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关于髌骨骨折张力带固定术后处理,叙述错误的是( )。
A、术后膝关节置于屈曲位,2~3天后伸膝关节,3~4周后逐渐负重行走
B、髌骨骨折张力带固定很牢固,不需外固定,术后即可开始伸屈膝关节锻炼
C、粉碎性髌骨骨折,张力带固定不够牢固,术后用下肢长石膏托将患肢固定在屈膝15°位,第2天开始做股四头肌收缩活动
D、粉碎性髌骨骨折辅以石膏固定后,2~3周后可持拐带石膏离床活动,6~8周后拆除石膏,逐渐锻炼膝关节的屈伸功能
E、髌骨骨折一般在4~6个月膝关节可逐渐恢复正常的伸屈度
参考答案
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考题
患者55岁,右下肢屈膝受限3个月。3个月前行髌骨骨折切开复位张力带内固定术,术后石膏外固定6周,自行锻炼。体格检查:右膝关节前弧形术痕,与膝部组织粘连明显,髌骨两侧压痛,膝关节活动范围10°~40°。右伸膝肌力3级,跛行。该患者可进行的肌力检查为A、等长肌力测试B、等速肌力测试C、等张肌力测试D、等动肌力测试E、多角度等长肌力测试该患者膝关节不宜选用的治疗方法为A、关节牵引B、步行训练C、等速肌力训练D、耐力训练E、关节活动度训练
考题
掌骨骨折内固定手术后处理适宜的是( )。A、术后用前臂石膏管型固定,将拇指置于屈曲、外展位B、术后用前臂石膏管型固定,将拇指置于内收、对掌位C、术后用前臂石膏托固定,将拇指置于外展、对掌位D、术后用前臂石膏托固定,将拇指置于内收、对掌位E、术后用前臂石膏托固定,将拇指置于外展、中立位
考题
关于先天性髌骨脱位的治疗,以下正确的是
A、一旦确诊,应尽早手术治疗B、手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织C、复位髌骨后应当加强伸膝装置D、术中屈曲膝关节90°,髌骨不再向外滑移,即认为满意E、术后长腿石膏托固定共6周,早期锻炼股四头肌收缩功能,拆石膏后练习膝关节伸屈活动
考题
女,80岁。因走路不慎滑倒,致左膝疼痛、活动受限,经拍片示右髌骨移向外侧,经诊断为左髌骨脱位。最恰当的处理是( )。A、闭合复位B、闭合复位+石膏固定伸直位3~4周C、闭合复位+石膏固定屈曲位15°3~4周D、闭合复位+石膏固定屈曲位15°2~3周E、手术治疗经上述处理后,后期病人应加强锻炼( )。A、膝关节B、膝、踝关节C、股四头肌D、髋关节E、不用锻炼
考题
间接暴力引起髌骨骨折受伤机制是( )。
A、通过髌骨间接受力引起B、在膝关节处于伸直位时,股骨滑车顶折髌骨形成骨折C、在膝关节处于半屈位,受股四头肌筋膜以及关节囊的牵拉形成D、膝关节屈曲跌倒,髌骨受股四头肌张力收缩牵拉引起E、间接暴力引起髌骨骨折是极少见的,受伤机制与髌骨解剖有关
考题
髌骨骨折的治疗原则是A.解剖复位,保持关节面平滑
B.尽可能保留髌骨
C.固定稳定,应尽早活动
D.屈曲位膝关节固定
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