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患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。最可能的诊断是A、扁桃体周围脓肿

B、脓性下颌下炎

C、下颌下淋巴结炎

D、咽后脓肿

E、咽旁脓肿

F、樊尚咽峡炎

以下各项检查,有意义的是A、颈部CT

B、咽拭涂片

C、B超

D、扁桃体活检

E、血常规

F、胸片

如果CT发现颈深部有低密度占位,但颈部触诊未及波动感,诊断首先考虑A、咽旁间隙脓肿

B、咽旁间隙蜂窝织炎

C、脓性下颌下炎

D、咽旁间隙肿瘤

E、扁桃体周围脓肿

F、口底蜂窝织炎

为进一步明确诊断,下面可进行哪些检查A、颈部穿刺

B、增强CT

C、颈部MRI

D、颈部切开探查活检

E、扁桃体活检

F、ECT扫描

该患者出现张口困难,说明病变波及A、翼外肌

B、翼内肌

C、茎突后间隙

D、茎突前间隙

E、咬肌

F、下牙槽神经

目前对该患者处理正确的是A、大剂量抗生素、激素

B、颈外入路切开

C、口内入路切开

D、适时行气管切开术

E、检查血糖、酮体等项目

F、为防止颈部大血管溃破,适时结扎颈外动脉

如未经恰当治疗,该患者病程中出现颈部突然增粗、呼吸困难、面色苍白、血压下降等情况,最可能的并发症是A、喉水肿

B、血栓性颈内静脉炎

C、颈内动脉假性动脉瘤

D、纵隔脓肿

E、脓毒血症

F、纵隔炎


参考答案

更多 “ 患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。最可能的诊断是A、扁桃体周围脓肿B、脓性下颌下炎C、下颌下淋巴结炎D、咽后脓肿E、咽旁脓肿F、樊尚咽峡炎以下各项检查,有意义的是A、颈部CTB、咽拭涂片C、B超D、扁桃体活检E、血常规F、胸片如果CT发现颈深部有低密度占位,但颈部触诊未及波动感,诊断首先考虑A、咽旁间隙脓肿B、咽旁间隙蜂窝织炎C、脓性下颌下炎D、咽旁间隙肿瘤E、扁桃体周围脓肿F、口底蜂窝织炎为进一步明确诊断,下面可进行哪些检查A、颈部穿刺B、增强CTC、颈部MRID、颈部切开探查活检E、扁桃体活检F、ECT扫描该患者出现张口困难,说明病变波及A、翼外肌B、翼内肌C、茎突后间隙D、茎突前间隙E、咬肌F、下牙槽神经目前对该患者处理正确的是A、大剂量抗生素、激素B、颈外入路切开C、口内入路切开D、适时行气管切开术E、检查血糖、酮体等项目F、为防止颈部大血管溃破,适时结扎颈外动脉如未经恰当治疗,该患者病程中出现颈部突然增粗、呼吸困难、面色苍白、血压下降等情况,最可能的并发症是A、喉水肿B、血栓性颈内静脉炎C、颈内动脉假性动脉瘤D、纵隔脓肿E、脓毒血症F、纵隔炎 ” 相关考题
考题 咽及食管开放性损伤可出现 ( )A、咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛B、疼痛、吐血或呕血、气肿C、颈部血肿、神经受压、脑缺血等D、空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难E、吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出

考题 脓肿切开引流的指征,不包括( ) A、发热、头痛、张口受限B、局部疼痛加重,搏动性跳痛C、触诊有明显压痛和波动感D、经抗生素控制无效,同时出现全身症状者E、儿童颌周蜂窝织炎出现呼吸困难及吞咽困难者

考题 下列哪项不是茎突过长的常见症状A.吞咽时咽部疼痛B.吞咽时咽部感觉异常C.髁突后区疼痛D.颈部牵涉痛E.开口困难

考题 患者,男,40岁。咽痛伴吞咽时疼痛加剧,半小时前出现明显呼吸困难,喉鸣较响,继而烦躁,自汗,吸气时天突、缺盆、肋间处凹陷。此时属于A、Ⅰ度呼吸困难B、Ⅱ度呼吸困难C、Ⅲ度呼吸困难D、Ⅳ度呼吸困难E、Ⅴ度呼吸困难

考题 下列哪项不是茎突过长的常见症状 A.吞咽时咽部疼痛 B.吞咽时咽部感觉异常 C.髁突后区疼痛 D.颈部牵涉痛 E.开口困难

考题 患者,男,28岁,近中倾斜阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除若患者拔牙后4天出现发热、开口困难、吞咽疼痛,拔牙窝黏膜红肿压痛,最可能的诊断是 A.干槽症 B.咽前间隙感染 C.拔牙术后正常反应 D.牙槽脓肿 E.牙槽骨创伤

考题 患者,男,35岁。近中中位阻生,远中颈部可疑龋坏。如果患者拔牙后4天出现发热、开口困难和吞咽疼痛,检查发现拔牙窝舌侧黏膜红肿及压痛。最可能的诊断是 A.咽峡前间隙感染 B.干槽症 C.术后反应 D.舌侧骨板骨折 E.翼颌间隙感染

考题 咽及食管闭合性损伤可出现 ( )A.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出 B.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难 C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等 D.疼痛、吐血或呕血、气肿 E.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛

考题 咽及食管开放性损伤可出现 ( )A.疼痛、吐血或呕血、气肿 B.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难 C.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出 D.颈部血肿、神经受压、脑缺血等 E.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛