34岁,以车祸外伤半小时就诊。现BP90/60mmHg,P102次/分,腹腔穿刺抽出不凝血,腹部叩诊有移动性浊音。该患者应属外科急腹症中何种病理改变( )A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变
考题
患者,男,36岁。2h前因车祸受伤,有腹痛,呕血一次约100ml。查体:腹部有压痛、反跳痛,面色苍白,BP80/56mmHg,P108次/分,腹腔穿刺抽出不凝血液。最有可能的诊断是( )A.脾破裂B.肝破裂C.胃十二指肠破裂D.胰腺破裂E.肾破裂
考题
女,38岁。车祸上腹撞击伤4小时,呕血1次。查体:P105次/分,R24次/分,BP90/85mmHg,上腹偏右10cm×3cm横行皮肤淤斑,全腹压痛(+),肌紧张,移动性浊音(+),肝浊音界存在,炀鸣音消失,腹腔穿刺证实有大量不凝血。首选考虑的诊断是
考题
男,33 岁。右上腹外伤 2 小时。查体:P120 次/分,R28 次/分,BP90/60mmHg。全
腹有压痛、反跳痛,以右上腹为著,移动性浊音(+)。最有意义的辅助检查是
A.腹部 B 超
B.立位腹部 X 线平片
C.腹部 CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E.腹部 MRI
考题
王先生,30岁。上腹部外伤史,现面色苍白,脉细弱120次/分,BP70/50mmHg。意识清。全腹腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液。可能的诊断是A.胃破裂
B.腹壁血肿
C.肝脾破裂
D.小肠破裂
E.胆囊破裂
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