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男,21岁,半年来腰痛、腰僵,活动受限。查骶髂关节叩击痛(+)。为明确诊断,首选哪项检查
A.ESR(血沉)、CRP(C-反应蛋白)
B.血尿酸
C.HLA-B27(组织相容抗原)
D.骨盆正位X线平片
E.B超
参考答案
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考题
患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为O,胸廓活动度可。为明确诊断,门诊辅助检查主要包括哪些项目A、血常规B、尿常规C、骶髂关节X线片D、生化检查E、HLA-B27为明确诊断,应进一步完善哪项检查A、风湿抗体B、血沉C、免疫球蛋白D、骶髂关节磁共振E、C反应蛋白根据检查结果,该患者诊断为A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、皮肌炎D、干燥综合征E、风湿热F、强直性脊柱炎
考题
男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:病人身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验:RF(-)。首先考虑的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、骨关节炎D、幼年性类风湿关节炎E、强直性脊柱炎为明确诊断,最重要的辅助检查是A、骶髂关节X线摄片B、HLA-B27测定C、抗dsDNA抗体及抗Sm抗体检查D、周围关节X线摄片E、血沉及ANA测定
考题
患者男,42岁,因“腰痛3天,加重l天”来诊。2天前劳累后感觉腰部不适,晚上加重,腰前屈行走并需要搀扶。查体:腰椎平直及腰部两侧肌肉紧张,第4~5腰椎棘旁有压痛但无叩击痛及叩击放射痛,髂棘和髂后上棘连线的中点有明显压痛,双下肢正常。其初步诊断是
A、腰椎间盘突出症B、腰肌扭伤C、骶髂关节紊乱症D、腰椎小关节紊乱E、腰肌扭伤和腰椎小关节紊乱
考题
下列检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是:A.ESR、RF、骶髂关节CTB.ESR、HLA-B27、骶髂关节CTC.ESR、RF、双故宽关节MRID.ESR、HLA-B27,双髖关节MRI
考题
男性,18岁。近一年反复腰部疼痛,活动受限。近两月来,又出现双髋疼痛,轻度屈曲畸形,需拄拐行走。X线检查显示:双侧骶髂关节面模糊,双侧股骨头表面毛糙,髋关节间隙变窄。
下列检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是
A.ESR、RF、骶髂关节CT B.ESR、HLA-B27、骶髂关节CT
C.ESR、RF、双髋关节MRI D.ESR、HLA-B27、双髋关节MRI
考题
患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为0,胸廓活动度可。为提示:HLA-B27阳性,骶髂关节X线片正常。明确诊断,应进一步完善哪项检查
A.风湿抗体
B.血沉
C.免疫球蛋白
D.骶髂关节磁共振
E.C反应蛋白
考题
患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为O,胸廓活动度可。
为明确诊断,应进一步完善哪项检查A.风湿抗体
B.血沉
C.免疫球蛋白
D.骶髂关节磁共振
E.C反应蛋白
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