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患者女，26岁。G1P0。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切十胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。为防治失血性休克，最具原则性的护理措施是A、迅速输血以补充同等血量
B、保持患者平卧，保暖、吸氧
C、严密观察生命体征、宫缩及恶露
D、观察会阴伤口，严格会阴护理
E、遵医嘱给抗生素防治感染
最可能的原因是A、子宫收缩乏力
B、胎盘因素
C、软产道裂伤
D、凝血功能障碍
E、子宫内翻
最常用且便捷的止血措施是A、按摩子宫
B、应用宫缩剂
C、结扎子宫动脉
D、无菌纱布条填塞宫腔
E、子宫次全切除术
参考答案
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考题
(80～82题共用题干)患者女性，28岁，GIPO。40周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切十胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8分钟后，出现恶心，阴道间歇性流出大量血液约800ml，色暗红，查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出，诊断为产后出血。最可能的原因是A．子宫收缩乏力B．胎盘因素C．软产道裂伤D．凝血功能障碍E．子宫内翻
考题
关于胎头吸引术下列说法错误的是()。
A.初产妇应会阴侧切后胎吸助产B.宫口开全、胎膜已破是手术的基本条件C.宫缩乏力，宫口开全、胎头在+1，可以胎吸助产D.宫口开全，前次是剖宫产者，可以胎吸助产E.妊娠合并心脏病，需要缩短第二产程，可以胎吸助产
考题
该病例如选择胎头吸引术助产，其适应证是A．宫缩乏力，第二产程延长B．妊娠合并心脏病、高血压等，需要缩短第二产程，减轻分娩负担C．瘢痕子宫D．胎儿窘迫，需短时间终止妊娠E．持续性枕横位、枕后位
考题
持续性枕后位、枕横位时的第二产程处理，正确的是A．产程进展缓慢时，应行肛门检查B．如胎头已达坐骨棘平面，用手将胎头转成枕前位或枕后位，再以胎头吸引术或产钳术结合分娩C．枕后位娩出时，一般无需行会阴侧切术D．疑有头盆不称时，宜行剖宫产术E．以上都不是
考题
患者女，26岁。G1P0。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切十胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。最可能的原因是
A.子宫收缩乏力
B.胎盘因素
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.子宫内翻
考题
患者女，26岁。GP。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切+胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。最可能的原因是
A.子宫收缩乏力
B.胎盘因素
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.子宫内翻
考题
患者女，26岁。G1P0。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切十胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。为防治失血性休克，最具原则性的护理措施是
A.迅速输血以补充同等血量
B.保持患者平卧，保暖、吸氧
C.严密观察生命体征、宫缩及恶露
D.观察会阴伤口，严格会阴护理
E.遵医嘱给抗生素防治感染
考题
患者女，26岁。GP。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切+胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。最常用且便捷的止血措施是
A.按摩子宫
B.应用宫缩剂
C.结扎子宫动脉
D.无菌纱布条填塞宫腔
E.子宫次全切除术
考题
患者女，26岁。G1P0。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切十胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。最常用且便捷的止血措施是
A.按摩子宫
B.应用宫缩剂
C.结扎子宫动脉
D.无菌纱布条填塞宫腔
E.子宫次全切除术
考题
患者女，26岁。GP。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切+胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。为防治失血性休克，最具原则性的护理措施是
A.迅速输血以补充同等血量
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C.严密观察生命体征、宫缩及恶露
D.观察会阴伤口，严格会阴护理
E.遵医嘱给抗生素防治感染
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