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男,31岁,高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动,无恶心、呕吐。为明确诊断,此时首先应做的检查是( )。A、X线平片
B、B超
C、腹穿
D、脑脊液穿刺检查
E、心电图
患者此时的肌力应属于( )。A、3级
B、4级
C、0级
D、2级
E、1级
CT示胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁,为明确损伤平面可做的检查是( )。A、霍夫曼征
B、阿司匹林试验
C、巴宾斯基征
D、毛果芸香碱试验
E、戈登征
参考答案
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考题
患者,男,28岁。其自8m高处坠落2小时后送至医院。自述胸背部疼痛,双下肢不能活动。诊断时应考虑有以下哪种可能A、颅脑损伤B、脊柱损伤C、双下肢骨折D、骨盆骨折E、闭合性腹部损伤此时首先应做的检查是A、心电图B、胸腔穿刺C、X线平片D、脑脊液穿刺检查E、ERCPCT显示胸椎体爆裂骨折,胸椎体压缩1/2,椎管内有较大骨折块,同时伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是A、手术减压,脊柱内固定术B、高低两点法过伸复位,石膏背心固定C、手术切除相应椎板,使脊髓得以减压D、颅骨牵引并使用激素及脱水药物E、手法复位并行推拿治疗
考题
男,35岁高处坠落导致胸背部疼痛。下肢感觉障碍.5小时逐渐恢复,则最可能的诊断是A.脊髓休克SXB
男,35岁高处坠落导致胸背部疼痛。下肢感觉障碍.5小时逐渐恢复,则最可能的诊断是A.脊髓休克B.脊髓震荡C.脊髓损伤D.脊髓截断E.脊髓水肿
考题
男,29岁,高处坠落2小时后送至医院,主诉腰背部疼痛,双下肢不能活动经正确的治疗5天后,截瘫恢复不理想,此时应需要注意的并发症是:A. 椎管内进行性活动性出血
B. 腹主动脉损伤
C. 褥疮
D. 硬膜外粘连
E. 伤口感染
考题
男性,29 岁,高处坠落2 小时,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。 根据患者情况,首先应该考虑 A.脊柱骨折合并骨盆骨折
B.脊柱损伤合并脊髓损伤
C.脊柱骨折合并双下肢骨折
D.胸部骨折合并骨盆骨折
考题
男性,29 岁,高处坠落2 小时,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。对诊断最有价值的检查是 A.脊髓造影
B.MRI 检查
C.X 线检查
D.脑脊液穿刺
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